2025年全球健康进展指标

指标与度量标准 一月2025 概览 概览 Aditate nimped mo conse corrovid ut voles 1. Rebuilding trust in healthcare and science 3 2 352. Nonet fugit re si opti aliquam haris quuntur推进全民医疗保障覆盖率 33.7缩小初级保健差距Cum que net hic tesedipsum 结论 参考本报告，参考本报告 请按照以下格式在引用本报告内容时使用：请按照以下格式在引用本报告内容时使用：来源：IQVIA人类数据科学研究所。研究简报：CMS处方药谈判的关键背景，2024年10月。来源：IQVIA人类数据科学研究所。研究简报：《2025年全球健康进步指标》：可从www.iqviainstitute.org获取的标记和指标可在www.iqviainstitute.org获取 ©2024 IQVIA及其附属公司。所有复制权、引用权、广播权、出版权保留。本出版物任何部分不得复制或©2025 IQVIA及其附属公司。所有复制权、引用权、广播权、出版权保留。本出版物任何部分不得复制或未经以任何形式或通过任何手段（电子或机械的，包括影印、录音或任何信息存储和检索系统）传输，包括未经授权的复制，不得以任何形式或手段使用本内容。未经任何形式或任何手段（包括电子或机械手段，如影印、录音或任何信息存储和检索系统）的传播，不得表达IQVIA及其IQVIA研究所的书面同意。表达IQVIA及其IQVIA研究所的书面同意。 概述 2025年全球医疗保健发展的前景提供了谨慎乐观的理由。世界终于摆脱了COVID-19全球大流行的重担，国际利益相关者的多项持续努力表明，有实际进展的机会，这些计划将惠及世界各地的卫生系统和人群，支持这些努力的科学证据是可靠的。然而，新疾病的出现、宏观经济和地缘政治的压力点，以及许多其他长期存在的问题，也构成了潜在威胁，阻碍了全球卫生事业的发展，这些问题仍然悬而未决。 信心是提升卫生系统运作和影响的基础。2025年进步的一个衡量指标将是报告对医生和医院有“很多”信任的成年人比例增加，至少达到50%，高于2024年初的40%。另一个指标将是相信科学对社会有积极影响的人比例下降趋势的逆转。 2. 不断提高全民医疗保健覆盖率在仅剩五年时间实现联合国可持续发展目标，包括实现全民健康覆盖的情况下，仍有许多工作需要完成。即使目标未能完全实现，朝着目标迈进也将为全球个人和群体带来益处。这需要自全球大流行结束以来一直在进行的调整，但也意味着需要更高的投资水平，实施已制定但尚未完全激活的计划，以及政府及卫生系统领导者的持续承诺。到2025年底，将全民健康服务覆盖率指数提高到75/100将标志着该领域进展的重要里程碑。 在本研究简报中，我们审视了众多机会和挑战中的精选少数，考虑了正在进行的改善健康和推进健康成果的努力，并确定了七个我们将密切关注的关键指标，以监测在2025年期间全球是否取得了进展。这些并非对将发生什么的预测，而是一些具体的可衡量进展标志，我们将在本年底进行审查。其中一些标志是难以及时测量的结果的代理，而另一些则是进展的间接指标。尽管如此，建立一套所有利益相关者都可以用来评估进展的客观指标是有用的，尤其是在面对未来一年中巨大的机会和不确定性时。虽然许多医疗保健的进步需要多年或数十年的时间才能实现，但这里使用的一年展望是对与人类健康相关的紧迫性的提醒，是长期旅程中里程碑的重要性，以及增强了利益相关者在短期内提供进展的责任感，即使最终目标可能需要许多年才能实现。 3. 缩小基础医疗差距在有效健康体系的核心是强大且有韧性的初级卫生保健服务。然而，即使在高收入国家，也可能存在差距，而大多数低收入和中收入国家距离为其全体人口提供全面的初级卫生保健服务仍相去甚远。填补初级卫生保健差距是推动全球医疗保健进步的前提条件。