2024年,29个欧盟/欧洲经济区成员国报告了45 577例梅毒确诊病例,综合监测系统的粗报率为每10万人10.8例。2015年至2024年,梅毒报告率翻了一番多,达到过去十年来的最高水平。2024年,男性的梅毒报告率是女性的六倍多,其中25-34岁男性的报告率最高(每10万人46例)。已知传播类别中,69%的病例报告为男男性行为者。自2021年以来,异性恋男性和女性的梅毒报告在所有成人年龄组中持续增加,表明传播范围已超出关键人群。在报告临床阶段的11个国家中,大多数病例被诊断为一期或二期梅毒,表明持续传播。
地理分布方面,马耳他报告率最高(每10万人60.3例),其次是西班牙(23.8)、葡萄牙(20.7)、匈牙利(18.0)、爱尔兰(17.6)、卢森堡(15.0)、冰岛(14.3)、斯洛伐克(13.1)和德国(11.4)。克罗地亚(每10万人0.9例)和罗马尼亚(每10万人3.0例)报告率最低。
性别方面,2024年总体男女性别比例为6.4:1,男性报告率为每10万人19.4例(36 609例),女性为每10万人3.0例(5 703例)。男性中,德国、匈牙利、冰岛、爱尔兰、卢森堡、马耳他、葡萄牙和西班牙的报告率超过每10万人20例;女性中,匈牙利、冰岛、列支敦士登、卢森堡、马耳他、葡萄牙、斯洛伐克和西班牙的报告率超过每10万人5例。
年龄方面,2024年梅毒病例在25-34岁(28%)、35-44岁(24%)和45岁及以上(31%)的成年人中分布相对均匀。年轻人群组中,20-24岁的年轻人占所有报告病例的近9%。各年龄组中,男性的报告率均高于女性。男性中,25-34岁年龄组报告率最高(每10万人46.1例),其次是35-44岁(每10万人37.6例)和20-24岁(每10万人28.9例);女性中,20-24岁年龄组报告率最高(每10万人10.0例),其次是25-34岁(每10万人8.1例)和35-44岁(每10万人4.8例)。
传播方面,19个国家报告了超过50%病例的传播信息,这些国家占欧盟/欧洲经济区报告的梅毒病例的52%。其中,69%的病例报告为男男性行为者,30%为异性恋传播(男性18%,女性12%),22%的传播方式未知。男男性行为者中,11%为HIV阳性。
梅毒分期方面,17个国家报告了59%病例的临床分期,其中33%为早期潜伏梅毒,31%为一期梅毒,25%为二期梅毒,9%为晚期潜伏梅毒,3%为潜伏梅毒。
2015年至2024年,29个欧盟/欧洲经济区国家报告了294 638例梅毒病例。2014年至2019年,年度报告病例数持续增加,2020年下降,这与COVID-19大流行对性传播感染(STI)护理服务和检测机会的影响以及STI监测能力因资源转向COVID-19响应而中断有关。2021年以来的病例反弹可能部分归因于STI服务的恢复。然而,2022-2024年持续增加的趋势影响了多个传播组和年龄类别,表明增加的传播是主要原因。
男男性行为者一直是欧盟/欧洲经济区梅毒影响最严重的人群。近年来,异性恋男性和女性的梅毒报告也有所增加。大多数被诊断为梅毒的女性年龄在20-34岁之间,这一年龄范围对应于生育年龄。鉴于女性梅毒发病率的上升和几个欧盟/欧洲经济区国家报告的先天性梅毒病例的增加,这些趋势强调了继续监测生育年龄女性梅毒流行病学的重要性。有效实施产前筛查计划对于预防先天性梅毒及其严重的妊娠和新生儿不良后果至关重要。
此外,几个欧盟/欧洲经济区国家的相当一部分报告的梅毒病例在感染阶段(一期或二期梅毒)被诊断出来。报告超过一半病例为一期或二期梅毒的国家数量从2021年的5个增加到2023年和2024年的11个。虽然这可能部分反映了检测和早期诊断的改善,但也可能表明传播增加。