酒精与健康 T这张快照概述了孟加拉国的酒精消费情况、其健康影响、当前的应对政策以及采取行动的关键机遇。该快照的开发旨在加速五项实施进展。(1)高冲击更安全干预措施,在(2)上下文全球酒精行动计划1. ▶ 行动机会 加强酒精供应限制 作为SAFER倡议的一部分,各国团队确定了推进酒精政策干预行动的机遇。这项工作对有制定酒精相关政策职责的部门具有跨学科的应用,例如卫生部、公安部和国家税务总局。 促进筛查、简短干预和治疗的可及性 对酒精广告、赞助和促销实施禁令或全面限制 国家背景 为孟加拉国总就业人数的40%以上提供贡献,并在促进中发挥着至关重要的作用(4)制造业和服务业的发展。尽管取得了这些成功,仍然存在一些挑战,例如(3)增加非传染性疾病负担,其中2021年非传染性疾病占(5)在孟加拉国的总死亡人数中占71%。 我在近几十年来,孟加拉国取得了显著的社会经济发展,包括减少贫困、提高预期寿命和改善人口健康状况以及指标,例如五岁以下儿童死亡率的减少(3)死亡率。自2000年以来,农业一直是减少贫困的关键驱动力,该部门 酒精消费趋势 ●2022年,人均酒精总消费量仍然较低(当以纯酒精升数衡量时可以忽略不计)(6)每年在成人(15岁以上)中为3.6升/年,与区域层面的5.0升/年相比,以及全球层面的5.0升/年。 (6)据估计,2020年有5.4%的成年人饮酒,男性为8.0%,女性为3.0% 2020年,1.1%的人(15岁以上)参与重度饮酒2●, , 1.9% 的男性相比 0.4%(6)女性 。 文化与传统 ●(7) 宗教和文化规范导致了孟加拉国的 ●需要官方许可证才能购买和消费酒精饮料。原住民是(7)允许生产和销售传统酒类饮品。 未记录的酒精 ●2019年,人均未记录酒精消费量(以纯酒精升数计算)可以忽略不计(6).每年对于15岁及以上的成人 ●2020年查获的非法国产白酒和Cholai mod(地方性酒精饮料)数量为10 962.87升,同期外国酒类数量为155.84升,2317瓶和5587(8)啤酒罐。●家庭自酿酒品相关的健康问题包括本地生产中的杂质或有毒成分(7).会导致疾病甚至死亡 饮酒的健康后果 ▶与酒精相关的死亡率和发病率 酒精使用障碍 肝硬化由于酒精使用死亡率1在男性中是每十万人中 3.9 个人口(2021年)(9).在女性中是每十万人1.7人口(2021)(9). 在男性中(15+年)是1.4%12个月患病率(2016年)(6).在女性中(15+年)是0.3%12个月患病率(2016年)(6). ▶道路交通事故死亡人数 ▶年轻人 超过30 000 世界卫生组织估计的道路交通死亡率2021年s(10). 在2019年,酒精相关道路交通事故死亡率被每十万人中0.2人口,年龄标准化(6). 2019年1.5%的年轻人(15–19岁)在饮酒(11). 酒精是一种具有成瘾性的精神活性物质。酒精的消费以及与之相关的问题在世界各地差异很大,但在大多数国家,与酒精相关的疾病负担和死亡负担仍然很重(11, 12)。 关于 A酒精消费会对个人、其家庭和社会造成严重伤害。酒精(乙醇)是一种精神活性有毒物质,会影响多个生物系统。酒精消费是200多种疾病和伤害状况的致病因素。(12)worldwide, 2600000 deaths result(11)从每年饮酒中。归因于饮酒的疾病负担中有很大一部分是由非故意和故意伤害引起的,包括道路交通事故、暴力和(11)自杀,尤其是年轻人.饮酒会产生显著 对国家来说是个挑战,主要由于其给卫生系统、刑事司法系统和劳动生产率带来的经济负担。 文化、社会和宗教规范影响酒精消费,以及其常态化(可接受性)、购买方便性(可获得性)和价格(可负担性)。解决这种多维度的因果关系需要一系列高影响力的干预措施。SAFER是一个包含五项基于人群的干预措施的技术包,旨在减少酒精相关危害,使各国能够减少酒精消费和相关健康、社会(1).经济后果 在SAFER干预措施背景下的政策映射 我 加强酒精供应限制2022年,孟加拉国政府内政部推出了名为2022年酒精管制规则关于销售、市场营销、进出口、仓储(13)酒精的生产、加工和消费。 ●个人消费和使用酒精产品需要官方许可证(13).●人们必须年满21岁才能购买和饮用酒精(13).●供应商每次可以向允许持证者出售最多三单位酒精,每月最多七单位,特殊许可证持证者除外(13).●如果该地区有100名本地或外国酒类许可证持有人,当局可以发放在该地区销售酒精的许可证(13)●进出口、生产、加工、供应、营销、销售、采购、储存和含有酒精需许可证(13).●酒吧、非零售店、零售店和当地酒类商店必须在星期五、一些宗教节日和其他政府宣布的假日关闭(13).●在酒店、餐馆和俱乐部设立酒吧的条件已制定。所需条件包括至少200名持许可证成员、出口加工区、主题公园、政府开发项目以及外国人居住的地点(13).●卖酒的酒吧必须在晚上10点前关闭,而拥有夜场营业许可的酒吧在凌晨2:00关闭(13). 推进并执行醉酒驾驶反制措施 ●一般人群和年轻人的血液酒精浓度限值为≤0.03 g/(10).●随机进行呼气测试以测量血液酒精含量,并且警察经常在交通事故易发地区进行随机呼气测试(10)一个鬼东西2●测试,以及一份身体健康证明,是获得专业驾驶资格所需。(14). 促进筛查、简短干预和治疗的可及性 世界卫生组织精神卫生差距行动计划3●提供给初级卫生保健服务提供者,包括对包括酒精在内的物质使用障碍的评估、管理和随访(15).●孟加拉国政府内政部通过其在达卡设立的国家药物成瘾治疗中心以及设在拉杰沙希、吉大港和库尔纳的三个地区治疗中心提供治疗。(15).●孟加拉国卫生部的床位分配用于治疗精神卫生医院位于Pabna的精神病院,以及达卡的国立精神卫生研究所(15).●孟加拉国共有360家私人戒毒治疗中心(3). 