进步的指标包括国家已制定计划或改革，旨在扩大初级卫生保健，包括明确提高初级卫生保健工作者数量的目标。在初级卫生保健环境中扩展使用数字健康技术也将是短期进步的标志，从而为所有人带来更长期的益处。 1. 重建对医疗和科学的信任过去五年中，对科学、医疗机构和专业人员的信任度下降，为全球医疗保健的进步带来了一系列新挑战。公共信任水平的恢复 4. 在解决已知的、长期存在的但尚未解决的健康问题方面取得进展一些最重要的但看似难以解决的医疗保健问题已经分析并讨论了十多年，但几乎没有采取任何行动来对这些问题产生可衡量的进步。抗菌素耐药性和大流行病预防是两个这样的例子。在2025年，在这些领域取得的具体而有意义的进步，而不仅仅是进一步的讨论和承诺，但少有行动，将为全球健康带来急需的好处。例如，美国国会通过PASTEUR法案——或类似的刺激对新型抗生素投资的努力——或欧盟采取行动扩大其支持投资机制的举措，将是进步的标志。2025年《大流行病预防条约》的最终解决将结束漫长而重要的讨论，并解锁更多提高对未来病原体威胁准备工作的努力。 尽管这项努力的大部分仍处于基础科学研究领域，但它为全球医疗保健的长远转型提供了巨大的希望。到2025年，进步的一个指标将是关于“疾病拦截”发表的论文数量比2024年发表的论文数量增加50%或更多。 7. 推进人工智能在药物研发中的应用:随着人工智能在生命科学领域的应用不断扩展，人们对未来 五年内可能从研究实验室中涌现出的药物数量和质量感到极大的兴奋。目前，基于人工智能应用的研究性药物已处于临床前或临床试验阶段，而至少一种完全通过人工智能平台发现的药物获得监管批准的前景已初露端倪。到2025年，我们可以预见这一领域将会有很多活动，这对于全球健康来说将是一个积极的信号，因为当前的未满足医疗需求可以得到更早、更有效和更安全的解决。随着时间的推移，这些益处将惠及全球人口，并有助于推动所有人健康生活的进步。 5. 在全球范围内为合适的患者提供正确的护理非传染性疾病，对于这些疾病存在安全、有效、低成本的诊断和治疗方法，对全球卫生系统造成了不断增加的负担。高血压就是这种情况的一个例子，大多数国家抗高血压药物的使用仍然远低于理想水平。为合适的患者提供正确的护理是全球卫生进步中的一个简单但强大的目标。在治疗高血压的情况下，2025年进步的衡量指标将是抗高血压药物人均定义每日剂量的增加5%，以及缩小中低收入国家使用量与全球平均水平的差距。 这份研究简报中关注的七个领域并非旨在全面覆盖，而是指向我们可能看到的进步，这些进步将表明全球医疗保健领域的更广泛进展。使用客观和明确的进步指标——即使是代理或间接指标——可以帮助所有利益相关者反思到2025年底所取得的成就和/或错过的机会。实现所有这些既定成果将为全球个人和人群的健康带来变革性益处。 6. 向上游移动，实施疾病拦截尽管近年来人们越来越关注“健康”和“预防”，但大多数医疗资源和关注点仍然集中在治疗疾病和照顾临终病人。理解和疾病病因的新方法——通常现在由人工智能（AI）提供动力——正在获得认可，并帮助研究人员上游聚焦于疾病的早期干预。 多方国际利益相关者的持续努力表明，通过有助于全球卫生体系和人口的项目，实现真正进展的机会。 1. 重建医疗和科学领域的信任 信任对于个人患者与医生之间，或人群与卫生系统之间的健康互动的积极结果至关重要。如果患者不信任他们的医疗专业人员，他们可能会拒绝他们需要的必要护理。历史上，医生和医院提供者在社会声誉金字塔的绝对顶端，反映了患者和社区对他们的信任所投入的。 接种疫苗的可能性，恢复信任，代表了一项公共卫生紧迫任务。1另一项调查发现，美国人对科学的信任度有所下降，与COVID-19大流行早期阶段相比，现在表示科学对社会的总体影响主要是积极的14% fewer people now say science has a mostly positive effect on society compared to the early stages of the COVID-19 pandemic (Exhibit 1).2 信任医师和医院的信任度在疫情开始后四年内持续下降。