美国资助疟疾的经济影响（英）

评估过去二十年的直接和间接效益 2025年9月 目录 2.1 经济和社会后果 ...........................................................................................................3 2.2 全球疟疾负担..............................................................................................................4 3. 美国资助如何帮助减轻疟疾负担..............................8 3.1 重新审视《2016-2030年全球疟疾技术战略》..................................................8 3.2 疟疾控制与消除的资金投入.................................................................................9 4.1 方法论方法 ...........................................................................................................15 4.2 降低疟疾病例发病率的成本 ..........................................................................15 4.3 由于美国抗击疟疾的资金而避免的疟疾病例 ...........................................16 4.4 美国抗击疟疾的资金对疟疾控制的经济影响 .................................................................18 5. 我们为疟疾提供的资金支持带来的更广泛利益......................................22 5.1 采购和制造 ..................................................................................................................22 5.2 健康系统......................................................................................................................23 5.3 家庭和社区..............................................................................................................27 5.4 技术援助......................................................................................................................27 5.5 通过创新和伙伴关系获得的本地利益..................................................................28 A1 未受疟疾影响的地区................................................................................................36 A2 受疟疾影响的地区....................................................................................................37 关于牛津经济学非洲...........................................................................................38 缩写 执行摘要 自19世纪后期发现疟疾以来th世纪以来，108个国家已被宣布无此病。然而，80个国家仍然深受其害。在2015年至2023年期间，疟疾病例每年增长近2%，达到2.63亿例，死亡人数上升到约59.7万人——相当于每小时68例死亡。这些死亡人数中近95%发生在非洲，其中超过一半集中在尼日利亚、刚果民主共和国（DRC）、尼日尔和坦桑尼亚。五岁以下的儿童仍然是最容易受影响的群体，2023年全球死亡人数中占73.7%。这种疾病持续造成健康不良、医疗费用高昂、劳动力生产率降低和经济发展放缓的恶性循环。 全球干预措施在2000年至2023年期间预防了22亿例病例和1270万人死亡。尽管取得了这些成功，但世界未能实现减少疟疾病例和死亡人数的2030年目标：发病率目标减少了近65%，死亡率目标减少了约60%。如果不采取加速措施，尽管发达国家最近削减了对外援助，2030年的目标仍将遥不可及。最大的障碍是筹措资金和设备以帮助那些最容易受到疾病影响的人群。虽然2023年需要83亿美元，但当年只筹集了38亿美元。到2030年，弥补这一资金缺口将需要累计759亿美元。 美国资金如何帮助减轻疟疾负担 外部融资至关重要，尤其是对预算有限且财政资源动员不足的低收入国家的国家疟疾计划（NMPs）。全球基金（GF）和美国总统疟疾倡议（PMI）提供了大部分资源，美国（US）历史上一直是疟疾防治工作的最大捐助者。2010年至2023年期间，美国通过双边和多边渠道平均提供了37%的全球疟疾资金。