酒精与健康的国家快照：不丹

酒精与健康 T他的快照概述了不丹的酒精消费情况、其健康影响、当前的政策应对以及采取行动的关键机遇。该快照的开发旨在加速五项实施的进展。(1)高冲击更安全干预措施，在(2)上下文全球酒精行动计划1. ▶ 行动机会 强化对法定饮酒年龄以下儿童和青少年的酒精可获得性限制 作为SAFER计划的一部分，由世卫组织支持的各国团队确定了推进酒精政策和干预措施的机会。这些跨学科的国家团队是从有酒精工作授权的不同部门或机构中任命的，例如卫生部、财政部、贸易部、司法部和/或交通部。 促进筛查、简短干预和治疗的可及性 通过消费税和财政政策提高酒精饮料的价格 国家背景 国民生产总值发展理念(4)快乐。这包括解决非传染性疾病，据估计(5)占总死亡人数的近70%。 O在过去的二十年里，不丹的经济增长(3)为实现大幅减少贫困。公共卫生是实现... 饮酒趋势 ●2023年，根据国家健康调查，39.8%的饮酒者报告参与过重度饮酒1,2(7).●2022年人均酒精消费量为每年4.4升纯酒精(l/yr)(6)(15年以上)与区域层面的3.6升/年及全球层面的5.0升/年相比●2023年，根据国家健康调查，15至24岁年轻人的当前饮酒率为25.2%2,3(7). 文化和传统 ●分娩后，一些母亲被建议每天饮用约2杯“changkay”发酵米，据信可以产生母乳（未发表观察）2,4[2023年8月]) ●在体育赛事期间和之后饮酒是很常见的（未发表观察，[2023年8月])●通常会在地方神明和举行仪式、送别客人等活动中提供“ara”，一种当地酿造的酒精（未发表观察，[2023年8月]）。 未记录酒精 ●根据国家报告，超过30%的家庭报告在家中酿酒。(7)2023年健康调查。 饮酒的健康后果 ▶ 与酒精相关的死亡率和发病率 酒精使用障碍 肝硬化由于酒精使用死亡率男性是每十万人中 10.7 例a人口（2021年）1(8).在女性中是32万分之一人口 021)(2 1(8). 在男性中(15+年)是3.3%12个月患病率（2016年）(6).在女性中(15+年)是0.6%12个月患病率（2016年）(6). 酒精依赖 在15-69岁的人群中，有清晨需要饮酒的情况（2019）(9) 在15-69岁人群中，有数据显示一旦开始饮酒就无法停止（2019）(9) 15-69岁人群中，因饮酒未能执行分配的任务（2019）(9) 年轻人 18岁以下的女性饮酒(2016)(10) 18岁以下学生饮酒(2016) (10) 酒精是一种具有成瘾性的精神活性物质。酒精的消费以及与酒精相关的问题在全球范围内差异很大，但大多数国家仍存在显著的酒精相关疾病和死亡负担(11) 关于 A酒精摄入会对个人、他们的家庭和社会造成严重伤害。酒精（乙醇）是一种精神活性物质和有毒物质，它会影响多个生物系统。酒精的摄入是200多种疾病和伤害状况的致病因素。(12)worldwide, 2600000 deaths result(11)从每年饮酒中。归因于饮酒的疾病负担中，相当一部分是由非故意和故意伤害引起的，包括道路交通事故、暴力和自杀造成的伤害，尤其是在年轻人中(12)人饮酒呈现 对各国而言是一个重大挑战，主要是因为其对卫生系统、刑事司法系统以及劳动生产力的经济负担。 文化、社会和宗教规范影响酒精消费，以及其常态化（可接受性）、购买便利性（可得性）和价格（可负担性）。解决这种多维度的因果关系需要一个包含高影响力干预措施的综合方案。更安全是一个包含五个基于人群的干预措施的技术包，旨在减少酒精相关危害，使各国能够减少酒精消费和相关健康、社会(1)经济后果。 在SAFER干预措施背景下的政策映射 加强酒精供应限制 ●2018年有超过4000个酒吧许可证(13).●2023年7月之前，星期二不卖酒精（“干日”）（未公开的沟通，[2023年8月]）。现在，酒精类饮料在商店营业时间内可 以购买，包括杂货购物中心。●限制向18岁以下人士和醉酒人士销售酒精的执行是一项挑战（未发表观察结果，[2023年8月]）。陆军福利计划有限公司2●该公司对酒精饮料的生产拥有垄断权，酒精体积含量超过8%（未发表观察，[2023年8月]）。 推进并执行醉酒驾驶反制措施 驾驶的血液酒精浓度限值为0.08 g/dl (14) 促进筛查、简短干预和治疗的可及性 ●在所有提供医院基层、物质使用障碍治疗和护理服务的医疗机构中均提供筛查和简短干预服务（未发表的通信，[2023年8月]）。●在全国所有中等和高等教育学校提供筛查、简短干预和治疗服务转介（未发表通信，[2023年8月]）。 Enforce禁止或全面限制酒精广告、赞助和促销 ●酒精广告被禁止，但仍然难以管理，特别是在社交媒体上（未发表通讯，[2023年8月]）。●根据法律规定，军队福利项目有限公司的酒精产品需要健康警示标签（未发表通讯，[2023年8月]）。 通过消费税和定价政策提高酒精价格 ●2025年拟提出的消费税法案包括对酒精饮料按纯酒精含量每升征收1200努元税(15).●对进口酒精制品征收100%销售税（未公开的沟通，[2023年8月]）。●对军队福利项目有限公司（内部通讯，[2023年8月]）生产的国内制造的酒精饮料征收30%、60%和75%的消费税。●军队福利项目有限公司生产的酒类产品不征收销售税（未公开的通信，[2023年8月]）。 行动机会 对政策和干预措施的行动。要点如下，可以考虑作为未来的潜在行动。 A 加强限制向年轻人售酒组织支持的国家团队确定了进步的机会 关键行动可能包括： ●加强禁止向年轻人售酒的合规性●开发宣传材料●唤醒商界●实施执法措施●制定监测与评估策略。 改善筛查、简短干预和治疗转诊的途径 关键行动可能包括： ●制定筛查、简短干预和治疗转介指南●在医疗机构推行筛查、简短干预和治疗转介●培训初级卫生保健人员，包括通过同伴辅导提供专业机会以提升技能。 