世界卫生组织在太平洋地区的角色和职能表现评估
背景
世界卫生组织(WHO)在太平洋地区采取的方法以2010年底成立的太平洋技术支持处(DPS)为基础,旨在提供协调和整合世界卫生组织在各个层面投入的机制,并在各办公室之间以及区域和国家层面之间创造协同效应。该方法涉及三种重叠的方法:能力替代、积极建设能力和区域公共品支持。
评估设计
评估的目标包括评估WHO在太平洋地区的作用和职能表现,审查DPS的角色、工作方式及其与其他WHO办公室和其他利益相关者的关系,以及评估DPS在实现国家层面更好结果中所增加的价值。评估小组对来自各国以及太平洋区域层面的现有已发布和未正式发布的文献进行了审查,并进行了定性访谈。
发现
以国家为中心的方法
- 各国对WHO/DPS的高度信任和信心,并在某些情况下,自DPS成立以来,还认识到其响应能力的提升。
- 发展伙伴对WHO的努力反应更为复杂,认为WHO在国家级别错失了更好地利用其他发展伙伴努力的机遇。
- 各国希望WHO能更加关注他们的需求,采取较少的“孤立”方法,并更加重视各国自身的流程和优先事项。
领导、召集和协调发展工作
- 在短时间内已经实现了大规模的变革,成员国对WHO的信任度很高,这为应对未来挑战提供了一个强大的平台。
- 区域内的协调改善和技术专长可用性增加。
- DPS反映了WHO西太平洋区域办事处的结构,包括其四个项目(传染病防治;建设健康社区和人群,包括卫生安全和紧急情况;卫生行业发展;以及管理、行政和财务)。
能力建设
- DPS在国家层面的投入均有明显增加,包括资源、活动和人员。
- DPS在将太平洋岛屿的焦点引入WHO的工作中取得了非常迅速的进展。
- DPS在能力发展方面的方法并不统一,需要更清晰的框架或常规评估来指导。
未来的挑战
- 小型岛屿国家和地区在可预见的未来将无法开展所有必需的公共卫生职能,DPS(及其他机构)的支持可能被视为这些国家卫生系统的一个永久性组成部分。
- 实施DPS创新愿景所需的组织结构和文化变革程度是相当大的。
- 需要为小太平洋岛国和具有不同利益相关者的地区构建一个更全面的健康发展任务观,并在其中明确阐述DPS(发展伙伴关系)的内涵。
建议
- 加强WHO/DPS的召集功能,为每个国家的年度审查做出贡献规划过程。
- 加强WHO各国办事处健康管理领导能力,以便提供这种支持。
- 在国家层面,在协调和召集卫生部门捐助者方面发挥更积极主动的作用。
- DPS应通过一个拨款和每季度分阶段的方式,减少其合同流程的行政复杂性。
- DPS通过一个拨款和每季度分阶段的方式,减少其合同流程的行政复杂性。
- DPS应确定能力建设活动,包括其向图瓦卢卫生部提供援助中的能力替代组成部分。
- DPS应寻求(太平洋区域中心总干事和WHO西太平洋区域主任)治理协议和捐赠者支持;与太平洋区域中心合作进行国家重点规划、审查和预算流程;制定一项为期五年的联合运营变革管理计划,以改善太平洋区域中心/WHO的一致性;以及进行联合年度或双年度协作会议。
- 持续召开WHO与开发合作伙伴之间的卫生合作伙伴会议,以战略性地与国家和合作伙伴进行沟通;以及分享关于国家情况的认知和理解,在DPS及合作伙伴之间。
- 将南南健康发展战略活动纳入召集合作伙伴活动的组成部分:审视从古巴受过培训的医学毕业生涌入过程中吸取的教训,以评估其在其他南南合作活动中的适用性。
- 开发一个太平洋岛国卫生知识技术名录,作为稳定能力援助小太平洋岛国和地区的依据。
- 加强联合国机构之间的协调,包括但不限于联合国联合规划。特别是,与联合国儿童基金会和联合国人口基金更有效地合作,以支持该次区域的生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康(RMNCAH)。
- 记录和评估由DPS和其他发展伙伴正在进行的现有能力发展方法。
- 领导关于太平洋能力发展框架的讨论,并与合作伙伴和国家就每个国家适当的方法达成一致。
- 定期审查能力发展在卫生人力资源方面的进展,以及培训项目的标准和适宜性。
- 制定针对太平洋岛屿国家及地区的开发合作伙伴质量保证机制的建议;信息共享;政策/战略审查;以及讨论人力资源和财务需求。
- 持续召开WHO与开发合作伙伴之间的卫生合作伙伴会议,以战略性地与国家和合作伙伴进行沟通;以及分享关于国家情况的认知和理解,在DPS及合作伙伴之间。
- 将南南健康发展战略活动纳入召集合作伙伴活动的组成部分:审视从古巴受过培训的医学毕业生涌入过程中吸取的教训,以评估其在其他南南合作活动中的适用性。
- 开发一个太平洋岛国卫生知识技术名录,作为稳定能力援助小太平洋岛国和地区的依据。
- 加强联合国机构之间的协调,包括但不限于联合国联合规划。特别是,与联合国儿童基金会和联合国人口基金更有效地合作,以支持该次区域的生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康(RMNCAH)。
- 记录和评估由DPS和其他发展伙伴正在进行的现有能力发展方法。
- 领导关于太平洋能力发展框架的讨论,并与合作伙伴和国家就每个国家适当的方法达成一致。
- 定期审查能力发展在卫生人力资源方面的进展,以及培训项目的标准和适宜性。
- 制定针对太平洋岛屿国家及地区的开发合作伙伴质量保证机制的建议;信息共享;政策/战略审查;以及讨论人力资源和财务需求。