流行病学公报世界卫生组织卫生紧急情况方案世界卫生组织东南亚区域办事处第8版（2025年），2025年4月23日报告期：2025年4月份7日至20日

1 ••• 洗手设施和服务缅甸: 地震• 心理健康和社会心理支持截至2025年4月18日的情况概述关键健康需求重要事件和更新这些条件加剧了各种疾病的爆发风险，例如水性病（如霍乱）虫媒传染病（例如登革热、疟疾）、疫苗可预防疾病（例如麻疹）和皮肤病。基本医疗卫生服务恢复• 中部缅甸持续发生频繁的地震活动。已记录超过140次余震——包括3月29日和4月13日近内比都和温登发生的5.9级和5.5级地震震。• 地震受灾社区面临严峻的生活条件，包括极端高温、缺乏足够的住所、拥挤的流离失所地、受损的水供应系统和卫生服务缺失（露天排便成为必然）。季风和飓风季节可能会进一步考验那些处于户外环境的人。• 2025年4月11日，联合国人道主义事务协调厅（UN OCHA）发布了《缅甸人道主义需求与反应计划（HNRP）2025》的补充文件3,寻求再增加2.75亿美元，为110万人中最脆弱的1.1百万人提供原则性的人道主义援助和保护。• 由于地震导致急需医疗援助的人数估计为240万人，有453,157人被列为地震相关医疗响应活动目标（图1），预计成本为2300万美元。被列为医疗响应活动目标的人数最多的是曼德勒（183,834人），其次是Sagaing（115,234人）和巴洛东（88,236人）。1联合国紧急事务协调厅。缅甸：地震应对。第三号情况报告https://reliefweb.int/report/myanmar/myanmar- earthquake-response-situation-report-no-3-18-april-20252东盟人道主义援助协调中心（AHA中心）局势更新第8号——M7.7曼德勒地震——2025年4月12日https://ahacentre.org/situation-update/situation-update-no-8-m7-7-mandalay-earthquake-12-april-2025/3缅甸地震：HNRP快报补充文件发布于2025年4月o 安全饮用水解决方案，包括滤器和净化片 o 流动厕所和改善的卫生和卫生设施• 许多医疗设施在受影响地区被摧毁或损坏（据称有640家医院/诊所受损）2)，破坏了获得医疗服务的途径，而许多医疗机构都在紧张的条件下运营。• 心理负担日益加重，尤其是在儿童和弱势群体中1心理健康和社会心理支持的需求非常显著，因为社区正在应对损失和痛苦的 emotinal 影响，以及在余震、突如其来的降雨和极端高温下长期流离失所的不确定性。o 传染病和非传染病的必需药品o 安全分娩套件o 辅助设备• 对初级卫生保健服务的重大需求日益得到认可，包括非传染性疾病管理、生殖健康和母婴保健。• 必需药品严重短缺，影响了传染性疾病（例如艾滋病和结核病）和非传染性疾病（例如高血压和糖尿病）的持续治疗。• 地震已过去近四周。截至目前，已报道约3700人死亡，4800人受伤，129人仍失踪1. 2 3••WHO响应来源：缅甸卫生集群WHO一直都在促进紧急医疗队（EMTs）的部署，并通过协调这些队伍应急管理协调小组 (EMTCC)。截至目前，已有16支队伍被派往受灾地区。其区域办事处和总部的世界卫生组织专家正在被部署以支持地震响应通过世界卫生组织国家办事处开展的业务。• 健康集群合作伙伴继续在地震受损的乡镇提供基本初级卫生服务，包括生殖健康、孕产妇和儿童保健。通过流动和固定诊所提供紧急产科和新生儿护理。迄今为止，世卫组织向缅甸提供了近170吨药品、医疗设备和帐篷。最近一次交付是在2025年4月11日，当时世卫组织从迪拜的全球物流中心飞往仰光的39.5吨物资（估计价值191,635美元）。• 已培训的健康工作者正为性暴力幸存者提供临床管理，以及初级卫生保健和心理健康与社会心理支持（MHPSS）。心理急救（PFA）培训也正在向一线服务提供者推广。图1.