2026香港多重照顾者面对的挑战研究报告

研究背景与目标

香港正面临人口快速老龄化和家庭人口减少的双重挑战，导致老年抚养比率持续上升，多重照顧情况日益普遍。家庭需要承担更多照顧工作，单一名照顧者可能同时照顧两名或以上家庭成员，其中至少一名为长期病患者或残疾人士。然而，公眾和政策的关注点多集中在单一照顧者或长者照顧者，对多重照顧者的困境回应有限。本研究旨在了解香港多重照顧者在日常照顧工作和家庭生活中面临的問題，探索其应对策略，评估现行政策及服务的支持缺失，并提出具体政策及实务建议。

研究方法

本研究采用质性研究方法，于2025年4月至2026年1月期间通过社福机构的转介及照顧者社交平台宣传，访问了45名多重照顧者。受訪者需符合年滿13歲或以上、照顧两位或以上的家人，以及其中一位被照顧者需为长期病患或残疾人士的条件。研究人員利用主題分析法處理訪問資料，整理出主要主題與共通經驗。

受访者与被照顧者特征

受訪者中女性佔大多數（35人），年齡主要集中在40-69歲（26人），大部分同時照顧两名或以上的被照顧者，包括高齡父母、配偶、子女和孫，呈现跨代「三文治」照顧情況。被照顧者多數患有多重疾病或功能衰退，例如慢性疾病、活動能力受限、認知障礙、精神健康問題或殘疾等，需要高度密集及長期性的照顧。多數被照顧者與照顧者同住，同住情況雖有利於即時照顧，但亦增加照顧者24小時照顧的壓力。

研究发现

照顧挑戰

照顧工作多，時間緊迫

多重照顧者面临时间分配的巨大压力，需要同时处理多名家人的日常照顧、覆診安排、復康訓練、服藥監察，以及家務和个人生活需要，导致长期处于身心俱疲、難以喘息的狀態。

角色拉扯

多重照顧者同时扮演子女、父母、配偶、兄弟姊妹、員工等多种角色，每个角色背后都有不同的责任，这些角色经常重叠，导致没有私人时间，并在多重身份间掙扎平衡。

尋求服務障礙重重

多重照顧者对现行长者及復康服务感受服务分散、申請程序繁複、輪候時間長及資訊不足，难以获得及時和合適的支援服務。服務本身的制度複雜性，已成為多重照顧壓力的一部分。

職場友善措施不足

大部分在職照顧者表示要带家人覆診或处理突發事情，只能用年假、補假或「扮病」請假，担心被上司或同事標籤為「成日屋企有事」、「唔夠投入」，影响晉升与續約。

身心健康受損

长期照顧及角色過載令多數受訪者出现明顯身體及心理困擾，包括腰背痛、膝蓋痛、肩頸僵硬等問題，以及焦虑、抑鬱、内疚與困感。部分受訪者甚至出现自殺念頭。

經濟壓力大

被照顧者的醫療費用、藥物、營養品、私家門診、復康工具等開支不斷增加，而照顧者因無暇全職工作、需減少工時或直接退出勞動市場，家庭收入下降，難以應付日常開支。

應對策略

應對特徵

多重照顧者制訂出一套「維持日常運作」的應對策略與調適方式，包括優先排序與時間管理、家庭內協調及界線設定、心理與情緒調節，以及生活與工作調整。

應對模式

自我承擔

偏好自我解決問題的人士，他们日常照顧中，「忍」是最明顯的應對方式，选择压抑情緒、默默承擔，把「忍」視為維繫家庭與生活框架的關鍵。

危機時尋求外援

採取「自助為主、外援選擇性補位」的模式，平日多依靠自己和家庭資源撐起照顧工作，只在壓力累積至臨界點、身心健康出現問題、照顧情況急劇惡化，或有社工主動介入時，才會尋求外界支援。

主動尋求資源

積極主動尋求協助的照顧者，他们不僅持續參與各類照顧者課程、社福機構活動、醫院照顧講座，亦會主動建立社區網絡，加入互助群組，善用陪診、喘息服務、護老者培訓及物資支援等。

非正式與正式支援的使用與限制

在非正式支援方面，許多受訪者依賴家庭成員之間的分工，包括配偶、兄弟姊妹，或已成年的子女協助照顧或代為陪診。然而，服務分散、申請程序繁複、輪候時間長及資訊不足，使他們難以獲得及時和合適的支援服務。

政策建議

推行個案經理制度

設立照顧者個案經理制度，以一站式方式為照顧者提供照顧規劃、協助聯絡醫療及社會福利部門，減少照顧者在不同部門之間奔波、重複講述病情及自行尋找服務的負擔。

建立常規化和科學化的照顧者意見收集機制

建立「常規化與科學化」的照顧者意見收集機制，將照顧者提升為服務監察與規劃的重要持份者，並將照顧者意見納入政府及資助機構的決策流程。

調整照顧者津貼申請門檻與金額

調整照顧者津貼申請門檻與金額，提高津貼在象徵層面承認照顧者付出的時間，並在實際層面為家庭提供較可觀的經濟支持。

建立照顧者友善工作環境

推行每年7天照顧者無薪假，讓僱員在家人病情惡化、需要覆診、出入院或出現突發照顧安排時，可暫時離開工作崗位以處理相關事務。僱主亦應積極推行彈性工作安排。

優先發展具策略性的「一站式支援」及喘息資源

建立一個跨部門的「照顧者支援協調平台」，整合醫療、社福及相關部門的措施，並訂立共同操作原則。加強及多元化喘息和短期照顧資源，以回應多重照顧家庭在高壓情況下的即時需要。

將「多重照顧者」納入長期規劃與制度設計

政府在長者服務、復康服務及人口政策等主要政策文件中，清晰界定「多重照顧者」為一個具明確特徵及高風險的照顧群組，並在設計新措施或檢視現行制度時，將其處境及需要納入政策評估框架。