2030年全球营养目标：贫血简介

2025-10-22 世界卫生组织 CS杨林

贫血的成因复杂：贫血由多种因素导致，包括微量营养素缺乏（如铁、叶酸、维生素 B12、维生素 A 和核黄素）、感染（如疟疾、结核病、HIV、钩虫病和血吸虫病）、炎症、慢性疾病（如癌症、糖尿病和慢性肾脏病）以及遗传性红细胞疾病（如镰状细胞病和地中海贫血）。
经济负担沉重：贫血造成的经济损失巨大，占全球收入的 0.1%。以尼日利亚为例，儿童贫血的经济成本高达国内生产总值（GNI）的 1.7%，育龄妇女贫血的经济成本为 GNI 的 0.7%。
全球目标进展缓慢：全球范围内，尤其是妇女、儿童和孕妇的贫血问题仍然严峻。2019 年，估计有 39.8% 的 6-59 个月大儿童（2.68 亿）、35.5% 的孕妇（2900 万）和 30.7% 的育龄妇女（6.05 亿）患有贫血。截至 2023 年，这些数字虽有所改善，但仍未达到 50% 的减少目标，WHO 非洲区域和东南亚区域受影响最为严重。
干预措施的重要性：解决贫血问题需要综合干预措施，包括预防和管理感染、补充微量营养素、改善饮食质量、提供家庭计划服务以及加强遗传性红细胞疾病的筛查和管理。

常规筛查：对儿童和孕妇进行贫血筛查，并调查其根本原因。
预防和管理微量营养素缺乏：为儿童提供多种微量营养素粉末或铁补充剂；为月经期少女和妇女、孕妇和产后妇女提供含铁和叶酸补充剂；对主食进行含铁和其他微量营养素的强化。
预防和管理感染：推广安全的卫生系统；建立有效的疟疾媒介控制措施（如室内滞留喷洒、杀虫剂处理的蚊帐）并实施妊娠期疟疾间歇性预防治疗；提供常规化疗治疗土壤传播性蠕虫感染。
管理妇科和产科疾病：预防和治疗月经量过多；预防和治疗产前和产后出血；实施政策消除所有不必要的剖宫产。
提供家庭计划服务：促进生育间隔，预防早孕。
加强遗传性红细胞疾病的筛查和管理：在遗传性红细胞疾病（如镰状细胞病和地中海贫血）高发地区，加强筛查和管理。