通过数字化医院PULSE实现再生：实现卓越运营，提供基于价值的护理

通过数字医院脉搏再生：实现运营卓越以提供基于价值的护理 1新冠病毒大流行引发了不可预见的冲击波，这些冲击波在全球经济中回荡，并改变了医疗保健行业。随着全球医院应对前所未有的挑战和中断，许多择期手术被推迟，患者数量减少，收入减少。尽管有这种稳定扩张，但疫情暴露了医院系统的关键弱点，由于床位短缺，导致收入减少和床位占用率提高。手术也被推迟或取消，因为患者避免去医院以 minimizing 感染病毒的风险。在印度尼西亚和菲律宾，医院外搭起了帐篷，为新冠病人创造更多的床位空间。与此同时，运营更加灵活的医院能够快速适应。例如，潭谷低医院在新加坡，将膝关节置换手术转换为增强康复后手术（ERAS）模式的外科手术，将住院时间从六天缩短到一天。五种方法可以帮助医院实现运营卓越并成为数字领导者。现在，在后疫情时代，医院正面临着一系列趋势和挑战。为了了解东南亚和印度的当前环境，凯捷于2022年至2023年对25名医院高管和150多名患者进行了市场研究。我们的研究表明，这些地区的医院，在本报告中统称为亚洲，已经从稳定扩张、疫情冲击、艰难复苏到持续增长等阶段逐步恢复。在每个阶段，我们分析了医院收入、手术数量和床位占用率与年GDP增长率之间的对比。疫情前，该地区的医院通过并购和提供更多服务来扩张。这导致了医院收入以5%至10%的速度稳定增长，手术数量以10%至15%的速度增长，床位占用率持续保持在65%至70%，与该地区4%至5%的GDP增长率相符。 随着疫苗接种率超过人口总数的40%，择期手术开始反弹，预计到2024年，手术量将超过疫情前的水平。例如，许多患者在疫情期间推迟的心脏和癌症手术正重新回到医院进行。由于医院不再面临床位短缺问题，床位占用率也在恢复到正常水平。预计未来五年，医院收入将保持7%至12%的持续增长率，手术数量将达到15%至20%的增长率，这与亚洲地区8%至9%的GDP预期增长率相符。各国政府也采取措施制定新的监管框架以指导医疗数字化。事实上，七个东南亚国家已有国家级人工智能战略和远程医疗指南。这将帮助医院自信地实施数字化解决方案。政府也表现出对公私合作（PPP）的兴趣增强，东南亚所有国家和印度都表示PPP将成为其国家医疗战略计划的重点。例如，在越南，国际金融公司和医药范玉菡大学合作开发了胡志明市医疗设施。今年早些时候，菲律宾政府批准与菲律宾大学总医院建立PPP，共建一所300床位的癌症治疗设施。这些PPP表明，公共部门与私营部门之间合作创新和提供基于价值的护理在该地区的需求正在增长。尽管疫情带来了挑战，但也出现了一些有希望的进展。亚太（APAC）数字医疗市场正处于强劲的增长轨道上，五年复合年增长率为21%——这一增长得益于支持性的政府监管和智能手机的日益普及，从而推动了患者对数字医疗平台的使用。同时，对医疗人工智能（AI）的投资也在加速，2020年市场中有25%的份额来自医疗影像和诊断应用。 印尼一家领先医院的IT主管通过数字医院脉搏进行再生：实现运营卓越以提供基于价值的护理 2我们还不习惯使用数据；我们的目标是建立一个利用数据成为本能的文化。为应对这些内部挑战并解锁关键价值指标，亚洲各医院现在是时候在运营中采用数字工具了。根据我们的分析，我们将数字工具分为三类（见第3页的图1）。核心系统是医院用于在日常运营中存储和访问数据的基础工具，例如医院信息系统、企业资源规划和客户关系管理系统。数字平台，在疫情期间变得更加重要的是，医疗保健提供者用于患者参与和管理的应用程序，包括远程医疗、患者门户、远程患者监测和电子市场。然而，为了实现显著的改进，医院必须关注第三类：技术颠覆. 前沿技术—例如机器人流程自动化（RPA）、人工智能和机器学习（ML）以及扩展现实—可以使医院实现北星价值指标。然而，根据我们与亚洲超过150名患者的交流，价值链仍然效率低下。运营效率已成为紧迫的优先事项。我们的交流中出现了几个关键主题。