一、非糜烂性胃食管反流病所属的整体胃食管反流病市场基础
我国胃食管反流病的患者基数十分庞大,相关流行病学数据显示,2018年国内患病率为4.81%,之后逐年稳步提升,预计2027年将达到6.11% 【12】 ;仅2020年国内胃食管反流病新发患者数就达到了3214万人 【11】 。而在胃食管反流病的分型中,非糜烂性胃食管反流病是占比最高的亚型,结合国内18-64岁成年人中胃食管反流病整体10.5%的患病率基础 【5】 ,对应的非糜烂性患者群体规模十分可观。
从整体抑酸药物市场来看,当前P-CAB类新一代抑酸药的国内市场总体规模在渗透率30%的预期下有望突破200亿元,作为胃食管反流病核心治疗场景的非糜烂性胃食管反流病,也将共享这一广阔的市场增长空间 【9】 。
二、当前主流治疗药物的布局与在研新药现状
目前针对胃食管反流病的治疗药物迭代速度很快,国内药企的布局十分活跃:
- 已申报/即将上市的P-CAB类新药:作为新一代钾离子竞争性酸阻滞剂,这类药物相比传统PPI抑酸效果更持久稳定,非常适配胃食管反流病的长期治疗需求。其中上海医药引进的信诺拉生酯胶囊(X842,利那拉生酯)早在2023年2月就提交了反流性食管炎适应症的上市申请,后续也有望拓展覆盖非糜烂性胃食管反流病的治疗场景 【6】 ;另外扬子江药业引进的非苏拉生也属于即将上市的P-CAB类产品,加入国内该赛道的竞争 【6】 。
- 自主研发创新PPI的适应症拓展:国内首个完全自主研发的1类创新PPI安奈拉唑钠肠溶片(安久卫®),目前反流性食管炎新适应症已经进入III期临床试验,预计2027年就能获批,这款药物相比传统PPI有着更低的药物相互作用风险、肾脏负担更小的差异化优势,后续也有望覆盖非糜烂性胃食管反流病的治疗场景 【2】 【7】 。
- 海外也有相关在研产品推进,比如Phathom Pharmaceuticals的Voquezna针对胃食管反流病的补充新药申请,在2024年7月进入PDUFA首次评审阶段,后续也有望通过合作等形式进入国内市场 【13】 。
【5】 【6】 【7】 【9】 【11】 【12】 【13】