医疗保健首席财务官的生存指南 ： 为什么向高级计划过渡至关重要

医疗保健首席财务官的生存指南 ：为什么过渡到高级规划至关重要 2Introduction当大大小小的医疗机构被抛向 COVID - 19 危机的前线时，首席财务官和他们的团队很快意识到，预测和适应不可预测的情况是生存的关键。医疗保健业务在几天之内就发生了变化 - 从采用远程医疗和远程工作等创新到寻求替代供应和劳动力来源，再到开设户外诊所等。尽管医疗机构坚持不懈 ， 但他们的预算却遭受了巨大的打击。根据美国医院协会的估计 ， 医院和卫生系统失去了大流行第一年的 3230 亿美元。次年 ， 大流行使医院和卫生系统的净收入估计达到 540 亿美元。医师实践也遭受了这些收入损失和额外支出的影响 ， 一项研究计算出 ， 仅 COVID - 19 的早期反应就对初级保健实践造成了 150 亿美元的打击。而联邦政府做出了通过救济计划为提供者提供数十亿美元的资金 ， 后者仍然必须在不确定的未来中规划一条可持续的道路。正如提供商无法预测 COVID - 19 的出现和轨迹一样 ， 医疗保健首席财务官和财务团队在坐下来做年度预算时也无法预期如此巨大的收入损失。更重要的是 ， 由于大流行 ， 数十万医疗保健专业人员离职 ， 越来越多的前线工作人员正在考虑这样做。近年来，传统的医疗保健预算流程使 CFO 失败，并且继续使成本控制，质量改进和其他重要举措难以实现。为了克服这些挑战，首席财务官们正在转向他们的数据，寻求一种新的业务管理方式，因为他们努力在员工队伍、供应链和患者期望的持续变化中保持领先地位。 3新要求 ： 灵活和敏捷在劳动力短缺 ， 供应中断和缺乏可预测性的情况下 ， 许多医疗保健首席财务官都在努力应对财务可持续性。他们必须应对当今现实的挑战 ， 同时规划不确定的未来。“首席财务官仍然处于这种生存模式 ， ” Workday 医疗保健产品战略、规划与分析高级总监 William Bercik 解释道。“ 他们的组织什么时候才能恢复到正常的服务水平 ， 特别是对于高风险人群 ？ 哪些程序可以转移到远程医疗服务 ， 组织如何管理收入差距 ？ ”这些只是首席财务官最近在问自己的一些问题 - 在未来几年内可能会继续问 - 因为他们经历了前所未有的护理需求和护理模式的转变 ， 至少从财务角度来看。“这一切都与收入、报销和利润率有关 ， 以及关注在哪里投资 — — 除了护理方面 ， 还从财务角度优先考虑正确的事情 ， ” 贝尔西克说。当组织在 2020 年遇到 COVID - 19 时 ， 传统的医疗保健预算不得不被抛在窗外 ， 而且它似乎没有回来。患者与医疗系统的互动方式正在发生根本性的变化，并且比财务领导者预期的要快得多。现在，虚拟护理和远程工作已成为医疗保健领域的永久必需品，同时也是面向消费者的功能。虽然这些举措在一段时间内一直是一项战略考虑，但加速时间表对预算的影响比以前预期的更大、更直接。在不断变化的医疗保健环境中 ， 医疗保健首席财务官需要快速适应的工具。对更高的灵活性和敏捷性的需求越来越使医疗保健组织转向云。“他们需要洞察力来获得更高的细节 ， 更快 ， 而云技术将使他们到达那里 ， ” Bercik 说。与内部部署基础架构相比，云提供了推动有效规划流程所需的一切 ： 更低的开销和更轻松的协作、从任何位置进行安全访问、处理不断增加的数据量的动态可扩展性以及在不中断当前工作流程和运营的情况下访问最新技术和功能。随着医疗保健组织将企业资源规划和人力资源功能转移到云端，他们有机会利用单一平台来支持更强大的规划。 4潜入数据以进行灵活规划正如医疗保健首席财务官需要随着潮流的变化而发展一样 ， 他们的预算过程也是如此。首席财务官们正在转向先进的规划方法 ， 以在新的医疗保健环境中生存和发展。普华永道库珀健康研究所在 2020 年底接受调查的医疗保健高管中 ， 近四分之三表示 ， 他们的组织将投资于更多的预测性建模。