在SAFER干预措施背景下的政策映射 Enforce禁止或全面限制酒精广告、赞助和促销 ●持酒类许可证者不得为商业或其他目的向他人展示酒类产品(13).●所有酒精产品瓶子必须携带以下信息:“饮酒有害健康”以及“无法律规定的饮酒是可受惩罚的行为。”(13). 通过消费税和定价政策提高酒精价格 ●啤酒、葡萄酒和烈酒要征收酒精消费税(16).●外国汇款者免税店可以进口酒精(13).●餐厅、酒店、俱乐部或酒吧可以通过向孟加拉国帕尔贾坦公司支付正常税率的海关税或通过进口,采购所需销售的40%酒精。其余60%的酒精应从当地来源收集。(13).●拥有超过200名持证会员的俱乐部可以进口最多40%的外国酒水。其余的60%应从当地采购。(13). 行动机会 政策与干预措施。要点如下,可被视为潜在的 future actions。 A 关键操作 ●加强供应限制并限制酒精进口●促进筛查、简短干预和治疗的可及性●执行对酒精广告、赞助和促销的禁令或全面限制。 国家资源 ●世卫组织精神卫生特别倡议 - 孟加拉国在2021年被选中成为世卫组织总干事精神卫生特别倡议的一部分,以支持系统转型和扩大(17)心理健康服务。 ●(18).国家精神卫生战略规划(2020—2030年)●(19)2018-2025年非传染性疾病预防和控制多部门行动计划●(20)毒品管制法2018。●(13)2022年酒精管制规则 区域资源 ●(21)世卫组织东南亚地区的酒精政策:一份报告(2017)。●(22)从酒精相关伤害中使东南亚更安全:现状与未来方向(2019)。 参考文献 12.酒精 – 关键事实 世界卫生组织。日内瓦 (https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/酒精, 访问于 2025年2月15日).7. 孟加拉国的酒精饮料 - 分析国家报告2023 [在线研究数据库]. 欧洲市场监测国际公司2024 (2024年5月20日访问).10. 道路安全孟加拉国2023国家概况[技术文件]. 日内瓦:世界卫生组织;2024(https://www.who.int/ publications/m/item/road-safety-bgd-2023-country-profile(访问于2025年2月15日)。11. 全球酒精与健康及物质使用障碍治疗状况报告。日内瓦:世界卫生组织;2024年(https://www. who.int/publications/i/item/9789240096745, 访问于2025年4月9日)。9. 全球健康观[在线数据仓库]。全球健康估计:按原因和地区分列的死亡主要原因、每10万人年龄标化率(https://www.who.int/data/ gho/data/themes/mortality-and-global-health-estimates/ghe-leading- causes-of-death, 访问于 2025年4月28日).8. 孟加拉国年度药品报告2020。孟加拉人民共和国内政部毒品管制局;2020年(https://file-dhaka.portal.gov.bd/ uploads/39c88bf7-bc42-4884-931a-6379697b4da5//66c/457/ f2a/66c457f2a9069013066660.pdf).2. 全球酒精行动计划2022-2030。日内瓦:世界卫生组织;2024(https://www.who.int/teams/mental-health-and- substance-use/alcohol-drugs-and-addictive-behaviours/alcohol/our- activities/towards-and-action-plan-on-alcohol,访问于2024年7月1日).4. 孟加拉国的农业、自然资源和乡村发展部门评估和战略。孟加拉国:亚洲开发银行;2023(https://www.adb.org/sites/default/files/institutional- document/864661/bangladesh-agriculture-sector-assessment- strategy.pdf,访问于 2025年2月15日).1. SAFER计划:一个无酒精相关危害的世界。见:WHO/计划/SAFER——酒精控制计划[网站]。日内瓦:世界卫生组织(https://www.who.int/initiatives/SAFER, 访问于 2024 年 1 月 22 日)。3. 世界卫生组织孟加拉国合作策略:2020-2025。孟加拉国,国家策略与支持,世界卫生组织;2023 (https://www.who.int/publications/i/item/9789290209478, 访问于2024年8月26日).5. 全球健康观察哨 [在线数据库]. 全球健康估计:主要死亡原因(https://www.who.int/data/gho/ data/themes/mortality-and-global-health-estimates/ghe-leading- causes-of-death, 访问于2025年5月13日).6. 全球酒精与健康信息系统[在线数据库].日内瓦:世界卫生组织;2020(https://www. who.int/data/gho/data/themes/global-information-system-on-alcohol- and-health, 访问于 2024年11月15日). 22.让东南亚更安全,远离酒精相关危害:当前现状与前景。新德里:世界卫生组织,东南亚地区办事处;2019(https://iris.who.int/handle/10665/326535, 访问于2024年1月23日).20. 麻醉药品管制法案 2018