东南亚地区基于绩效的融资：范围界定综述

本报告回顾了世界卫生组织东南亚地区基于绩效的筹资改革和经验。报告重点介绍了这种健康筹资方式如何与更广泛的卫生系统挑战相互作用，强调了将此类方法整合到整体健康筹资框架中的必要性。政策制定者、合作伙伴和专家被鼓励考虑这些经验，以增强卫生系统绩效，解决不平等问题，并促进可持续的健康筹资改革。

报告指出，东南亚地区在发展和实施基于绩效的筹资方面相对不活跃，除了孟加拉国、印度和尼泊尔针对母婴保健的一组计划外，这些计划结合了供应和需求成分。在一些情况下，基于绩效的筹资类似的方法可能已被纳入主要的健康筹资方案中，例如印度尼西亚的全民健康保险计划（JKN），但文献中并没有对其进行很好的描述和研究。

研究表明，所审查的计划的影响大多是积极的，但规模通常很小。这突出了基于绩效的筹资需要在更广泛的卫生系统和社区因素背景下进行理解。在设计和实施基于绩效的筹资计划时，政策制定者应考虑与利益相关者合作设计计划、适当校准激励水平、奖励团队行为、定期审查指标、考虑辅助投资以及建立基于风险的验证系统。

最后，报告建议东南亚地区国家考虑这些经验，以增强卫生系统绩效，减少不平等问题，并促进可持续的健康筹资改革。