2025年全球健康进步指标

标记和度量 JANUARY2025 概述概述 334489101517181953.7126.147.1618214. 在解决众所周知的 ， 长期存在但尚未解决的医疗保健问题方面取得的进展建立对医疗保健和科学的信任 3 22. Nonet fugit re si opti aliquam haris quuntur推进全民医疗覆盖缩小初级保健差距Cum que net hic tesedipsum5. Piciis re graet volo im quaera dolorpo remquam为全球正确的患者提供正确的护理Niasper cienis adi随着疾病拦截而向 “上游 ” 移动：推进 AI 在药物开发中的应用参考文献El maios aceptates accus关于研究所Haris Quuntur sedia pro optas eatemConclusionAcknowledgement参考文献关于作者 引用本报告引用本报告 引用此报告中的内容时 ， 请使用此格式:引用此报告中的内容时 ， 请使用此格式:来源：IQVIA人文学科学院。研究简报：CMS药品谈判的关键背景，2024年10月。来源：IQVIA人类数据科学研究所。研究简报：2025年促进全球健康进步指标：可从www.iqviainstitute.org获取标志和指标。可查阅 www. iqviainstitute. org ©2024 IQVIA和其附属公司保留所有复制权、引用权、广播权和出版权。本出版物的任何部分不得被复制或转载。©2025 IQVIA和其附属公司保留所有复制权、引用权、广播权和出版权。本出版物的任何部分不得被复制或未经许可，不得以任何形式或通过任何形式进行传输，包括电子手段或机械手段，包括 photocopy、录音或任何信息存储和检索系统，未经许可，不得擅自复制或传播。未经许可，不得以任何形式或通过任何形式进行复制、传输，包括但不限于电子手段或机械手段，如 photocopy、录音，或任何信息存储和检索系统，而无需获得授权。IQVIA 和 IQVIA 研究所的书面同意。IQVIA 和 IQVIA 研究所的书面同意。 Overview 全球医疗健康领域在2025年的前景提供了谨慎乐观的理由。世界终于摆脱了COVID-19全球大流行带来的负担，国际各方持续的努力为通过有利于全球卫生系统和人口的项目取得实质性进展提供了机会，支持这些努力的科学证据也相当坚实。然而，新兴疾病的出现、宏观经济和地缘政治的压力点以及许多长期存在的问题仍然阻碍着全球卫生的进步，并且尚未得到解决。 信心是提升卫生系统运作和影响的基础。衡量2025年进步的一个指标将是成年人中报告对医生和医院“非常信任”的比例增加至至少50%，而这一比例在2024年初为40%。另一个指标将是逆转人们对科学对社会有积极影响的信任度下降趋势。 2. 推进全民医保覆盖在联合国可持续发展目标只剩下五年时间的情况下，包括实现全民健康覆盖在内的目标仍需付出大量努力。即使这些目标未能完全实现，朝着这些目标迈进也将为全球个人和人口带来益处。这不仅需要自全球新冠疫情结束以来正在进行的重置，还需要更高的投资水平、已制定但未完全实施的计划的落实，以及政府和卫生系统领导者的持续承诺。到2025年底将UHC服务覆盖率指数提高到75/100将是这一领域进展的重要标志。 在本研究简报中，我们探讨了众多机遇和挑战中的几个关键点，考虑了改善健康状况并推动健康结果的努力，并确定了七个关键指标以监测2025年期间全球是否取得了进展。这些指标不是对未来事件的预测，而是今年年底我们可以审查的具体可量化的进步标志。其中一些指标是难以及时衡量的结果的替代指标，而另一些则是进步的间接指标。尽管如此，在面对未来一年中巨大的机遇和不确定性时，建立一套所有利益相关方都能用来评估进度的标准指标仍然是有用的。