核心观点: 本报告旨在全面描绘中国肝豆状核变性(WD)患者的生存状况,为政策制定和患者支持体系优化提供科学依据。研究发现,WD患者普遍面临诊断迟滞、治疗时机延误、服药依从性差、病耻感和孤独感等问题,严重影响其生存质量。
关键数据:
- 调研对象:1099例WD患者,其中582例由患者本人填写,517例由患者家属填写。
- 患者基本信息:男性患者占比52.23%,女性患者占比47.77%;平均年龄29.93岁;25-50岁核心劳动力阶段人群占比53.41%。
- 疾病及治疗状况:22.66%的患者无症状,41.49%的患者患有慢性肝炎、肝硬化;46.22%的患者曾出现误诊;99.36%的患者正在接受药物治疗,其中81.41%使用D-青霉胺,64.01%使用锌剂;83.89%的患者有医保;治疗平均年花销在1-3万元的患者占比39.22%。
- 影响因素:762名患者无亲属患病,61.33%的患者接受过基因检测,32.05%的患者因基因检测结果调整过治疗方案;298位患者表示近一个月内未曾漏服过药物,310位患者表示曾停药减药;491位患者会定期对24小时尿铜进行检测,777位患者表示会定期检测肝功能。
- 心理状况:551位患者中,病耻感较强的患者占比较高,孤独感较强的患者占比也较高,但整体上患者对自身能力有较强的信念感,对生活有一定信心。
研究结论:
- WD患者面临多方面的挑战,包括疾病本身、治疗难度、经济负担、社会歧视和心理压力等。
- 需要采取多层次、系统化的措施来改善WD患者的生存质量,包括推进新生儿筛查、构建面向患者的WD信息系统、提升患者服药依从性、开展患者家属教育、增强患者社会功能、建设患者心理能力、缓解患者就业困境等。