根据对美国成人的50个州调查，一项最近的调查发现，公众对医师和医院的信任度已急剧下降，从2020年4月的71.5%降至2024年1月的40.1%。3日益增长的医生态度、医院和医学科学的信任缺失可能会对疫苗接种率产生不利影响，从而对公共卫生造成损害；但这也可能削弱公众对医疗和科学的广泛信任。 因此，令人担忧的是，根据最近在美国人中进行的一项调查，患者和公民对医生、医院和卫生当局的信任正在下降。COVID-19大流行显然已成为美国人信任卫生系统参与者的一大负面因素。一项对582,634名成年人进行的调查显示，在COVID-19大流行期间，对医生和医院的信任度下降。较低水平的信任与较少的... 支撑公众信任下降的根本原因尚未完全明了。尽管COVID-19大流行显然加剧了信任的显著侵蚀，但大流行可能更多地充当了不信任的触发器和加速器，而非根本原因。试图将信任下降归咎于大流行期间的虚假信息和社交媒体对虚假信息的放大似乎偏离了重点。4指向错误信息和社交媒体作为科学和医疗保健信任度下降的原因，假设存在一个绝对的、客观的公共卫生事实和真理集合，这与科学证据的本质是背道而驰的，科学证据是不断进化，并受到持续同行评审和公共讨论的影响。 一项最近的调查发现，公众对医师和医院的信任度急剧下降，从2020年4月的71.5%下降至2024年1月的40.1%。 新冠疫情引发了公共卫生领导者和机构面临更深层次的危机。与其试图通过单向的专家沟通来强制推行“科学真理”的教条，公共信任需要通过公开辩论、严谨的对话和探究性的讨论来建立，认识到科学的流动性和证据的持续演变，特别是在由未知来源的新病原体引起的严重疫情中。公共卫生机构试图压制有关某些疫情问题和措施（例如，SARS-CoV-2病原体的起源、口罩的有效性、六英尺社交距离命令、公立学校封锁以及关于自然免疫和功能增益研究的争议）的辩论，这些尝试随着时间的推移而受到削弱。 恢复公众对公共卫生的信任需要倾听的能力、促进诚实公开对话的潜力以及在与具有不同背景的人交流中的情感投入。公共卫生机构和当局将通过从根本上重新思考他们的教育哲学和传播教义来重建这种信任。如果没有在这一领域的进步，全球卫生的进步将在未来几年内受到严重限制、推迟甚至逆转。在2025年，所有国家，无论收入水平如何，都需要紧急优先解决这些问题。 进展指标 • 成人报告对医生和医院“非常多”信任的比例增至至少50%，比2024年初的40%有所上升 • 公众对科学的信任度自2019年以来逆转了下降趋势，超过60%的美国成年人表示科学对社会的影響是“主要积极的”。 恢复公众健康信任需要具备聆听的能力、培养真诚开放对话的能力以及在与不同背景人群互动中的情感投入。 2. 推进全民医疗保障 联合国可持续发展目标（SDG）#3“确保全龄人群的健康生活并促进福祉”包括多个目标和指标，旨在改善健康状况。5目标3.8“实现全民健康保障，包括财务风险保护、获取质量良好的基本卫生服务以及所有人都能获得安全、有效、质量上乘且负担得起的必需药品和疫苗”是可持续发展目标的核心部分，因为它对于所有人获取基本卫生服务是一个重要的基础。 在生殖、母婴、儿童健康；传染病；非传染性疾病；以及服务能力和可及性等方面。全球范围内，全民健康保障（UHC）服务覆盖率指数从2000年的45/100增长到2021年的68/100，尽管该指数水平和过去20年的变化在不同程度上存在显著差异（见图2）。即使在COVID-19大流行之前，大多数世界卫生组织（WHO）区域的指数已经趋于平稳。 缺乏全民医疗体系不仅是美国的问题，而且在许多低收入和中等收入国家（LMICs）也是如此。非洲和南亚的LMICs在实现2030年全民医疗体系方面面临重大挑战。随着各国从疫情的后果中恢复