COVID - 19 流行病学更新 - 2025 年 1 月 17 日

175 版发布 2025 年 1 月 17 日 在此版本中 ： •主要亮点•全球概览•SARS - CoV - 2 试验阳性•发病率和死亡率趋势•住院和 ICU 入院•SARS - CoV - 2 变体循环•世卫组织区域概述 主要亮点 • 在四个报告周期（2024年11月11日至12月8日）内，通过系统病毒学监测进行的每周SARS-CoV-2 PCR阳性率从报告期第一周的9.5%下降到最后一周的8.6%，每周平均检测超过56,000个样本，在最后报告周期中，所有地区在103个国家均报告的阳性率低于较高水平。 • WHO正在监测七种SARS-CoV-2变异株，包括一种感兴趣变体（VOI）JN.1和六种需关注变体（VUMs）。JN.1作为VOI，在第49周占序列的16.2%。VUM XEC的流行率持续增加，在第49周占序列的38.6%，目前是SARS-CoV-2中最主要的变异株。除了JN.1.18外，所有其他VUM的流行率都在下降，而JN.1.18则表现出轻微上升（0.7%）。 • 废水监测是SARS-CoV-2监测的重要组成部分，对于早期预警以及监控SARS-CoV-2变异株的流通也极为重要。大约来自世卫组织五个区域的 30 个国家拥有公开可用的废水监测信息，并被列入WHO的COVID-19仪表盘中。根据废水监测获得的估计数据，SARS-CoV-2病毒的传播量大约是已识别和报告病例的2至19倍。*†‡§. •在全球范围内，从2024年11月11日至12月8日的28天期间，81个国家报告了COVID-19确诊病例，31个国家报告了COVID-19死亡病例。请注意，这并不反映实际发生病例或死亡事件的国家数量，因为许多国家已经停止或改变了报告的频率。根据现有数据，在28天的周期内，报告病例数量减少了6%，新增病例约为20万例。同时，新死亡人数减少了24%，超过2600人，相较于前一个28天周期（2024年10月14日至11月10日）的数据。由于许多国家存在报告延迟以及检测和测序减少的情况，应对新确诊病例和死亡人数的变化趋势持谨慎态度。 在同一时期内，有43（18%）个国家提供了COVID-19住院数据，而有29（12%）个国家至少一次提供了重症监护病房（ICU）入院数据。根据可用的数据，在此期间报告了约22,000例新的住院病例和超过2,000例新的ICU入院病例。 时期。在那些在整个当前报告期及以往报告期持续提供这些数据的国家中，总体趋势保持稳定，新住院病例减少了1%，ICU入院病例增加了3%。 • 后COVID-19条件（PCC）继续对卫生系统造成重大负担。虽然难以精确估计PCC的发病率，但数据显示，大约有6%的有症状的SARS-CoV-2感染病例出现了PCC症状。**虽然严重的COVID-19是PCC的一个重要风险因素，但超过90%的PCC病例是因为轻微的COVID-19感染所致，这主要是由于感染数量庞大。疫苗似乎具有保护作用，可以降低发展为PCC的可能性。†† 2024 年 12 月 20 日 ， 世卫组织发布了最新的COVID - 19 疫苗接种见解报告第三季度。截至2024年第三季度末，全球90个成员国（覆盖全球人口的31%）中有3920万人接种了COVID-19疫苗，其中仅第三季度就有1480万人接种。在老年人群体中，有1970万人接种，接种率为1.68%；在医护人员群体中，有130万人接种，接种率为0.96%。不同地区和收入水平间的接种率差异显著，美洲地区和欧洲地区以及高收入和上中等收入国家的接种率高于其他地区和收入群体。此数据未考虑北半球的秋季/冬季疫苗接种活动。 