美国的年度拨款从2003年的1600万美元增长到2022年的14亿美元，随后下降到2023年的9.8亿美元。在二十年的时间里，美国总共贡献了156亿美元，支持了61个国家。由于疟疾负担重、贫困率高、人口快速增长和卫生系统脆弱，九个非洲国家收到了总额的一半以上。 由于美国资助抗击疾病而避免的疟疾病例 2003年至2023年，美国通过全球基金和总统疟疾倡议提供的疟疾资助估计预防了6.46亿例疟疾病例，每年避免的病例数从2003年的超过50万例增长到2023年的超过4600万例。如果没有美国的支持，在此期间的总病例数将高12.7%——接近57亿例，而不是51亿例。相应地，如果美国没有拨付资金控制疾病，疟疾病例发病率将达到每1000名受风险人群中有76.9例，而不是实际每1000名人口中有68.2例。美国资助使受援国的疟疾发病率每年降低了每1000人8.7例，非洲受到的影响最大。此外，据估计，避免一例疾病的花费稳步下降，从2003年的31.37美元降至2023年的21.21美元，同期平均为25.97美元。 近期对外援助的削减威胁着这些成就。2025年初，美国政府取消数千项与健康相关的拨款，打乱了全球项目，并促使其他主要双边捐助国家今年减少其对外援助计划。减少国际援助会增加全球疾病爆发、移民激增、外交关系恶化和经济不稳定等风险，同时损害疟疾流行国家急需的社会经济发展。 美国对疟疾控制资金的经济影响 疟疾通过降低劳动生产率、提高医疗保健成本和抑制投资来破坏经济发展。它还扰乱人力资本的形成，阻碍旅游业，并将公共支出从其他促进增长的举措中转移开。运用一个强大的宏观经济框架图A表明通过美国预防了数以百万计的疟疾病例 通过全球基金和 pmi 疾病控制所获得的资金已导致 2003 年至 2023 年间国内生产总值 (GDP) 估计增长了 903亿美元。 美国基金的投资回报率十分显著：在2003年至2023年期间，每花费24.11美元用于疟疾控制即可避免一例病例，从而每名疟疾感染者可节省139.7美元的GDP损失。这意味着在相应的时间范围内，每投资1美元用于疟疾控制，平均可直接获得5.8倍的直接经济效益回报。此估算未包含间接的经济和社会效益，表明实际影响可能要远大得多。因此，美国对疟疾的资金投入不仅显著减少了疟疾病例，也促进了受疾病影响的国家的经济增长，这反过来又通过扩大商业、贸易和全球稳定使美国受益。 美国资金支持疟疾的更广泛益处 美国疟疾资金也促进了受援国在卫生、工业和社会经济等领域的广泛收益。本地采购药品、检测设备和预防工具支持了非洲工业，2023年通过全球基金和疟疾伙伴计划拨付的美国疟疾资金中有17.2%在当地支出。除了刺激就业和培养制药能力外，项目还加强了卫生系统，包括人员培训、实验室、物流和数字技术。反过来，这些投资增强了对抗其他疾病和危机的韧性。 美国主导疟疾的研究与开发（R&D），在2023年占全球R&D支出的55%。在治疗、预防和监测方面的创新加强了价值链，创造了就业机会，并促进了技术转让。与政府、民间社会和私营部门的合作也改善了监管框架、问责制和项目效率。 为什么持续的美国资助很重要 大多数疟疾流行国家依赖外部支持来维持大规模疟疾项目。减少援助将对健康结果、公共财政、私营部门投资、经济增长和社会经济发展造成严重后果。疟疾控制已证明能带来高健康和经济回报，这反过来又有利于美国。对美国而言，持续投资于与疟疾相关的工作既是人道主义也是战略性的。许多疟疾流行国家是快速增长的市场和关键合作伙伴。通过保护生命、刺激经济增长和建设有韧性的卫生体系，持续的美国资金有助于保留来之不易的进步并支持全球稳定。它还使受援国能够减少对外国援助的依赖并为改善其国家卫生体系承担更多责任。 1. 简介 美国已向最受疟疾影响的地区提供双边援助二十余年。疟疾是一种传染性疾病，可预防、可治疗，若未得到治疗则可能危及生命。该疾病仍然是全球最紧迫的公共卫生和发展挑战之一，撒哈拉以南非洲国家承担着不成比例的高比例全球疟疾负担。尽管取得了进展，但该疾病仍在削弱生产力、给医疗系统带来压力，并威胁社会经济稳定——尤其是在基础设施脆弱、财政能力有限、应对其影响的能力较弱的地区。在这种情况下，有针对性的外部支持在全球抗击疟疾和减轻其更广泛的经济后果方面发挥了关键作用。 这份报告由无疟疾世界美国发起，评估了美国通过两大主要渠道为疟疾控制提供资金所产生的直接和间接经济效益：美国总统疟疾倡议（PMI）和全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金会（GF）。在2003年至2023年期间，美国通过这些机制拨款约156亿美元，占同期全球疟疾资金总额的四分之一以上。然而，随着美国和其他主要捐助国在2025年削减对外援助计划，这些资金以及由此延伸的疟疾项目及其价值链的有效性均面临威胁。 通过应用稳健的宏观经济框架，本研究量化了自2003年以来美国为预防疟疾而投入的资金所避免的疟疾病例规模，并评估了这些工作对受援国经济的后续影响。除了直接的生产力、经济和健康影响外，报告还强调了美国疟疾资金带来的更广泛效益，包括通过当地采购发展国内产业、增强国家药品制造能力以及加强公共卫生体系。美国对疟疾的资助也伴随着技术援助，以建立当地制度能力并改善受援国的人力资本补充。此外，创新技术和与其他组织的合作可以增强消除寄生虫感染工作的有效性和覆盖范围。这些投资不仅挽救生命，还为经济发展和长期韧性创造了有利环境。 由全球基金和疟疾伙伴计划拨付的美国的资金带来的经济收益是互惠的，因为美国从扩大的商业、贸易和外交渠道中受益。在全球社会面临发展融资日益不确定性的时刻，这项研究提供了有力证据，证明了美国在全球卫生领域的领导力所具有的持续价值和投资回报。这些发现强调了继续并扩大对疟疾流行地区的支持的战略重要性——这不仅是为了实现公共卫生目标，也是为了促进包容性经济增长和全球稳定。在此背景下，本报告的结构如下： 第一章介绍了研究第二章将疟疾的经济和