约旦道路交通伤害的负担：政策证据-2024

Rania BaderImad FawziDiya ElfadelTriptiBajajSamehEl-SahartyLanaSunnaDahdah说 约旦道路交通伤害的负担：政策证据 Rania Bader, Imad Fawzi, Diya Elfadel, Tripti Bajaj, Sameh El -Sahardy, Lana Sunna, Said Dahdah 健康、营养与人口(HNP)讨论文件 本系列由世界银行的健康、营养与人口全球实践部门制作。该系列论文旨在提供一个平台，用于发表关于HNP主题的初步研究成果，以促进讨论和辩论。本文中表达的发现、解释和结论完全属于作者（们），不应以任何形式归因于世界银行、其附属机构或执行董事董事会成员，或他们所代表的国家。引用和使用本系列提供的材料时应考虑到其暂定性质。 世界银行不保证本工作中包含的数据的准确性。本工作中的地图所示边界、颜色、名称和其他信息，并不意味着世界银行对任何领土的法律地位作出判断，亦不意味着对这些边界的认可或接受。 关 于HNP讨 论 论 文 系 列 的 信 息 ， 请 联 系 编 辑Jung-Hwan Choi（jchoi@worldbank.org） 或ErikaYanick（eyanick@worldbank.org）。 权利和许可 本作品中的材料受版权保护。鉴于世界银行鼓励知识传播，只要完整引用本作品，可以出于非商业目的全文或部分复制。 关于权利和许可的任何疑问，包括附属权利，应发送至世界银行出版物部，世界银行集团，美国华盛顿特 区1818 H街NW， 邮 政 编 码 ：20433； 传 真 ：202-522-2625； 电 子 邮 件 ：pubrights@worldbank.org。 健康、营养与人口(HNP)讨论文件 约旦道路交通伤害的负担： 政策证据 Rania BaderaImad FawzibDiya ElfadelcTripti BajajdSameh El - SahardyeLana SunnaaDahdah说f a公共卫生，IQVIA，约旦b卫生部医院管理局，约旦安曼c健康、营养和人口，世界银行，约旦安曼d公共卫生，IQVIA，迪拜，阿联酋e健康、营养与人口，世界银行，华盛顿特区，美国f全球运输，世界银行，华盛顿特区，美国 该论文由全球道路安全设施通过英国政府及其外交、联邦与社会发展部的支持进行资助。 Abstract约旦《2022年度道路交通伤害报告》强调了道路交通伤害（RTIs）这一关键公共卫生问题。记录在案的169,409起交通事故导致了562人死亡和一系列伤害，RTIs已成为儿童和年轻人死亡的主要原因，同时也是20-64岁成年人死亡的第二大原因。本研究旨在理解约旦因RTIs导致的残疾情况，识别促成因素，并评估患者的相关成本。 采用混合方法的研究，包括通过基于医院的监控和伤后一月及三月的随访调查收集定量和定性数据。约旦的六家医院参与了研究，涵盖公立和私立机构。与来自不同领域的关键利益相关者进行了深入访谈，以获取全面的洞察。 研究发现，大多数RTI患者为男性（79%），平均年龄约为34岁。事故主要发生在主干道的清晨和夜间。参与事故的车辆中，汽车占比最高（72%），摩托车/自行车次之（40%）。高达74%的患者在到达急诊室时已接受过院前救护，主要由急救人员提供。到达急诊室时，大部分患者（66%）意识完全清醒。 伤情分析显示，58%的患者仅有一个伤情，其中四肢受影响最为严重。常见的治疗方式包括缝合和手术，骨折内固定尤为常见。从经济角度来看，49%的患者在入院时即产生了直接费用，后续护理也导致了自付费用的产生，尤其是理疗和药物开支。 残疾结果表明，在一个月的随访中，79%的患者经历了某种形式的残疾，残疾程度从轻微到极端不等。到了第三个月，73%的报告没有残疾，但仍有26%的患者继续经历轻微的障碍。这项研究强调了约旦RTIs（呼吸道感染）的显著负担，凸显了针对性干预措施的必要性，以减少伤害并支持受影响个体。 关键词：道路交通伤害，残疾分数，病人旅程，经济负担，约旦 免责声明报告中呈现的研究发现、解读和结论完全由作者提出，不代表世界银行、其执行董事或其所代表国家的观点。 通信详细信息迪亚·艾尔法德尔，世界银行，约旦阿曼，+962796362622，delfadel@worldbank.org和拉娜·苏纳，IQVIA，约旦阿曼，+962791337722，lana.sunna@iqvia.com，https://www.iqvia.com CONTENTS RIGHTS AND许可ii 致谢9Summary 10第1节:Introduction 15 关键挑战：RTA患者获得高质量和负担得起的医疗服务的途径、获取数据以及RTI患者的可及性保留......67 附录74 附录A：医院Survey ....................................................................................................................................................75附录B:后续调查工具(版本3) .............................................................................................................................................88附录C：讨论导轨.......................................................................................................................................................102附录D:培训..................................................................................................................................................................103附录E：保险Statistics ..............................................................................................................................................105附录F：数据收集跟踪工作表......................................................................................................................................106 数字列表 图1 -密钥挑战13第2条-政策和建议干预措施14图3：道路交通死亡率16图4：研究Sites 20图5：患者招募和调查21图6：第一个月和第三个月的随访和KIIs .......................................................................................................22图7：死亡人数和损伤28图8：受伤人数突发事件28图9：财务成本（RTA）29图10：RTA时间指数(2022) ............................................................................................................................29图11 -交通部门从车祸到数据的过程报告36年龄≥12岁.................................................................................................................................................图13: RTA月度事故报告代表38图14：每个患者招募细目医院39图15：来自所有六个国家的患者招募医院40图16：年龄组41图17:性别41图18:婚姻状况42图19：教育第42层图20：就业状态42图21：家庭成员42图22：保险覆盖范围43图23：碰撞位置44图24：时间伤害44图25：类型车辆45图26：RTI患者的类型道路使用者45图27：对应部件Type ..................................................................................................................................45图28：因素领先到RTI 46图29：提供的护理场景47图30：提供人员Care ...................................................................................................................................47图31：类型Care ..........................................................................................................................................47图32：到的运输时间医院47图33：脉冲Rate ..........................................................................................................................................48图34：舒张血液压力48图35：收缩期血液压力48图36：严重受伤人数Sites 49图37：根据严重程度顺序的解剖学伤害49 37 图38：第一次的病理学伤害50图39：第一次受伤Site.................................................................................................................................50图40：治疗-第一次伤害50图41：第二次受伤Site.................................................................................................................................51图42：第二次病理学伤害51图43：治疗-第二次伤害52Figure 44: Length of Stay at the医院52图45：按月支付的服务类型抵达53 图46：住院总数费用53图47：以下项目的支付方式住院治疗54图48：随访期间的残疾水平患者55图49：学习新的困难Task ..............................................................................................