人口老龄化是全球性的趋势,随着人口预期寿命的延长和生育率的下降,老年人口数量不断增加,对长期照护(LTC)的需求也日益增长。然而,大多数国家的LTC系统都面临着碎片化、资金不足等问题,导致家庭成为主要的照护责任承担者,尤其是女性。本文提出了一个LTC系统功能框架,将LTC系统定义为四个核心功能:治理、融资、人力资源和服务支持交付。治理功能包括制定、实施和监督LTC政策,确保系统目标得以实现;融资功能涵盖资源的筹集、引导和管理,以支持LTC服务的有效交付;人力资源功能涉及LTC工作者的培训、招聘、留任和部署,以确保系统拥有足够数量和技能的专业人员;服务支持交付功能则关注服务和支持的规划、交付和管理,包括正式和非正式照护服务、辅助技术和现金福利等。本文强调,这四个功能相互依存,共同构成一个整合、协调的LTC系统,并提出了各国可以根据自身情况逐步加强这些功能的具体政策建议,以实现LTC服务的公平、可负担、可及和可持续性。