从孤独到社会联系：绘制一条通往更健康社会的道路

该报告有三个主要目标:健康，根据世界卫生组织（WHO）的定义，是一种身体、心理和社会良好状态，而不仅仅是没有疾病或虚弱。• 提供前进的方向以清晰步骤帮助政府应对社会隔离和孤独，并支持世界各地的人们感受更紧密的联系。•识别有效的解决方案—例如公众意识活动、国家政策、社区计划以及我们能够建立更紧密关系的方式。这份报告基于严谨的研究、专家建议以及现实生活中的故事和案例。世界卫生组织社会联系委员会的报告是关于社会健康。社会健康是我们整体健康的关键部分，但长期以来被忽视。社会健康的核心是社会联系——我们如何与他人建立关系和互动——这对我们的健康有深远的影响。•解释我们了解的内容关于社交连接，隔离和孤独——这个问题有多严重，是什么导致它的，以及它如何影响我们。 在过去十年中，科学改变了我们对于社交联系对我们的健康有多重要的理解。现在，是时候将这种知识转化为行动了。人类天生具有社会性。纵观历史，我们通过合作生存和发展。我们的大脑天生就与他人建立联系。近期的科学研究显示，从我们出生的那一刻起，以及贯穿我们的一生，社会互动塑造着大脑的生长方式以及我们的心理健康。新冠病毒大流行使我们的连接需求更加明确。当封锁和其他限制使人们彼此分离时，许多人感到孤独和隔绝。与此同时，技术正在快速而深刻地改变我们彼此连接的方式。这对社会连接和心理健康的影响已成为严重关切。为什么社会连接很重要？心理健康与你的身体健康和心理健康同等重要。三者相互关联。没有良好的心理健康，就很难享受健康。不幸的是，社会隔离现象普遍存在：在2014年至2023年间，地球上一分之六的人感到孤独。社会隔离会增加死亡风险，孤独每年会导致87.1万人死亡（2014-2019年）。社会隔离还可能引发心脏病、中风、抑郁症和焦虑症。此外，社会联系对于维持我们的健康至关重要。除了健康问题之外，社会隔离会导致学校、大学或工作中的困难，并破坏社区和社会的凝聚力。 什么是社会连接？什么是社会隔离？这个问题是什么？社会隔离发生在一个人没有足够的社交接触，或者感觉不到自己已有关系中的支持，或者其关系紧张或负面时。它可能采取不同的形式，但本报告着重于两种重要类型：孤独感和社会孤立。3.质量：这是关于你的关系如何让你感觉的。它们是温暖和友善的吗？或者是消极和有压力的？仅仅有朋友是不够的——重要的是这些关系如何让你感觉。2.功能：这是关于你提供的或接受的支援——例如实际帮助、情感支持和信息。例如，在你汽车抛锚时可以打电话的人，或在你不开心时可以倾诉的人。即使是知道有人会提供帮助也能让人感到安慰。在我们能够解决孤独和隔离等问题之前，我们需要理解这些词语的真正含义。当我们有明确的定义时，更容易衡量问题、了解其成因，并找到有效的解决方案。社交连接是关于我们与他人的许多联系方式和互动方式。包括家人、朋友、同学、同事、邻居—even 在线聊天的人。社会联系有三个主要维度：你可以面对面与人交流，或通过短信、视频通话、社交媒体等数字工具。这些工具很有帮助，但过多的屏幕时间或消极的在线互动可能是有害的。我们所说的社会连接、社会隔离和孤独是什么意思？1.结构：这是关于你所认识的人的数量以及你多久与他们交谈或共度时光——无论是面对面还是在线。它包括与朋友、父母、老师和工作同事等不同类型的关系。 文化和生命周期很重要孤独这个问题有多严重？1. 13-29岁的年轻人感到最孤独。全球范围内，大约有17-21%的人说他们Y感到孤独，在青少年中程度更高。这可能是因为青少年在充满变化的时期想要更多更强的社会联系。社交隔离这更多地与数字有关——比如人际关系非常少或不太常见到人。例如，独居且很少与他人交谈的人可能会社会隔离。一个人可能处于隔离状态但并不感到孤独——有些人喜欢独处。然而，社会隔离会损害身心健康，尤其随着时间的推移。孤独感无处不在，影响着所有年龄段的人，并且男性与女性几乎同等受到影响。全球约有六分之一的人感到孤独（2014-2023年）。