缅甸受灾最严重的58个乡在地震后获得人道主义卫生服务的人数• 疾病爆发的监测、预防和控制 • 损坏医疗设施的评估和康复 • 更好的数据来评估健康需求并监测健康趋势，包括弱势人群的数据 • 极端高温和降雨情况下的充足避难所，随着季风季节的临近 • 持续需要的创伤护理和手术用品，包括麻醉剂卫生集群合作伙伴的回应1 4若需更多信息•世界卫生组织东南亚区域办事处（SEARO）。缅甸2025年地震响应。可在以下网址获取：https://www.who.int/southeastasia/outbreaks-and-emergencies/myanmar-earthquake-response-2025 •WHO SEARO.缅甸人民健康（包括WHO关于Sagaing地震的外部形势报告的早期版本）。可在：https://www.who.int/southeastasia/outbreaks-and-emergencies/health-emergency- information-risk-assessment/mmr-phealth •WHO和卫生集群。公共卫生形势分析（缅甸Sagaing地震，2025年4月）。可在以下网址获取：https://www.who.int/southeastasia/publications/m/item/mmrphsa00203042025; •WHO. WHO 紧急呼吁：缅甸地震响应。可在：https://www.who.int/publications/m/item/who-flash-appeal--earthquake-response-in-myanmar• 世界卫生组织已为卫生集群合作伙伴提供了虚拟培训课程：监测疾病爆发，以便及时发出警报和应对疾病爆发；以及每周一次关于心理健康和社会心理支持（MHPSS）基本技能的网络研讨会。• 世界卫生组织继续支持为初级卫生保健提供必需药品，包括管理易发疫情疾病，以支持在受影响地区提供紧急护理的健康合作伙伴。 5• 该文件可在 https://www.who.int/publications/i/item/B09337# 获取新发布：2025年4月全球猴痘战略准备和响应计划• 与动物和环境健康部门的多领域合作对于评估暴露风险、加强监测、指导病例查找以及控制动物种群中的病毒传播至关重要。• 根据《国际卫生条例（2005）》，缔约方必须在24小时内将根据世界卫生组织病例定义确认的新亚型人类流感实验室确诊病例通知世界卫生组织。未经实验室确认的疑似病例必须根据《国际卫生条例》附件2进行评估。• 全球对人类感染禽流感A(H5)病毒监测的主要目标是检测和描述此类感染，以：1) 及时触发公共卫生响应行动 2) 评估趋势和公共卫生风险，包括大流行潜力3) 为全球大流行准备战略提供信息。新发布：针对人间感染甲型H5禽流感病毒的监测：目标、病例定义、检测和报告要求• 具体的监测目标包括快速检测人感染甲型H5流感病毒病例，监测新发病例随时间推移和地理分布的情况，评估和监测传播模式的变化，以便及时检测任何可能预示病毒人际间传播的异常事件，描述感染人类的任何甲型H5流感病毒与在动物中循环的病毒之间的变化特征并实施监测，以指导控制策略，描述疾病的临床表现，并确定感染和严重结果的风险因素。• 世界卫生组织的mpox全球战略准备和应对计划（SPRP）旨在指导全球、区域和国家层面的公共卫生准备和应对工作。• SPRP概述了支持正在经历mpox爆发或所有地区存在高mpox风险的国家的关键活动。• 通过该计划，世界卫生组织及其合作伙伴将帮助成员国加强监测、实验室能力、社区保护、安全的临床护理和疫苗接种工作。• 这些以立即应急准备、准备状态和应对为中心的活动，旨在涵盖2025年3月至8月期间。• 该文件可在https://www.who.int/publications/m/item/mpox-global-strategic- preparedness-and-response-plan-april-2025 •截至2025年4月20日天花who南亚地区的形势截至4月20日，该地区已报告六例Ib分支痘病毒感染病例。