政策研究系列：医疗及老龄化

晚期照顾与全面关怀

1. 预设医疗指示与条例草案

• 预设医疗指示：是一份书面声明，允许18岁及以上市民在精神不健全时拒绝接受某些治疗方式，并为医护人员和救援人员提供法律保障。
• 条例草案：订明了设立预设医疗指示的法律地位，但仅限于医疗方面。

2. 晚期照顾的需求与框架

• 定义：指市民在生命的最后6至12个月接受的医疗、心理、社交和灵性方面的照顾。
• 目标：提供全面的照顾服务，包括诊断、治疗护理、晚期照顾等。
• 受益者：包括患者、家属、医疗服务提供者和社会支持系统。

3. 全港标准化预设照顾计划框架

• 建议：制定一个全港标准化的预设照顾计划框架，以帮助市民表达个人价值观、信念和偏好，并将其纳入计划中。
• 步骤：简化四个步骤，提高服务可及性，在超过60家医疗和社会护理机构提供咨询服务。

4. 社区晚期照顾服务

• 需求：研究表明，公众对社区晚期照顾服务有强烈需求，希望在社区度过最后阶段。
• 案例：新加坡、英国和澳洲等地提供了多种社区晚期照顾服务，如在家护理、日间计划和心理支持。

5. 晚期照顾的服务策略

• 策略：制定全面的服务策略，包括跨部门协作、资源整合和服务协调。
• 措施：推广生死教育，增强公众意识，鼓励不同生命阶段的人参与讨论和行动。

6. 教育与培训

• 培训：为医疗和社会护理专业人员提供预设照顾计划的认证培训，涵盖不同健康状态的人群。
• 教育：强化大学课程和在职培训，确保跨专业团队能够提供全面的护理。

总结

为了实现晚期照顾的全面关怀，香港需要从以下几个方面入手：

1. 制定全港标准化的预设照顾计划框架。
2. 制定晚期照顾服务策略，确保跨部门和机构间的协调。
3. 建立清晰一致的沟通途径，促进医社合作。
4. 推广公眾生死教育，增强公众意识。
5. 为社区专业人员和义工提供预设照顾计划培训。
6. 强化医疗和社会护理专业人员的大学课程和在职培训。