2026年美国癌症事实与数据

内容 淋巴瘤 18 口腔和咽部 19 卵巢 20 胰腺 21 前列腺 21 皮肤 23 甲状腺 24 膀胱 25 子宫颈 25 子宫体 27 图1.美国男性按部位调整的癌症死亡率趋势，1930-2023年 精选癌症3 图2.女性按年龄调整的癌症死亡率趋势，美国，1930-2023年 3 表1. 美国2026年按性别估计的新发癌症病例和死亡人数 4 表2. 美国2026年按州统计的特定癌症新发病例数 5 表3. 美国2026年按州统计的特定癌症死亡人数 6 表4. 美国2018-2022年按州统计的特定癌症发病率 7 表5. 美国2019-2023年按州统计的特定癌症死亡率 8 表6. 美国2019-2022年按性别和特定年龄段统计的侵袭性癌症发生概率（%） 9 表7. 美国1975-2021年按种族统计的癌症5年相对生存率（%） 11 儿童和青少年癌症 11 表8. 美国2015-2021年按诊断分期统计的癌症5年相对生存率（%） 13 结肠和直肠 13 肾脏和肾盂 14 图3. 2026年估计的新发癌症病例和死亡主要部位 15 白血病 16 肝癌 16 肺癌和支气管癌 17 癌症健康差距 28 表9.美国按种族和民族划分的选定癌症发病率和死亡率 29 癌症风险因素30 烟草使用 30 图5.30岁及以上成年人中，归因于超重/肥胖的癌症病例和死亡比例，美国，2019年31 全球癌症负担 33 图6.2020-2021年全球归因于特定可改变危险因素的癌症病例或死亡比例及数量 美国癌症协会36 统计来源 42 美国癌症协会关于普通无症状人群癌症早期筛查的建议 本出版物总结了关于癌症的当前科学信息。除非另有说明，否则它不代表美国癌症协会的官方政策。 ©2026，美国癌症协会，Inc.。版权所有，包括以任何形式复制本出版物或其部分的权利。请将邮件发送至美国癌症协会法律部门。为了获得许可。 建议引用：美国癌症协会.2026年癌症事实与数据. 亚特兰大：美国癌症协会；2026年. 癌症基本知识 什么是癌症？ 各州2026年预计新增癌症病例和死亡人数，分别为。 癌症是一组以异常细胞不受控制地生长和扩散为特征的疾病，若不治疗可能导致死亡。大多数癌症的原因尚不清楚，但某些生活方式因素和遗传基因突变会增加风险，这些因素单独作用或联合作用均可引发和/或促进癌症生长。 癌症防治已取得多少进展？ 癌症死亡率是衡量抗癌进展的最佳指标，因为它们受检测实践变化的影响小于发病率（新诊断）和生存率。由于吸烟流行，癌症年龄调整死亡率在20世纪的大部分时间里上升，但截至2023年，自1991年的峰值下降了34%，避免了约480万例死亡。这一进展主要反映了肺癌、结直肠癌、乳腺癌和前列腺癌这四种最常见的癌症死亡率下降（见图1和图2），其成果源于科学发现转化为减少吸烟、治疗进步和早期检测。在过去十年（2014-2023年）中，癌症死亡率平均每年下降1.5%。未来进展受到联邦医疗保健、癌症登记和癌症研究资金削减的威胁。 癌症可以预防吗？ 除黑色素瘤皮肤癌外，美国成年人新发癌症中至少有40%——即2026年的约850万病例——是潜在可避免的，其中包括与吸烟相关的19%癌症、与超重相关的8%癌症以及与饮酒相关的5%癌症。详见《2019年美国归因于潜在可改变危险因素的癌症病例和死亡比例及数量》以获取更多信息。此外，常规筛查可通过检测可切除的癌前病变来预防许多结直肠癌和大多数宫颈癌。筛查还能通过早期发现（通常治疗效果更佳）来降低这些癌症以及乳腺癌、肺癌和前列腺癌的死亡风险。有关详细的癌症筛查指南，请参见第44页。 癌症发病率与死亡率是否因地域而异？ 各州的癌症发病率差异很大，其中可预防癌症（如肺癌）的差异最为显著。例如，男性肺癌发病率差异高达3至4倍，从波多黎各每10万人中21例、犹他州每10万人中28例，到肯塔基州每10万人中96例（表4）。表5提供了按州划分的几种癌症平均年死亡率。 今天还活着的人中有多少人曾经患过癌症？ 