任何人都会体验到孤独感，但有两个群体受到的影响更大：并非每个人都以相同的方式体验社交联系、孤独感或社会隔离。文化、语言和生活阶段都塑造了人们与他人建立联系的方式。大多数研究都在北美和欧洲进行，因此需要更多的全球性研究来理解世界各地的人们如何体验社交联系。此外，对一位在校园内外处理友谊的15岁女孩来说，重要的事情可能完全不同于没有家庭支持的新妈妈或一位正在适应退休生活的65岁男士。每个人有时都会感到孤独——比如分手后、搬到新地方后或是失去伴侣后。这种孤独感通常过一段时间会逐渐消失。但如果持续时间很长，它可能会成为影响你的健康和幸福感的严重问题。孤独是一种痛苦的个人感受。它发生时，你拥有的关系与你想要或需要的并不匹配。即使你身处人群之中，也可能感到孤独。也许你有朋友，但感觉不被理解或支持。2. 经济较落后的国家的人们更孤独。在低收入国家，大约24%的P 个人感到孤独。在富裕国家，这个比例较低——大约为 11%。贫困会限制与他人交往的时间和地点，使人更难建立牢固的关系。有許多方式來看待人們感覺到連接或斷開的程度。大多數研究集中在孤獨感上，少數研究考察社會隔離。專家們並不總是一致認為情況是變壞了還是變好了。但有一件事是明確的：世界各地有許多人是孤獨或隔離的，這對他們的健康、教育成績和收入都是有害的。 社区和邻里教育和收入健康状况不佳什么导致孤独和社会隔离？个性其他群体更容易受到影响社交隔离个性也起着作用。有些人更害羞或焦虑，这可能会让开始对话或加入群体变得更加困难。外向的人通常会觉得不那么孤独。你的社区和邻里环境也很重要。居住在安全、温馨且能让他们有归属感的地方的人们，不太可能感到孤独。教育和收入也很重要。受教育程度较低或收入较低的人可能结识他人或建立牢固友谊的机会较少。一些其他群体也更容易感到孤独或孤立。这包括残障人士、难民或移民、LGBTIQ+群体以及原住民群体和少数民族。这些群体可能会面临歧视、不公平待遇或阻碍连接的障碍。孤独和社会隔离可能由许多原因引起，并且可能因人而异。这些原因，或称为“驱动因素”，可能来自你的个人生活、人际关系、你的邻里，甚至更广泛系统的政府政策。我们对社会隔离的了解还不够多，但我们现有的数据令人担忧。高达1/3的老年人是孤立的（1990-2022年）。在青少年中，大约有1/4的人表示他们社会孤立（2003-2018年）。一个主要驱动因素是健康状况不佳。患有长期疾病或患有心理健康问题（如焦虑或抑郁）的人常常感到孤独。此外，独居或没有亲近关系或家人也会增加孤独感。但问题不仅仅在于独处——还在于你的关系让你感觉如何。 心理健康与大脑死亡与身体健康数字技术人生过渡另一方面，孤独和社会隔离会增加严重健康问题的风险——甚至导致早逝。全球每年有超过87.1万人死于孤独（2014-2019年）。孤独和社会隔离可能导致心脏病、中风、高血压和糖尿病等问题。而如果你在青少年或成年早期感到与社会脱节，这些健康风险可能会延续到成年期。孤独可能导致抑郁、焦虑，甚至自残或自杀的想法。孤独的人患抑郁症的可能性是常人的两倍。同时，社会联系可以预防抑郁、自残或自杀的想法，以及更广泛的心理健康问题。目前我们对于数字技术对社会联系的影响所知参差不齐。这在一定程度上取决于技术的类型、如何使用它、为何使用它以及谁在使用它。它可能是有益的，特别是对于行动不便的残疾人。但它也可能带来负面影响，尤其是当它导致过多屏幕时间或负面网络体验时。专家们说，我们应该谨慎，尤其是在数字技术如何影响年轻人的心理健康时。社交联系、社会隔离和孤独的影响是什么？社交联系的影响长期被忽视。社交联系至关重要——不仅是为了健康长寿地生活，也是为了在学业或工作中表现良好以及建立安全繁荣的社区。拥有强大的人际关系可以帮助你活得更久。有社会联系的人通常更健康。例如，来自他人的支持可能会降低炎症水平，并减少心脏病和中风的风险。人生转型——比如搬家、失业、经历分手——可能让人感到孤独。对于老年人来说，退休、健康问题或失去配偶会增加孤立感。