评估需求，提供护理：长期护理需求评估的比较框架（英）2026

核心观点

• 长期照护需求评估的重要性：随着全球人口老龄化加剧，确保有长期照护（LTC）需求的人能够及时获得适当的支持成为各国政策的核心优先事项。个体需求评估在确定资格、量身定制护理计划以及指导系统规划方面发挥着关键作用。
• CARES+ 框架：本文介绍了 CARES+ 框架（涵盖全面性、问责制、规律性、公平性、标准化和个性化六个维度），用于设计、评估和比较需求评估系统。
• 各国评估实践的比较分析：通过对芬兰、德国、印度（喀拉拉邦）、日本、毛里求斯、沙特阿拉伯、韩国、泰国和乌拉圭九个国家的案例分析，揭示了各国在需求评估实践中的多样性，反映了系统成熟度、制度安排和资源环境的差异。
• 成熟 LTC 系统的特点：芬兰、德国、日本和韩国等拥有长期 LTC 系统的国家，通常已经制度化了标准化的评估工具、独立的评估结构和强大的数字基础设施，从而能够进行一致的评估和透明的资格认定途径。
• 新兴 LTC 系统的进展：毛里求斯推广的筛查方法、沙特阿拉伯的全国家庭护理标准以及泰国的社区模式等，显示出对结构化、以家庭为中心的评估和早期识别护理需求的日益重视。这些方法利用现有的初级卫生保健网络、当地参与者和家庭护理服务，为未来在标准化、劳动力能力和多领域评估方面的改进奠定了坚实的基础。
• 需求评估的价值：精心设计的评估不仅确定资格，还塑造用户体验，提高公平性和效率，并为规划、预算和服务提供产生数据。

关键数据

• 到 2050 年，60 岁及以上人口数量预计将从 2023 年的 11 亿增加到 16 亿，80 岁及以上人口增长最快。
• 2021 年，全球 1/10 的人口年龄在 65 岁或以上；到 2050 年，这一比例将达到 1/6。
• LTC 指为患有慢性病、残疾或年龄相关虚弱的人提供的各种健康和社会服务和支持，主要涉及协助日常生活活动（ADL）和工具性日常生活活动（IADL）。

研究结论

• 投资于精心设计的需求评估是提供有效、响应迅速和公平的 LTC 系统的关键。
• CARES+ 框架为各国提供了一个实用的工具，以应对需求评估的复杂性，并识别适合其环境的可行改革。
• 需求评估系统需要与融资结构、劳动力能力、服务和支持的可获得性以及机构授权相互依存。
• 即使是渐进式的改革，例如试点标准化工具或正式化重新评估触发因素，也可以在系统效率、协调和公平方面产生可衡量的改进。