例如，患者报告说他们只花费20%到30%的就诊时间与医生交流，并且50%的人在就诊后没有收到随访沟通。超过70%的人表示他们的医院账单难以理解，60%到70%的住院患者表示他们缺乏对出院日期的了解。此外，30%的患者报告说护士的注意力和参与度不一致。 敏捷运营。新加坡中央医院通过实施飞利浦IntelliSite病理解决方案，员工生产力提高了7%，而TPP的SystmOne电子健康记录（EHR）解决方案已用于25个以上护理环境中，将等待时间减少了80%至90%。改善临床结果。一个名为H-Man的紧凑型机器人以与传统疗法相同的速率提高患者活动能力，达芬奇手术系统提高了手术精度并减少了术后恢复时间。尽管已证明其影响，我们的研究揭示，测量仅在初始试点阶段进行。达到稳态后，医院不再追踪其影响。提升患者体验。Altera患者流程平台将床位请求处理时间缩短了一半，UCARE.AI的预测人工智能将账单估算的准确性提高了60%。跨越五个领域，针对核心系统的成熟数字化解决方案与医院网络合作，已产生可衡量的影响。以下是一些例子：强大的数据弹性。Rubrik Andes 5.3，一个基于云的数据管理平台，能够使SQL服务器环境的备份速度提升10倍，并缩短恢复时间目标。此外，IBM的云对象存储解决方案能够实现安全的数据归档并确保数据完整性。提升可持续性指数。阿波罗医院在印度，Smart Joules的JoulePAYS解决方案的实施预计将在10年内使其医院节省235百万千瓦时（KWh）的能源。Green Koncepts的云物联网解决方案能够将实时数据翻译用于推动可持续发展和运营效率。 图1来源：凯丰分析注释：EMR是指电子病历；EHR是指电子健康记录；ERP是指企业资源规划；CRM是指客户关系管理；CPOE是指计算机化提供者订单录入；RPA是指机器人流程自动化；AI是指人工智能；ML是指机器学习；AR是指增强现实；VR是指虚拟现实；IoT是指物联网。 ...核心系统技术性中断数字平台通过数字医院脉搏再生：实现运营卓越以提供基于价值的护理 3— 远程医疗 — 远程病人监测 — 病人参与应用（例如病人门户） — 病人管理（例如CPOE） — 电子目录和电子市场 — ...— RPA驱动的流程（临床文档、计费等）— AI/ML解决方案（如诊断工具）— 连接的救护车 — 扩展现实（如AR、VR和混合现实）— ChatGPT（如临床文档和出院记录）— 医院信息系统（EHR/EMR） — ERP系统 — 医学影像信息系统 — 实验室信息系统 — 图像存储和通信系统 — 预约系统 — CRM — ... 改进可持续性指数敏捷运维鲁棒数据弹性改善临床结果（例如，<5%的再入院率，>95%的诊断准确率）提升患者体验(例如，>90%患者满意度评分，<1小时管理时间)(例如，>95%抵御网络攻击，零数据泄露)（例如，等待时间减少60%，成本100%可见性，管理费用减少）（例如，能源消耗减少50%，废物减少60%） 图2是时候让医疗行业更贴近患者了通过数字医院脉搏重新生成：实现运营卓越，提供基于价值的护理 4来源：凯丰分析最先进的当今的医疗系统更高级的健康当今关怀系统亚洲ishere now.需求管理Mosthealthcare今天组织临床医生赋能eluva改进收入周期优化流程优化人群健康市场优化管理供应链and采购IT成本精简机构时间除了核心系统和数字平台，全球领先医院也开始涉足技术颠覆。例如，ChatGPT等生成式AI模型被用于开发患者参与聊天机器人、临床决策支持、语言翻译、药物相互作用检查和患者分诊。扩展现实是另一个很好的例子：美国乔治华盛顿大学医院在数字化转型中处于前沿，使用先进的虚拟现实工具进行神经外科和胸外科手术，使外科医生在实施手术前能够虚拟探索患者的大脑和身体。 自我关照赋能健康个性化护理护理管理病人集成医疗优化人口接下来，我们深入探讨数字原型以及提供商在实施数字解决方案时面临挑战。