对于年轻人来说，欺凌、感到被排斥或身份认同的困境可能起作用。歧视让许多人处境更糟。如果你因为种族、性别、性取向、残疾或移民身份受到不公平对待，可能更难感到被接纳和连接。 教育、工作和经济社交隔离也会伤害大脑。它会增加老年人记忆力问题、痴呆和阿尔茨海默病的风险。然而，社交连接可以保护大脑，降低患痴呆的可能性。简而言之，保持社会联系不仅对我们个人有好处——它对社会也有好处。社交关系紧密的学生比感到孤独的学生在学校表现更好。在一项研究中，感到孤独的青少年获得较低成绩或资格的可能性高出22%。成年后，孤独的人可能在工作中遇到更多困难，也较难找到或保住工作。他们还可能赚的钱更少。在更大的范围内，孤独感影响着整个社区和国家。具有强有力社会联系的社区往往更安全，并且在灾难后能更快地恢复。在国家层面上，孤独感导致数十亿美元的生产力损失和医疗保健费用。 减少孤独感和社交隔离的解决方案范围从提高意识、改变政策和系统到建立更强大的社区和支持个人发展更令人满意的关系。下文将简要讨论这些方面。倡导有助于提高对社会脱节的认识，鼓励政府采取行动，并筹集支持和资金。倡导通常得到活动和网络的支持，这些活动和网络有助于传播信息并吸引更多人参与。网络和联盟有助于协调活动并为有效的解决方案发声。一项2024年的全球调查发现，有超过200个团体专门关注社会隔离、孤独和/或社会联系，但也发现，地方、国家和全球网络仍然发展不足。什么措施可以加强社会联系？为了发挥作用，这些努力需要明确的策略和领导力、良好的规划、文化理解以及来自有亲身经历的人的真实故事。当做得好时，倡导、活动和网络可以帮助改变社会对社交孤立和孤独的看法，并帮助构建更强大、更友善、更紧密联系的社区。活动利用电视广告、社交媒体、公共活动和海报来触达人们。并非所有活动都已被证明具有长期效果，但许多活动已成功提高人们的意识并激发行动。倡导活动、公共运动、网络和联盟越来越多地被用来促进社会联系，尤其是在整个社会层面。倡导、活动、网络和联盟 社区策略影响社会连接的政策社区是建立联系的地方。人们在这里生活、工作、学习、娱乐和变老。这就是为什么社区层面的策略对于帮助人们感觉更紧密、更不孤独很重要。政策可以是一种强大的方式来增进社会联系。近年来，八个国家通过了关于社会联系的政策：丹麦、芬兰、德国、日本、荷兰（王国）、瑞典、英国（仅英格兰、苏格兰和威尔士）、以及美利坚合众国。这表明各国政府开始认真对待社会联系。然而，存在挑战。将这些政策付诸实践需要资金、政治支持和政府与社会不同部门之间的团队合作。此外，由于很少有国家研究过其政策的效果，因此很难知道哪些措施最有效。为了真正帮助人们建立联系，这些空间应该让每个人都感到安全和受欢迎，无论他们年轻还是年长，是否有残疾或健康问题，或者是否是新来乍到的人。良好的社区区域为每个人提供一些东西，无论是像运动或社区园艺这样的团体活动，还是像步行道或长椅这样更安静的地方，人们可以在那里放松和聊天。这些改进可以促进社会联系，但需要更多研究来了解这些想法的效果如何，包括在较贫穷的国家。应该鼓励更多国家采取支持社会联系的政策。它们应该分享所学的经验，并纳入有实际生活经验的人的声音。通过更好的规划、资金投入和检查哪些有效，政策可以在全球范围内构建更友好、联系更紧密、更具关怀的社区中发挥重要作用。许多人推荐采取“全社会”的方法，即政府与所有部门合作，包括例如学校、医疗系统、住房、交通、社区和企业。这些政策推荐的活动包括公众意识宣传活动、减少耻辱和污名、增加研究资金，以及让有孤独经历的人参与政策制定。这些政策还强调需要强有力的科学证据和跨部门合作。改善社交联系的最佳方式之一是加强社区空间和服务——也被称为“社会资本”——使其更加坚固和更具吸引力。这包括公园、图书馆、咖啡馆、公共交通、学校和医疗中心等场所。即使这些空间最初并不是为了鼓励社交而建造，它们也常常成为人们自然相遇和建立关系的场所。 社交参与机会个体与关系策略治疗和心理支持技能培训另一种方法是社会转介，医生或卫生工作者建议人们