这六例病例中：• 从2025年4月7日到20日，泰国报告了1例新的猴痘病例。• 在世界卫生组织东南亚区域，从2022年7月14日到2025年4月20日，报告了累计1019例实验室确诊猴痘病例，包括14例死亡（图2）。* 案例根据报告周进行绘制（基于病例向公共卫生部门报告的日期）。对于印度尼西亚87例报告日期缺失的案件，使用了诊断日期。五例病例在泰国报告，印度一例。2024年8月检测一例，2024年9月一例，2025年1月三例，2025年4月一例。两例男性，四例女性。所有病例均有近期国际旅行史——一例从刚果民主共和国旅行；其他五例从阿拉伯联合酋长国旅行。图2. 世界卫生组织东南亚地区按报告日期报告的mpox病例数*（2022年7月14日 – 2025年4月20日）• 关于mpox的全球流行病学情况，请参阅：WHO mpox 监测仪表盘 6 注意：登革热图3. 各国报告登革热病例和死亡人数，2024年1月—2025年3月世界卫生组织东南亚地区的形势•2025年3月，斯里兰卡报告了3 771例病例，其次是泰国，报告了2 447例病例。印度和缅甸3月份的数据不可用。哦孟加拉国、不丹、印度尼西亚、缅甸、泰国和东帝汶显示确诊病例数。哦孟加拉国仅报告住院病例。缅甸的大多数病例为住院病例。哦对于印度尼西亚，2024年确诊病例仅包括登革出血热和登革休克综合征。从2025年开始，印度尼西亚旨在也将NS1检测结果为阳性以及IgM/IgG检测阳性者作为确诊病例。 7 图4. 孟加拉国2020年第1周至2025年第16周的每周新增登革热病例数和死亡人数。• 在第16周（2025年4月14日至20日），孟加拉国报告了176例新登革热病例，较第15周（2025年4月7日至13日）报告的146例增加了20.5%。 • 在第16周，孟加拉国报告了2例新登革热死亡病例，较第15周（2025年）报告的1例死亡病例增加了100%。 • 截至2025年第16周，共报告了2 474例登革热病例和20例登革热相关死亡病例。这是2024年同期（第16周）报告的病例数（n=2 003）的124%和死亡数（n=32）的63%。孟加拉国登革热新闻稿孟加拉国登革热仪表板孟加拉国45来源：孟加拉国DGHS健康应急操作中心和控制室报告的每月登革热病例和登革热死亡人数。可在：https://old.dghs.gov.bd/index.php/bd/home/5200-daily-dengue-status-report; https://dashboard.dghs.gov.bd/pages/heoc_dengue_v1.php 845 印度• 在第15周（2025年4月7日至13日），喀拉拉邦报告了58例新增登革热病例，与第14周（2025年3月31日至4月6日）报告的49例相比，增加了18.4%。• 2024年全年共报告了20550例登革热病例。卡纳塔克邦卡纳塔克邦6• 在第15周（2025年4月7日至13日），卡纳塔克邦报告了56例新登革热病例，与第14周（2025年3月31日至4月6日）报告的57例病例相比下降了1.8%。 • 2025年第1周到第15周，共报告了1 029例登革热病例。 • 2024年全年共报告了32 789例登革热病例。6卡纳塔克邦7卡纳塔克邦 7 图7. 印度尼西亚2021年1月至2025年3月每月登革热新增病例数SEARO X-Mart截至2025年3月31日，2025年共报告登革热病例36,855例，登革热相关死亡173例。这是2024年同期报告的病例数（n=88,971）的41%，死亡数（n=628）的28%。印度尼西亚8• 2025年3月，印度尼西亚报告了929例登革热病例和3例登革热死亡病例，与2025年2月（14991例病例和72例死亡）相比，下降了90%以上。 108 图8. 2022年1月至