脊髓灰质炎过渡战略框架：监测与评价指标元数据

核心观点与关键数据

本研报阐述了全球脊髓灰质炎（Polio）过渡战略框架的监测与评估指标，旨在确保脊髓灰质炎消除后的可持续性。报告围绕四大战略成果设定了多个关键指标，并针对四个里程碑提出了具体的衡量标准。

战略成果与指标

1. 国家免疫规划有效覆盖和接种

   • 指标1.1：IPV首剂全国覆盖率（目标≥90%）
   • 指标1.2：DTP3全国覆盖率（目标≥90%至2030年）
   • 指标1.3：DTP3覆盖率≥80%的区县比例（目标100%）

2. 国家监测系统快速检测和报告

   • 指标2.1：非脊髓灰质炎AFP年检测率（目标≥2/10万人口）
   • 指标2.2：AFP病例和ES样本结果报告及时性（目标100%）
   • 指标2.3：活跃ES站点灵敏度（目标≥50%）
   • 指标2.4：非麻疹和非风疹病例丢弃率（目标≥2）
   • 指标2.5：实验室IHR能力评分（目标高于区域平均水平）

3. 国家卫生应急系统准备和响应

   • 指标3.1：脊髓灰质炎疫情120天内控制率（目标100%）
   • 指标3.2：首轮大型活动28天内实施率（目标100%）
   • 指标3.3：疫情响应SIA因疫苗短缺延误或取消率（目标0%）
   • 指标3.4：麻疹疫情及时检测和响应率（目标100%）
   • 指标3.5：卫生应急管理IHR能力评分（目标高于区域平均水平）

4. 脊髓灰质炎材料安全 containment

   • 指标4.1：nOPV2疫苗使用和销毁率（目标100%）
   • 指标4.2：保留脊髓灰质炎生物材料的设施数量（目标除PEFs外为0）

里程碑指标

1. 里程碑1：脊髓灰质炎核心职能由WHO及伙伴保障

   • 指标1.1：WHO国家办公室工作 force 中GPEI资金占比（目标<10%）
   • 指标1.2：脊髓灰质炎核心职能整合计划（目标3分，即覆盖所有职能）
   • 指标1.3：整合职能的接收计划（目标3分，即完全整合）
   • 指标1.4：非GPEI资金占比（目标3分，即完全覆盖）

2. 里程碑2：联合制定行动计划

   • 指标2.1：国家行动计划完成率（目标Yes）
   • 指标2.2：行动计划质量评分（目标9分）
   • 指标2.3：行动计划更新率（目标Yes）

3. 里程碑3：国家政府管理核心职能

   • 指标3.1-3.3：监测/免疫/疫情响应职能对外部依赖度（目标低依赖）
   • 指标3.4：政府主导的脊髓灰质炎过渡管理会议（目标Yes）
   • 指标3.5：系统性能力建设（目标Yes）

4. 里程碑4：核心职能可持续资金

   • 指标4.1-4.4：GPEI/外部资金依赖度、国内资金占比、预算列项（目标低依赖/完全覆盖）

研究结论

报告强调，通过设定量化指标并持续监测，可确保脊髓灰质炎消除后的职能平稳过渡至国家卫生系统，并实现可持续资金保障。关键在于政府主导、多伙伴协作，以及系统性能力建设和资金多元化。各国需逐步减少对GPEI的依赖，并通过国内预算和外部非GPEI资金支持脊髓灰质炎核心职能。