虽然许多医疗保健领域的进步可能需要数年甚至数十年才能实现，但这里采用的一年时间框架提醒我们人类健康的紧迫性、长期旅程中里程碑的重要性，以及要求所有利益相关方在短期内交付成果的重要性，即使最终目标可能需要多年才能实现。 3. 缩小初级保健差距在有效的卫生系统的核心是强大的且具有弹性的初级保健服务。然而，即使在高收入国家，也可能存在差距，而大多数低收入和中等收入国家仍远未能够为其全部人口提供全面的初级保健服务。缩小初级保健差距是全球推进卫生保健的前提条件。衡量进展的指标包括各国已制定并实施了旨在扩大初级保健的服务计划和/或改革，其中包括明确的目标以增加初级保健工作队伍。在初级保健场所扩展数字健康技术的应用也将是短期内取得进展的标志，并最终带来长期的利益。 1. 重建对医疗保健和科学的信任在过去五年中，对科学以及医疗保健机构和专业人士的信任度下降为全球医疗保健的进步带来了新的挑战。恢复公众的信任水平变得至关重要。 4. 在解决众所周知、长期存在但尚未解决的医疗保健问题方面取得进展：长期以来，一些最重要的但似乎难以解决的医疗健康问题已经分析和讨论了十多年，但在这些领域取得的实际进展却寥寥无几。抗生素耐药性和大流行病准备是两个典型的例子。到2025年，在这些领域取得切实且有意义的进步，超越了更多的讨论和承诺但缺乏实际行动，将为全球健康带来急需的好处。例如，美国国会通过《PASTEUR法案》——或类似的举措以刺激对新型抗生素的投资——或欧盟采取措施延长其支持投资的机制，将是进步的标志。而到2025年最终解决《大流行病防范条约》，将标志着长期而至关重要的讨论告一段落，并开启更多努力以增强对未来病原威胁的准备。 尽管大部分努力仍集中在基础科学研究领域，但其为全球医疗保健的长期转型带来了巨大的潜力。到2025年，一个进展指标将是聚焦于“疾病拦截”的发表论文数量相较于2024年的水平增加50%或更多。 7. 推进 AI 在药物开发中的应用:随着人工智能在生命科学领域的应用不断扩大，未来五年内 从研究实验室可能涌现出大量且质量优良的药物，这带来了巨大的兴奋。目前，基于AI的应用已衍生出的实验性药物正处于临床前或临床试验阶段，通过AI平台完全发现并获得监管批准的药物前景可期。预计到2025年，这一领域将有大量活动，这将对全球健康产生积极信号，尤其是如果当前未满足的医疗需求能够更快、更有效、更安全地得到解决的话。随着时间的推移，这些好处将惠及全球人口，并有助于推动所有人健康生活的进步。 5. 为全球正确的患者提供正确的护理非传染性疾病由于存在安全、有效且低成本的诊断和治疗手段，对全球卫生系统造成了日益增大的负担。高血压是这一现象的一个典型例子，而抗高血压药物的使用水平在全球大多数国家仍远未达到最优水平。为正确的患者提供合适的治疗仍然是推动全球健康发展的简单而强大的目标。在高血压治疗方面，2025年的进步将通过每人人均定义日剂量增加5%的抗高血压药物使用量，并减少中低收入国家与全球平均水平之间的差距来衡量。 这些研究简报中的七个重点领域并非旨在进行全面覆盖，而是指向可能取得进展的领域，这些进展将反映出全球医疗保健领域的更广泛进步。通过使用客观和明确的进步指标——即使是替代或间接衡量标准——所有利益相关方都可以在2025年底时反思所取得的成就以及未充分利用的机会。实现这些所有声明的目标将为个人和全球人口的健康带来变革性的益处。 6. 通过疾病拦截移动 “上游 ”而在近年来愈发关注“健康”和“预防”的背景下，大多数医疗卫生资源和关注点仍然集中在疾病治疗及临终关怀上。借助人工智能（AI）等新技术对人类生物学和疾病成因的新理解正在获得认可，并帮助研究人员向疾病预防方向转变，进行早期干预。 国际利益相关方的多项持续努力表明，通过实施有利于全球卫生系统和人口的项目，有望实现真正的进步。 1. 重建对医疗保健和科学的信任 信任对于个体患者与医生之间或人群与卫生系统之间的积极健康互动至关重要。如果患者不信任医疗保健专业人士，他们可能会拒绝必要的治疗。