“医疗机构不再可以审查过去 30 天的索赔或历史行为趋势来确定下一步。他们需要实时见解来创建医疗保健行业自己的预测系统 ， 以提醒医疗保健领导者注意可能对他们的业务产生重大影响的变化。 ” 研究人员在报告中解释说。然而，许多组织没有工具来实施更灵活的高级规划方法。根据德勤最近的研究，管理财务不确定性仍然是医疗保健首席财务官的首要考虑因素，越来越多的财务领导者正在寻求投资技术，以促进增长，管理成本，并为成功转变护理模式做好准备。数字化和核心业务。技术是资本支出的重中之重。德勤健康解决方案中心的调查显示 ， 68% 的受访者优先考虑数字技术 (如虚拟健康、分析自动化) 的资本支出 ， 57% 的受访者确定了核心业务技术 (如 RCM 、 ERP) 。更重要的是，77% 的受访者表示，他们打算摆脱传统的财务职能，更专注于与组织中的其他领导者一起作为战略业务合作伙伴促进业务增长。为了改善财务规划，他们打算通过转向滚动预测来提高优化营运资本和增强预测的灵活性。“组织现在正在对其企业资源规划系统进行复杂的分析和基于云的方法 ， 以帮助他们实时解决定价 ， 供应商问题和其他供应链瓶颈 ， ” 德勤研究人员指出。“随着医疗保健财务领导者致力于为未来建立更具弹性的组织，他们面临着新的当务之急，” 他们继续说道 ，“ 优先考虑对自动化的投资，以实现成本和效率 ； 发展治理 ，流程，并监督新的投资机会 （ 从数字技术到健康公平 ） ； 并确定正确的数据集和指标，以便在需要时进行快速评估和课程更改。. "滚动预测和持续计划的使用可以帮助首席财务官们在世界度过大流行后时代时保持组织的生存 ， 并规划与不断变化的对具有成本效益的高质量医疗保健的需求相一致的未来。 5真正的医疗保健提供者 ， 真正的成功许多医疗保健组织已经对预算流程进行了现代化改造 ， 以包括先进的计划方法。这些组织已经实现了显著的节约、效率和投资回报率。在美国最大的家庭护理提供商之一 Kindred at Home 中 ， 预算过程从五个月减少到三个月 ， 并实施了由企业计划软件支持的高级计划方法。由于该组织在处理诸如 Medicare 付款更新之类的重大变更方面获得了更大的灵活性 ， 因此在三年内节省了超过 100 万美元的资金。“随着时间的缩短 ， 财务团队有更多的时间花在运营和销售上 ， 以帮助推动我们的业务计划。我们实际上可以在投资计划或初创企业建模方面做更多的回报。在我们花了半年的时间进行预算计划之前 ， 我们甚至参与了收购 ， ” 业务运营副总裁 Aimee McCorkle 说。其中另一个组织是特拉华州的 ChristianaCare 。在 COVID - 19 大流行开始时 ， 由于领导人面临有关资源和投资的问题 ， 卫生系统从年度预算流程转变为每月预测。这种转变还帮助系统跟踪与大流行相关的支出。几个月后 ， 财务计划和运营分析总监 Kevin Kain 能够为系统领导者提供使用企业分析解决方案的场景。利用数据 ， Kain 能够呈现最佳情况 ， 最坏情况和最有可能发生的情况。Kain 解释说 ： “我们经历了如何保护我们的组织并成立董事会 ， 以便在接下来的几个月中做出非常艰难的决定。 ” Kain 补充说 ， 无论这些决定多么艰难 ， ChristianaCare 都准备好应对任何变化 - 即使是在短时间内发生的变化 - 这要归功于更复杂的预算分析。“事实上 ， 我们已经把 ‘ 改变 ’ 这个词换成了 ‘ 我们已经为下一步做好了准备 ’ ， ” 凯恩说。 6如何实施先进的规划方法医疗保健首席财务官们正在抛弃传统的医疗保健预算 ， 转向先进的规划方法。“领导人每年花几个小时创建一个传统的年度预算，可能是数百万美元，一旦提交就转移到一边。越来越多的证据表明，医院和卫生系统正在放弃传统的预算流程。 ”“医疗保健公司的首席财务官们正朝着先进的规划方法发展，比如持续规划、长期规划和滚动预测。