通过税收和定价政策提高酒精饮料的价格 关键行动可能包括： ●对进口酒精饮料征收消费税●开发宣传材料●提高商业界的敏感度，并实施执法措施。 国家资源政策/地区报告 ●(4).国民幸福指数指导经济规划和发展●(16).不丹第十二个五年计划（2018-2023）●2013-2018年减少酒精有害使用国家政策与战略框架。●(17).2015 多部门国家行动计划预防和控制非传染性疾病●(18).世界卫生组织东南亚地区的酒精政策：一份报告（2017）●(19).从酒精相关伤害中让东南亚更安全：现状与未来方向（2019） 参考文献 14. 索拉安全不丹2023国家概况[技术文件]R Geneva：世界卫生组织；2024（https://www.who. int/publications/m/item/road-safety-btn-2023-country-profile, 访问于 2024年6月3日).17. 不丹皇家政府 [网站]: 多部门国家R 非传染性疾病预防控制行动计划；2015（https://www.moh.gov.bt/wp-content/uploads/ moh-files/2015/12/The-Multisectoral-National-Action-Plan-for- the-Prevention-and-Control-of-NCDs-2015-2020.pdf, 访问于 2023年12月10日).19. 从酒精相关危害中使东南亚更安全：现状与未来方向。新德里：世界卫生组织，东南亚区域办事处；2019年（https://iris.who.int/ handle/10665/326535, 访问于2024年1月23日).16. oss国家幸福委员会[网站]:第十二五年规划2018-2023卷III：地方；2019（https://extranet.who. int/mindbank/item/6919#:~:text=Description,of%20planned%20 development%20in%201961, 访问于2023年12月5日).18. ohol 政策在who东南亚地区的报告alc Delhi: 世界卫生组织，东南亚区域办事处；2017（https://iris.who.int/handle/10665/259828, 访问于2024年1月23日).13.不丹酒精定价和税收政策的回顾。新R 德里：世界卫生组织，东南亚区域办事处；2018年。许可：CC BY-NC-SA 3.0 IGO。12. ohol概述。In: 世界卫生组织/主页/健康Alc主题 [网站]. 日内瓦：世界卫生组织；未注明日期（https://www.who.int/health-topics/alcohol#tab=tab_1, 访问于 2024年7月23日)11. 关于酒精和健康以及治疗的状况报告全球物质使用障碍。日内瓦：世界卫生组织；2024 （https://www.who.int/publications/i/item/9789240096745, 访问于 2025年1月27日).15. 不丹国民议会[网站]: 2025 (第三次阅读)不丹2025年消费税法案，访问日期：2025年7月9日） 1. SAFER计划：一个无酒精相关危害的世界。参见：WHO/计划/SAFER – 酒精控制计划[网站]。日内瓦：世界卫生组织（https://www.who.int/ initiatives/SAFER, 访问于 2024 年 1 月 22 日)。 2. 2022-2030年酒精行动方案。日内瓦：世界卫生组织全球组织；2024（https://www.who.int/teams/mental-health- and-substance-use/alcohol-drugs-and-addictive-behaviours/ alcohol/our-activities/towards-and-action-plan-on-alcohol, 访问于2024年7月1日). 3. 世界银行（2023）世界银行发展新闻，研究数据-不丹。可在：https://www.worldbank.org/ en/country/bhutan(访问于2023年10月20日)。 4. 奥斯国家幸福中心不丹 [网站]: 2022. (Gr https://www.gnhcentrebhutan.org，访问于2023年12月4日）） 5. 传染病国家概况 2018。日内瓦：世界非政府组织；2018年。许可：CC BY-NC-SA 3.0 IGO (https:// www.who.int/data/gho/data/themes/mortality-and-global- health-estimates/ghe-leading-causes-of-death,访问于2024年1月15日). 6. 酒精与健康信息系统 [在线数据Glob仓库]。日内瓦：世界卫生组织；2019（https:// www.who.int/data/gho/data/themes/global-information-system- on-alcohol-and-health, 访问于 2024年1月15日). 7. 全民健康调查：综合逐步家户第5次国家健康调查2023. 不丹皇家政府卫生部。不丹廷布：卫生部；2024年（最终国家健康调查2023-1.pdf，2025年7月14日访问）。 8. 全球健康观察站[在线数据仓库]全球估计：主要死亡原因，按原因每10万人年龄标准化率，2021年。https://www.who.int/data/gho/ data/themes/mortality-and-global-health-estimates/ghe-leading- causes-of-death, 访问于2025年5月