历史上，医生和医院提供者一直位居社会声誉金字塔的顶端，这反映了患者和社会对他们的信任。 追求疫苗接种的可能性 ， 恢复信任是公共卫生的当务之急。1另一项调查显示，美国民众对科学的信任度下降，现在表示科学对社会有主要积极影响的人减少了14个百分点，与COVID-19疫情初期相比（如图1所示）。2 医生和医院的信任度持续下降，在疫情开始后的四年里这一趋势仍未改变。最近的一项调查显示，公众对医生和医院的信任度急剧下滑，从2020年4月的71.5%降至2024年1月的40.1%，根据对美国50个州成年居民的调查得出。3医生、医院和医学科学日益增长的不信任可能会影响疫苗接种率，对公共健康造成负面影响，但也可能广泛削弱公众对医疗保健和科学的信任。 因此，根据最近对美国人的调查结果表明，患者和公民对医生、医院和卫生机构的信任度正在下降，这令人担忧。COVID-19大流行显然已成为美国人对医疗系统参与者信任度下降的一个负面因素。一项针对582,634名成年人进行的调查显示，疫情期间医生和医院的信任度有所下降。较低的信任水平与较低的健康行为相关。 this decline in公众信任的下降根源尚未完全理解。尽管COVID-19大流行显然加剧了信任的严重侵蚀，但疫情更可能充当了一种引发和加速不信任的角色，而非根本原因。将信任下降的原因归咎于疫情期间的信息误导以及社交媒体对信息误导的放大似乎并不准确。4指出 misinformation 和社交媒体是科学和医疗保健信任下降的原因，假设存在一套绝对且客观的公共卫生事实与真理，这从根本上与科学证据的本质相矛盾。科学证据不断演进，并受到持续的同行评审和公众讨论的影响。 最近的一项调查发现 ， 公众对医生和医院的信任度直线下降 ， 从 2020年 4 月的 71.5% 下降到 2024 年 1月的 40.1% 。 新冠病毒大流行引发了公共卫生领导者和机构面临的更深层次危机。公共卫生机构不应通过单向专家沟通来试图推行“科学真理”的教条，而是需要通过开放辩论、严谨对话和探究性讨论来建立公众信任，认识到科学的流动性以及在此类新型病原体引发的重大疫情期间证据的不断演变。公共卫生机构试图压制关于某些疫情问题和措施（例如，新冠病毒起源、口罩的有效性、六尺社交距离命令、学校停课以及自然免疫和获得性功能研究争议）的辩论，随着时间的推移这些努力逐渐失效。 重建公众对公共卫生的信任需要具备倾听的能力，能够促进诚实开放的对话，并在与来自不同背景的人互动时产生情感共鸣。公共卫生机构和当局将在根本上重新思考其教育理念和沟通策略的基础上，成功重建这种信任。如果不在此方面取得进展，全球卫生进步将在未来几年内受到严重限制、推迟甚至逆转。到2025年，所有国家无论收入水平如何，都必须将解决这些问题作为迫切优先事项。 进展指标 • 成年人报告对医生和医院有“很多”信任的比例增加至至少50%，比2024年初的40%有所上升。 • 公众对科学的信任逆转了自2019年以来的下滑趋势，超过60%的美国成年人认为科学对社会产生了“主要积极”的影响。 重建对公共卫生的信任需要具备倾听的能力，促进诚实开放的对话，并在与不同背景人群的互动中产生情感共鸣。 2. 推进全民医保覆盖 在生殖健康、母婴健康、新生儿和儿童健康、传染病、非传染性疾病以及服务能力和可及性方面。全球范围内，全民健康覆盖服务覆盖面指数从2000年的45/100上升至2021年的68/100，尽管该指数的水平及其过去20年间的变动幅度差异显著（如图2所示）。即使在COVID-19大流行之前，大多数WHO地区的该指数就已经趋于平稳。 联合国可持续发展目标（SDG）#3“确保所有年龄段的人均健康生活和促进福祉”包括多个目标和指标，用于改善健康成果。5目标3.8 “实现全民健康覆盖，包括财务风险保护、获得高质量的基本卫生保健服务以及获得安全、有效、高质量和负担得起的基本药品和疫苗的权利”是SDGs的核心内容之一，因