截至2025年1月1日，约有186万美国人患有侵袭性癌症，其中大多数是在多年前被诊断出来的；详情请参阅《2025年癌症治疗与生存统计》。 谁有患癌症的风险？ 每个人都有患癌症的风险，尽管癌症发病率会随着年龄增长而显著提高；在美国，88%被诊断出癌症的患者年龄在50岁或以上，59%的患者年龄在65岁或以上。在美国，据估计，每100名男性和女性中将有39人会在一生中患上癌症（表6）。然而，这些概率是基于整个人群中的癌症发生率，由于生活方式暴露（例如吸烟、超重、饮酒）、家族史以及/或遗传易感性，个体情况可能会有所不同。 2026年预计将出现多少新病例和死亡病例？ 除非黑色素瘤皮肤癌外，预计2026年美国将新增约210万例癌症病例，超过62.6万人将死于该疾病（表1），相当于每天约1700例死亡。表2和表3提供 有多少比例的人能战胜癌症？ 一种在呈现基于人群的癌症登记数据时标准化的分期系统，尤其适用于追踪趋势。根据该系统，如果癌症局限于其开始生长的细胞层，则分期为原位癌。如果癌细胞已穿透到原始组织层之外，癌症便成为浸润性癌症，并根据其扩散程度分为局部、区域或远处。 （有关这些类别的更详细描述，请参见表8的脚注。）临床医生和一些癌症（例如白血病和脑癌）则使用不同的分期系统。欲了解更多关于癌症分期的信息，请访问 cancer.org/cancer/diagnosis-staging/staging。 所有癌症合并的5年相对生存率已达到一个里程碑式的70%，这一数据来自2015年至2021年期间被诊断的患者，较1970年代中期的49%有所提升（表7）。相对生存率是指癌症患者的预期寿命与同年龄、同种族、同性别的普通人群预期寿命的比较。自1960年代初以来，由于治疗方法的进步和对某些癌症的早期诊断，白人群体的5年相对生存率从39%增加到71%，黑人群体则从27%增加到66%。生存率因癌症类型、分期（表8）以及诊断时的年龄而差异巨大。欲了解更多关于相对生存率的信息，请参见统计来源，第43页。 癌症的成本是多少？ 癌症的代价以多种方式估算，包括直接医疗成本（所有医疗保健支出的总和）和间接成本，例如因病缺勤导致的收入损失或过早死亡造成的损失。美国国家癌症研究所估计，2020年美国与癌症相关的医疗费用为2089亿美元。 癌症如何分期？ 分期描述了癌细胞在体内的生长范围，通常根据原发肿瘤的大小以及是否已扩散到附近的淋巴结或身体的其它部位来确定。本报告采用分期总结。 然而，这很可能是一个低估，因为它没有考虑到治疗费用的上涨；许多处方药的标价每年都超过10万美元。与癌症相关的患者费用是 据估计，每年达211亿美元，其中包括162亿美元的总自付费用和49亿美元的患者时间成本（例如，前往/离开治疗的交通时间和等待及接受护理的时间）。 精选癌症 本节提供关于最常见癌症的发生、危险因素、症状、早期发现和治疗的信息，但可能与特定亚型关系有限。发病率趋势基于1998年至2022年（覆盖美国99%的人口）确诊病例的基于人群的登记数据，并已根据报告延迟情况进行了调整。根据美国国家癌症研究所的指导，为提高准确性，2020年的数据未纳入发病率趋势分析。死亡率趋势基于1975年至2023年死亡证明上报告的根本死因。有关数据来源和方法的信息，请参阅统计来源，第42页。 乳房 新增病例与死亡病例：据估计，2026年美国将诊断出321,910例女性侵袭性乳腺癌新发病例和2,670例男性病例，此外还将诊断出60,730例女性导管内癌（DCIS）（见表1）。预计2026年将发生42,670例乳腺癌死亡病例（其中女性42,140例，男性530例）。 发病率趋势：自21世纪初中期以来，侵袭性女性乳腺癌的发病率一直在上升；2013年至2022年期间，平均每年增长1%，其中50岁以下女性的增长速度更快（每年1.4%），而50岁及以上女性的增长速度较慢（每年0.7%）。 ©2026，美国癌症协会， Inc.，监测、预防与健康服务研究 ©2026，美国癌症协会， Inc.