背景
2026年5月，刚果民主共和国和乌干达爆发的由布恩迪布吉病毒引起的埃博拉疫情，促使欧洲疾病预防控制中心（ECDC）更新了与航空旅行相关的操作指南。该指南旨在支持在飞行中或飞行后发现疑似或确诊埃博拉病例时的准备工作及公共卫生行动。
方法
ECDC专家回顾了与埃博拉病和航空旅行相关的同行评审和灰色文献，并咨询了与航空旅行公共卫生管理相关的其他操作和指南文件，以更新埃博拉病内容。
文献综述结果
文献检索未发现任何描述与航空旅行相关的正直布洛病毒传播事件的报告。2013-2016年西非埃博拉疫情后，一些出版物描述了从西非乘坐商业航班前往英国、美国和意大利的旅行者在之后被诊断为埃博拉病，但未描述在飞行中出现的症状。
埃博拉病病例定义
在本指南中，指数病例是指根据当时适用的疫情特定病例定义在飞行中或飞行后发现的疑似病例或确诊病例。对于当前由布恩迪布吉病毒引起的刚果民主共和国和乌干达的埃博拉疫情，相关病例定义可在ECDC网站上找到。
指数病例的检测
在本指南中，“指数病例”是指与飞行相关的疑似病例或确诊病例。区分在飞行中或在飞行后发现病例反映了病例首次引起机组人员或公共卫生当局注意的时间。在两种情况下，关键问题都是该人在飞行中是否有症状，因为埃博拉病被认为在症状出现前不具有传染性。
如果在飞行中发现病例
如果乘客在飞行中出现与埃博拉病相兼容的症状，机组人员应评估该人是否符合适用的疫情特定病例定义，并将该事件作为可能的埃博拉病病例进行管理。
如果在飞行后发现病例
如果指数病例是在飞行后首先发现的，则适用相同的病例定义。如果指数病例在飞行后21天内被发现且在飞行中有症状，则应考虑接触者追踪。
接触者追踪的考虑因素
如果与飞行相关的指数病例符合适用的病例定义且在飞行中有症状，则应考虑接触者追踪。以下是启动接触者追踪和定义其范围的相关主要因素。
启动接触者追踪的时间因素
- 在飞行后21天内发现事件：埃博拉病的潜伏期通常为2至21天，因此只有在飞行发生在过去21天内的，才应启动指示乘客的接触者追踪。
- 在飞行中发现事件：公共卫生当局应在抵达时启动接触者追踪。
启动接触者追踪的其他考虑因素
- 公共卫生当局应在病例诊断实验室确认后立即启动接触者追踪。
- 应联系航空公司，询问机组人员是否回忆或记录了任何机上接触事件，涉及机组人员或乘客与指数病例的身体液体的可能接触。
- 应检查是否可以提供乘客名单，如果需要接触者追踪。
接触者追踪的范围
- 报告了直接接触的乘客和机组人员：与指数病例有直接身体接触或接触来自指数病例的潜在传染性液体（体液或被传染性体液污染的材料）的同行乘客和机组人员应进行追溯。
- 指数病例旁边的乘客 +/-1个座位：由于直接接触是正直布洛病毒的 主要传播途径，只有坐在指数病例直接邻近的乘客应包括在追溯中（即只有坐在指数病例 +/-1个座位的所有方向上的乘客应进行追溯）。
- 机组人员：在指数病例就座的飞机部分提供机上服务的机组人员应包括在接触者追踪中，以及任何与其他患者有直接接触的机组人员。
- 清洁人员：清洁了指数病例就座的区域和座位的清洁人员应进行追溯。
收集乘客信息并与公共卫生当局共享
根据《2005年国际卫生条例》（第23条），缔约方可以要求旅客提供公共卫生目的的信息，包括目的地和行程，以及非侵入性医学检查。
结论
该指南为欧洲联盟/欧洲经济区国家的公共卫生当局和其他有权的国家当局提供了在飞行中或飞行后发现疑似或确诊埃博拉病病例时应采取的行动，以支持适当的公共卫生反应，同时避免不必要的恐慌或对空中交通的干扰。