有关 COVID - 19 的最新数据和其他更新 ， 请参阅 ： • 过去的版本世卫组织关于 COVID - 19 的每月业务更新和流行病学更新•世卫组织 COVID - 19 详细监测数据仪表板•世卫组织 COVID - 19 政策简报•COVID - 19 成员国监测报告要求更新•汇总表COVID - 19 疫苗有效性 (VE) 研究和结果 (最新更新 2025 年 1 月 9 日) •森林地块显示 COVID - 19 VE 研究结果(最新更新 ， 2025 年 1 月 14 日) •WEU 特别关注解释相对 VE(2022 年 6 月 29 日 ， 第 6 - 8 页) •中和图（ 上次更新于 2025 年 1 月 13 日) •WHO COVID - 19 VE 资源 / 免疫分析和见解 全球概览 数据截至 2024 年 12 月 8 日 通过系统病毒学监测进行的SARS-CoV-2检测阳性率反映了病毒在社区内的传播情况，并且受疾病监测减少的影响较小。随着将SARS-CoV-2整合到现有的呼吸疾病监测系统中，越来越多的国家开始向全球流感监测与应对系统（GISRS）报告SARS-CoV-2感染情况。全球和国家层面的SARS-CoV-2 PCR阳性率百分比数据可在以下链接获取：[具体链接]世卫组织流感和其他呼吸道病毒综合监测仪表板. 在全球范围内，截至2024年11月11日至12月8日的四周报告期内，通过哨点和系统性病毒监测检测的标本中SARS-CoV-2的阳性率相对稳定，变化范围从9.5%降至8.6%。在此期间，平均每周有56,313个标本来自至少上报一次的103个国家（表1）。 全球范围内，在2024年11月11日至12月8日的28天期内，新增周病例数较前一个28天周期（2024年10月14日至11月10日）下降了6%，报告了超过194,000例新病例（见图2，表2）。新增周死亡人数较前一个28天周期下降了24%，报告了超过2,600例新死亡病例。截至2024年12月8日，全球共报告了超过7.77亿确诊病例和超过70万例死亡病例。根据废水监测获得的估计数据，实际传播量大约是已识别和报告病例的2到19倍。‡‡§§***††† R报告病例未能准确反映感染率，因为全球检测和报告数量有所减少。在这28天期间，只有35%（234个国家中的81个）和12%（234个国家中的29个）的国家向世卫组织报告了至少一例确诊病例和死亡病例。需要注意的是，这一统计数据并不能反映实际存在病例的国家数量。此外，之前28天的数据正在不断更新，以纳入各国对报告的COVID-19病例和死亡人数所做的回顾性更改。因此，本报告中的数据是不完整的，应考虑这些限制进行解读。一些国家继续报告高负担的COVID-19病例，包括新确诊病例的增加以及更为重要的是住院和死亡人数的增加——后者被认为是更可靠的指标，因为检测数量有所减少。 随着许多国家停止COVID-19专项报告并将其整合到呼吸系统疾病监测中，世卫组织将继续利用所有可用资源监控COVID-19疫情情况，特别是疾病数据和对卫生系统的影响。COVID-19仍然是一个重大威胁，世卫组织敦促成员国保持现有的COVID-19基础设施，而不是拆除。维持早期预警、监测和报告、变异株追踪、早期临床护理提供、高风险群体疫苗接种、改善通风以及定期沟通至关重要。 SARS - CoV - 2 测试阳性 在区域层面，报告期（2024年11月11日至12月8日），美洲区域的SARS-CoV-2活动最高，从19个国家的10.4%下降到9.4%，其次是非洲区域（从16个国家的8.3%下降到5.3%）、西太平洋区域（从8个国家的5.2%下降到3.3%）、欧洲区域（从41个国家的4.5%下降到4%）、东南亚区域（从6个国家的3.4%下降到1.3%）以及东地中海区域（从11个国家的2.4%下降到1.5%）（表1）。 在国家层面，报告期间（图3）共有101个国家至少一次报告了系统进行的病毒学监测中的SARS-CoV-2检测阳性率。从报告期的第一周到第四周，12.9%（13/101）的国家报告了每周阳性率增长超过2.5%。