，监测、预防与健康服务研究 ©2026，美国癌症协会， Inc.，监测、预防与健康服务研究 风险因素：年龄增长和女性出生性别是乳腺癌最强的风险因素。与风险增加相关且可能改变的因素包括超重、成年期（仅限绝经后乳腺癌）体重增加、饮酒以及缺乏身体活动。至少母乳喂养一年可降低风险。增加风险且不可改变的因素包括个人或家族乳腺癌病史，特别是与乳腺癌易感基因（如BRCA1或BRCA2）遗传突变相关的情况（cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet）。有乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌、胰腺癌和/或其他与这些变异相关的癌症（如BRCA1或BRCA2）的强家族病史的人群中，BRCA1或BRCA2突变最为常见。风险还可能增加，如果既往患有某些良性乳腺疾病（如非典型增生）、导管内原位癌（DCIS）或小叶原位癌（LCIS）、高乳腺组织密度（乳腺X线摄影中，腺体和结缔组织相对于脂肪组织的量）以及胸部接受过高剂量辐射。 （每年）。这种上升趋势至少部分归因于超重增加、首次生育年龄推迟以及生育次数减少等因素，所有这些都与风险增加相关。详情请参阅《2024年乳腺癌统计数据》。 死亡率趋势：女性乳腺癌死亡率于1989年达到峰值，由于早期筛查（通过钼靶检查和意识提高）及治疗手段的改善，至2023年已累计下降44%，这意味着与死亡率维持在峰值水平相比，避免了大约546,000例乳腺癌死亡。若能消除早期筛查和治疗中的广泛社会经济及种族差异，这一进展进程有望加速；例如，在过去三十年间，美国印第安和阿拉斯加原住民女性的死亡率保持不变，黑人女性的死亡率比白人女性高37%（见表9），尽管其发病率较低。 治疗：乳腺癌的治疗方法主要分为两大类——局部治疗（包括乳房和/或附近淋巴结及胸部的手术和放射治疗）和全身治疗（如激素治疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗）。治疗通常涉及保乳手术（即肿瘤切除及其周围正常组织的一圈）与放疗相结合，或进行乳房切除术（即切除整个乳房）。通常需要切除一个或多个腋窝淋巴结进行评估，以确定肿瘤是否已扩散到乳房外。对于早期乳腺癌（未扩散至皮肤、胸壁或远处器官），保乳手术加放疗所能达到的长期生存率与乳房切除术相当。接受乳房切除术的女性，如果肿瘤较大或存在淋巴结受累，也可能需要放疗。选择进行乳房重建的乳房切除术女性有几个选择，包括用于恢复乳房形状的组织或植入物的类型。重建手术可以在乳房切除时进行，也可以之后进行，但通常需要不止一次手术。根据癌症分期、亚型，有时根据其他检测结果（例如肿瘤基因表达分析，如Oncotype DX），治疗也可能包括手术前和/或手术后的化疗、激素（抗雌激素）治疗、靶向治疗和/或免疫治疗（例如免疫检查点抑制剂）。 30岁之前（例如，用于治疗淋巴瘤）。增加风险的因素包括生殖和激素因素，如使用绝经激素治疗（结合雌激素和孕激素），以前称为激素替代疗法（HRT）；月经史长（月经开始早和/或在晚年结束）；未生育或30岁后才生育第一个孩子；体内雌激素或睾酮自然水平高；以及近期使用激素避孕药。 预防：除了通过之前提到的生活方式选择来降低风险外，一些由于家族史强烈或遗传性基因突变而处于高风险中的女性可以考虑使用药物（例如他莫昔芬、雷洛昔芬、芳香化酶抑制剂）或进行手术（预防性乳房切除术；乳房切除术）。 早期发现：早期诊断可降低乳腺癌致死风险，并增加治疗选择。钼靶检查是一种低剂量的X射线检查程序，用于在症状出现前检测乳腺癌，并且定期进行时效果最佳。然而，和所有筛查检查一样，它并非完美。钼靶检查有时会漏检癌症（假阴性结果），或在没有癌症的情况下显示异常（假阳性结果）；大约12%接受筛查的女性需要进一步检查，但只有5%钼靶检查结果异常的女性患有癌症。筛查的其他潜在危害包括发现并治疗那些一生中都不会发展或