全球霍乱疫情概述
截至2025年4月27日，全球霍乱疫情持续严峻。2025年4月（流行病学第14至17周），18个国家和地区报告了37,147例新的霍乱和急性水样腹泻（AWD）病例，较3月增长5%。非洲地区报告病例最多（22,801例，涉及8个国家），其次是东地中海地区（14,103例，涉及4个国家）和东南亚地区（243例，涉及2个国家）。全球霍乱相关死亡人数为561例，较3月下降3%。与2024年4月（57,263例病例和328例死亡）相比，2025年4月病例数减少35%，但死亡数增加71%。由于报告不足和延迟，实际疫情可能更为严重。
全球流行病学更新
2025年1月1日至4月27日，全球累计报告157,035例霍乱病例和2,148例死亡，主要集中非洲地区（91,195例病例，1913例死亡）、东地中海地区（63,972例病例，235例死亡）和东南亚地区（1,868例病例，58例死亡）。数据存在低估可能，且各国报告标准不统一，影响数据可比性。
世界卫生组织区域概述
- 非洲地区：4月报告22,801例病例，较3月下降2%；死亡504例，较3月下降11%。1月至4月累计报告91,195例病例，死亡1,913例。南苏丹、刚果（金）和埃塞俄比亚是主要发病区域。
- 东地中海地区：4月报告14,103例病例，较3月增长22%；死亡57例，较3月增长338%。1月至4月累计报告63,972例病例，死亡235例。也门、阿富汗和巴基斯坦是主要发病区域。
- 东南亚地区：4月报告243例病例，较3月下降47%；无死亡报告。1月至4月累计报告1,868例病例，死亡58例。印度和缅甸是主要发病区域。
重点子区域和国家
- 安哥拉：4月报告6,201例病例，死亡164例，死亡率2.6%；1月至4月累计报告15,844例病例，死亡547例，死亡率3.5%。疫情呈地理扩散趋势。
- 刚果（金）：4月报告5,600例病例，死亡129例，死亡率2.3%；1月至4月累计报告21,527例病例，死亡452例，死亡率2.1%。疫情在多个省份恶化。
- 南苏丹：4月报告8,042例病例，死亡187例，死亡率2.3%；1月至4月累计报告38,719例病例，死亡740例，死亡率1.9%。病例分布广泛。
- 苏丹：4月报告1,801例病例，死亡49例，死亡率2.7%；1月至4月累计报告9,758例病例，死亡209例，死亡率2.1%。疫情较3月显著恶化。
- 也门：4月报告12,942例病例，死亡10例，死亡率0.1%；1月至4月累计报告273,494例病例，死亡889例，死亡率0.3%。疫情持续严重。
运营更新
- 协调：WHO协调多国部署紧急医疗队（EMT）和专家支持疫情响应，包括安哥拉、海地、肯尼亚等国。
- 公共卫生监测：GTFCC发布新版霍乱报告和监测指南，并支持各国加强监测系统。
- 实验室：GTFCC发布实验室检测指南，并提供技术支持。
- 疫苗接种：截至5月19日，口服霍乱疫苗（OCV）库存为360万剂，低于500万剂的安全阈值。
- 病例管理、感染预防控制（IPC）和卫生、供水和卫生（WASH）：WHO支持安哥拉等国加强病例管理和社区治疗。
- 风险沟通和社区参与（RCCE）：WHO与IFRC、UNICEF等机构协调开展风险沟通活动。
关键挑战
- 霍乱高传染性、自然灾害、气候变化、基础设施薄弱、医疗资源不足、冲突和暴力、监测和报告滞后、跨境传播风险、协调不足、人员短缺、国家应对能力疲惫、资金和资源短缺。
下一步行动
- 更新霍乱情景规划和预测。
- 呼吁投资霍乱预防和应对。
- 简化霍乱物资供应。
- 支持各国开展预防和应对活动。
- 提高国家层面响应规划。
- 加强跨境协调。