报告期间阳性检测试验率增长最高的五个国家分别是：乌拉圭（从5.6%增至28.6%）、斯里兰卡（从1.6%增至17.6%）、波兰（从16.7%增至27.6%）、智利（从1.6%增至12.3%）、莫桑比克（从0%增至7.5%）、俄罗斯联邦（从2.7%增至6.9%）、斯洛文尼亚（从5.1%增至9.1%）、秘鲁（从4%增至7.8%）、格鲁吉亚（从0%增至3.7%）、埃塞俄比亚（从4%增至7.5%）、马达加斯加（从2.2%增至5.5%）、葡萄牙（从0%增至3.2%）和厄瓜多尔（从-0.2%增至2.5%）。至报告期结束日期2024年12月8日，报告有12%（12/103）的国家报告了升高的SARS-CoV-2活动（阳性检测率10%或更高）。报告期末阳性检测试验率最高的五个国家为：斯洛伐克（50%）、乌拉圭（28.6%）、波兰（27.6%）、斯里兰卡（17.6%）和印度尼西亚（15.7%）。 *SARS-CoV-2检测阳性率通过将SARS-CoV-2检测到的数量除以进行SARS-CoV-2检测的标本数量，并以百分比的形式表示。之前几周的数据会不断更新，并根据各国提供的调整数据进行修正。 COVID - 19 发病率和死亡率趋势 在区域层面，六大地域卫生组织（WHO）区域中有三个地区的新增报告28天病例数量减少：美洲地区减少了14%，欧洲地区减少了7%，东南亚地区减少了6%；而非洲地区和西太平洋地区的新增病例数量分别增加了16%和42%。此外，三个地区的新增报告死亡人数减少：非洲地区减少了100%，欧洲地区减少了25%，美洲地区减少了24%；而东南亚地区和西太平洋地区的死亡人数则分别增加了29%和6%。 在国家层面，报告的新28天确诊病例最高数量来自俄罗斯联邦（118,986例新病例，+24%）、希腊（11,404例新病例，-9%）、捷克共和国（6,220例新病例，-57%）、新西兰（5,944例新病例，+44%）和英国（5,494例新病例，-49%）。报告的新28天死亡病例最高数量来自美国（1,876例新死亡病例，-25%），其次是俄罗斯联邦（203例新死亡病例，-3%）、瑞典（169例新死亡病例，-5%）、希腊（123例新死亡病例，+38%）和波兰（39例新死亡病例，-43%）。 资料来源:GISRS 向 FluNet 报告的流感和 SARS - CoV - 2 监测数据 ； 世卫组织全球流感规划 * * 见附件 1 ： 数据、表格和图注 住院和 ICU 入院 在全球范围内，从2024年11月11日至12月8日的28天内，分别有43个国家和地区报告了21576例新的住院病例和29个国家和地区报告了2039例新的重症监护室（ICU）入院病例。在这些国家和地区持续报告当前和过去时间段的数据中，新住院病例总体下降了1%，ICU入院病例下降了3%，与前一个28天（2024年10月14日至11月10日）相比（见表3和表4）。欧洲区域报告了住院病例和重症监护室入院病例的减少。需要注意的是，一些国家未向世界卫生组织（WHO）报告数据，并不意味着这些国家没有与新冠肺炎相关的住院病例。提供的住院数据是初步的，可能会随着新数据的出现而发生变化。此外，住院数据存在报告延迟的问题。这些数据还可能包括因偶然感染SARS-CoV-2以及因新冠肺炎疾病导致的住院病例。 新住院 在2024年11月11日至12月8日的28天期间，共有43个国家（占18%）至少一次向世卫组织报告了新住院病例的数据（表3）。美洲区域报告新住院病例数据的国家比例最高（21个国家，占38%），其次是欧洲区域（16个国家，占26%）、东南亚区域（2个国家，占20%）、西太平洋区域（3个国家，占9%）和非洲区域（2个国家，占4%）。在该期间，地中海东部区域没有国家分享数据。持续报告新住院病例数据的国家数量为：11报告的新住院病例为 36 例 (15%) (表 3). 在持续报告新增住院病例的36个国家中，有6个国家（占17%）在过去28天内的住院人数较前一个28天期增加了20%或更多：毛里求斯（7 vs 4；增加75%）、巴拿马（13 vs 8