然而，尽管迫切需要转向由数字工具支持的更个性化的护理和自我护理，亚洲的医疗系统仍然非常专注于流程优化、需求管理、预防保健和IT赋能。是时候让亚洲的医疗保健更贴近患者，以实现更多基于价值的护理（见图2）。数字工具可以帮助医院改善结果，并赋权患者更积极地参与他们的医疗保健。但这种转向以患者为中心的护理将需要一个更广泛、全组织的转型，强调医院运营的所有方面都以患者为中心。 通过数字医院PULSE重新生成：实现运营卓越以提供基于价值的护理 5边缘数字落后者特设数字启动器医疗— 数据资产的价值受限于遗留系统分析能力和范围 ofdata— EMR或部门或专业聚焦—少数临床医生经理实验提升价值— 难以扩展并且高度的挫败由于等级挑战提取相关患者水平数据on结果和成本备注：EMR为电子病历；ROI为投资回报率；DDP为指定诊断提供者。资料来源：凯洛格分析在当今的数字时代，几乎每家 businesses 都在努力跟上最新的技术进步。最好的 businesses 通过使用 data 为目标 segments 创造价值来专注于成果。那些认识到 data 价值的businesses 将会创造出更多以客户为中心的成果，而那些各自为政的 businesses 将会落后得更远。图3数字成熟度演化跨越五种原型释放全部数字潜力：来自医院管理者的见解ye la e p 系统性的数字表演者顶尖数字领导者— 嵌入式 DDPs 和商业或临床专注于实现和监控最佳结果在实际中的资源使用在该点的时刻of care实现，并使用并且医院级别和某些adhoc— 数据仍然孤立但是高成本和ROI— 部门和医院推动使用带有标准-病例化与中心支持扩展价值捕获— 逐渐取代遗留系统 with更灵活使能解决方案患者监测通路, 资源使用和结果电信和零售行业已经到来。医疗保健行业在数字化转型的征途中落后于其他取得了重大进展的行业。例如，电信和零售行业已经达到了最高的数字化成熟度水平（见图3）。与此同时，大多数医疗保健参与者仍然属于临时的数字起步者或基本的数字素养类别，其中数据仍然处于隔离状态，用例的实施也受到限制——这突显了医疗保健组织需要加速其数字化转型工作以跟上快速变化的格局。通过采用数字工具和战略，医疗保健提供者可以提高患者结果，简化运营，并提升整体患者体验。 基础数字有文化— 价值日益部门案例跨部门合作未实现e. er hre rs a 通过数字医院脉搏重新生成：实现运营卓越，提供以价值为基础的护理 6在谈到数字投资时，成熟和高端玩家倾向于将超过10%的收入投入到数字解决方案中，而政府和二级玩家则倾向于将投资低于5%。为了更深入地了解数字投资的分配情况，我们确定了大约50项在患者旅程中的关键数字干预措施——根据核心系统、数字平台和技术颠覆进行分类（参见第8页的图5）。我们还采访了医院高管，了解这些用例在其组织中的存在情况。我们的采访表明，这些投资中的大部分都分配给了升级核心IT系统，而不是人工智能和机器学习等先进技术。少数医院已实施技术颠覆用例，但它们主要集中于人工智能诊断工具和用于后台流程的RPA。这凸显了医院在努力实现更高的数字成熟度以提供更具患者中心服务的道路上，需要投资于不仅仅是核心系统的数字解决方案来应对更复杂的挑战的迫切需求。 通过我们对亚洲各医院管理层的广泛研究，我们获得了对阻碍医院数字化进程的最大挑战的深入理解，尤其是那些处于边缘化数字落后者或临时性数字起步者类别中的医院。这些挑战包括资金不足和业务优先事项冲突。随着医院投资于临时性IT和EHR系统，当它们试图将遗留系统整合到新平台并处理数据隐私和安全问题时，更多障碍随之出现。马来西亚一家领先医院的首席信息官随着医院在数字化方面的投入增加，并成为更成熟的数字化组织，其他挑战开始显现，如缺乏合格人才以及无法将数据转化为实用见解。投资数字化能力可以帮助医院从数据中提取更多价值，成为一流的数字化领导者。但人才短缺和冲突的业务优先事项等挑战将持续存在，直到整个组织的数字化运营模式全面实施（见图7页）。寻找具备必要数字技能和专长的人才是一项挑战。我们需要能