此次 ECDC 对希腊进行的国家访问发现,希腊的抗菌药物耐药性(AMR)和医院获得性感染(HAIs)形势严峻。多重耐药菌(MDROs)如肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的传播失控,碳青霉烯类抗生素耐药率高达 72.2%,耳念珠菌在五年内迅速蔓延至数百例。ICU 成为 MDROs 传播热点,大量患者感染或携带 MDROs 导致医护人员不堪重负,威胁患者安全和医疗服务质量。
问题根源在于社区和医院中抗生素的过度使用、感染预防与控制(IPC)实践不足、医护人员短缺、实验室筛查能力有限以及住院医院轮换制度。AMR 对希腊医疗系统造成重大负担,消耗本可用于改善 IPC 措施的资金,并导致患者发病率和死亡率上升、住院时间延长、床位紧张。
尽管希腊已实施多项控制 AMR 政策,如实行抗生素处方制度、建立抗菌药物管理(AMS)团队等,但效果有限。ECDC 建议希腊将 AMR 确立为国家最高优先事项,并采取紧急全国协调行动,包括:建立跨部门委员会、制定国家行动计划(NAP)、加强 IPC 基础设施和人力资源、增加护士和单人间的数量、扩大 MDROs 筛查、改进 IPC 实践、规范社区抗生素处方、加强实验室服务能力、完善 AMR 监测和消费监测系统、将 AMR 知识整合进教育体系、重启公众宣传活动等。