这些类型的规划流程提供了更准确的画面，并旨在在需要时进行调整，以帮助控制成本，并在条件发生变化时建立战略一致性。. "基于驾驶员的模型涵盖了整个运营指标 ， 使组织能够做出资源分配决策 ， 并回答诸如 “如果我们扩大门诊护理服务会发生什么 ？ ” 或“ 增加保险索赔处理时间的影响是什么 ？ ” 之类的问题。由于冠状病毒大流行而导致的医疗保健领域的转移强调 ， 医疗保健财务领导者需要优先考虑情景规划 ， 这样他们就可以更好地预测最有可能影响医疗保健系统的未来因素 ， 例如改变报销模式和护理服务选择 ， 或医疗保健消费主义的增加以及来自科技巨头和其他新进入者的竞争。“情景规划旨在帮助组织开发和测试多种潜在未来的战略选择，以构建或有战略。方案规划不是敏感性分析 ； 相反，它促使参与者考虑 ‘ 如果是什么 ’，这可能不太可能 — — 但肯定会造成破坏性 — — 并挑战现状思维，让他们的组织为潜在的事件或情况做好准备，“德勤专家建议。Such an approach supports transformation while leaving enough room for course correction when necessary. By also leverging technology that allows for flexibility and agility (i. e., the cloud), 7医疗保健组织可以为未来可能出现的任何变化做好准备。为了实施先进的规划方法 ， 医疗保健组织需要一个企业范围的数字规划解决方案。“它真正开始于有一个预算规划解决方案 ， 可以覆盖组织的整个范围和结构 ， 包括每个部门 ， 每个服务线和每个设施 ， ” Bercik 说。虽然医疗保健的世界已经显着扩大，以满足消费者的需求，也有显著的合并和收购的形式，从属关系，和合作伙伴关系。规模是实现成本控制和护理协调的关键。然而，扩张也意味着首席财务官需要考虑一个更大的，往往更复杂的组织，在预算保护伞下增加不同的服务或业务线。在整个组织中创建协作 ， 通用的预算流程是高级计划的关键。“它能够从首席财务官的主要组织领导和专家那里获得意见。这种合作需要标准化 ， 以便与领导者进行互动 ， 并且领导者可以输入他们的评论和反馈 ， ” Bercik 建议。“ 您还需要拥有正确的指标并对运营负责。 ”高级计划加强了对财务目标的问责制 ， 因为组织可以根据绩效进行调整。例如 ， 如果服务线的盈利能力低于预期 ， 而不是等到下一个预算周期进行更改 ， 领导者可以立即做出根据根本原因 ， 调整特定于劳动力或供应品的目标成本降低。“首席财务官需要授权他们的经理能够轻松分析并确定任何差异的根本原因 ， ” Bercik 说。“ 连续的计划解决方案提供数据自动化 ， 因此经理们不会花费数千小时来寻找根本原因。 ”正确的解决方案将使数据可用于管理人员和临床领导者，他们需要了解基于价值的护理，消费主义和成本上升时代的财务目标。高级计划需要访问大量的财务、临床和运营数据，并需要保护这些数据源。但是这些用户不需要访问所有数据。相反，他们需要一个解决方案，将其链接在一起，规范化，并为他们的特定用例提供适当的细节级别。同样，该解决方案可以通过钻取所有这些数据来保持 CFO 的 P & L 清洁，而不必将其全部都放在主分类账中。“我们总是听说要在正确的时间将正确的数据提供给正确的人 ， ” Bercik 说。 `` 但是只有在数据准确时才起作用。这包括活动和时间驱动的成本数据。那是大量的数据。您需要分析解决方案才能处理这些大量数据。数据管理现在是巨大的。 ”云解决方案可帮助首席财务官安全、准确地管理大量数据。云中的解决方案可提供医疗保健首席财务官当前所需的敏捷性 ， 使领导者能够提取他们快速做出决策所需的正确数据。分散在多个平台上的不同系统根本没有互操作性或能力来处理高级计划。 8Conclusion对于医疗保健首席财务官来说。年度预算制定过程无法跟上医疗保健