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2026ASCO&EHA:血液瘤领域研究进展

医药生物 2026-06-11 余文,周洋,张子欣 国泰海通证券 付瑶瑶瑶瑶瑶瑶瑶瑶瑶瑶瑶瑶瑶
报告封面

医药《礼来38.3亿美元收购三家疫苗Biotech》2026.06.08医药《CXO行业:外需关注确定性,内需关注边际改善》2026.06.02医药《PD(L)1*VEGF双抗迈向千亿美金市场》2026.06.01医药《CXO龙头回购,彰显长期增长信心》2026.05.31医药《持续看好创新药械及产业链投资机会》2026.05.31 本报告导读: 2026年AS CO年会与EHA摘要相继公布,多项针对多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病及急性髓系白血病/骨髓增生异常综合征的重磅研究展示突破性数据。 投资要点: 多发性骨髓瘤:1)强生:MajesTEC-9将疾病进展或死亡风险降低了71%,降低了40%的死亡风险,Teclistamab组的≥CR率达65.9%,对照组仅为16.8%;Tal+Dara+Pom联合治疗方案24个月PFS率81.3%,ORR88.2%,MRD阴性且≥CR率为52.3%;2)KeloniaTherapeutics:KLN-1010在高危和多线治疗失败的患者 中 实 现100%MRD阴性,安全性整体较好;3)科济药业:CT0596用于MM及浆细胞白血病的I期临床,6例RR MM中3例sCR、2例VGPR、1例PR;2例浆细胞白血病均sCR;4周内全部MRD阴性,无≥G3CRS,展现出较好早期疗效和更优的安全性。慢性淋巴细胞白血病:1)百济神州:zanu+sonro疗效优于BTKi单 药,最佳uMRD4阴性率99%,在中位随访超过30个月的数据中,320mg剂量组的PFS依然维持在100%;BTK CDAC用于RR CLL的I期临床,总体患者的ORR为85.1%,;BCL2+BTK用于RR CLLORR为98%,CR为54%,在320mg sonro组别中,24个月的PFS率为95%;best PB uMRD4为86%;2)诺诚健华:ICP-248联合奥布替尼展现初步临床疗效,总体ORR为97.6%,第12周外周血uMRD率在100mg组为7.1%(1/14),125mg组提升至46.2%(6/13)。早期数据显示125mg剂量在MRD清除方面具有明显优势。AML+MDS:1)诺诚健华:ICP-248+阿扎胞苷联合疗法。初步展现 疗效,初治MDS患者中,ORR达到100%。初治AML患者中,复合完全缓解率为81.8%,无论在MDS还是AML治疗中均展现了良好的安全性和有效性;2)康方生物:AK117(CD47)+aza+vene。用于TN AML的II期临床ORR达到80%,uMRD 46.7%,显著延长了不适合强化疗AML患者的生存期。 in vivo CAR-T在 血 液 瘤 领 域 临 床 数 据亮 眼 :1)KeloniaTherapeutics:在礼来签署收购协议后,Kelonia的BCMA靶向药物KLN-1010在高度关注中交出了强劲的早期信号,已治疗的18名多发性骨髓瘤患者中全部出现治疗应答,且随访超过4个月的6名患者中,4名检测未见癌症迹象。2)传奇生物:公布了体内CAR-T细胞疗法LB2501在12名R/R B-NHL患者中的首批数据,接受2剂量组的6例患者均表现出客观缓解,其中5例在中位随访2.2个月后达到完全缓解;在安全性方面,未发生剂量限制性毒性、严重不良事件、免疫效应细胞相关神经毒性综合征或死亡病例。 风险提示:数据不及预期风险,研发进展不及预期风险,销售不及预期风险,监管要求变化风险。 目录 1.多发性骨髓瘤:双抗单药或进入早期方案.............................................31.1.强生Teclistamab(BCMA×CD3双抗):双抗单药有望成为早期复发难治免疫治疗选择.......................................................................................31.2.Kelonia Therapeutics:KLN-1010(in vivo CAR-T)后线MM展现初步临床疗效.................................................................................................31.3.强生Tal+Dara+Pom:显著改善2L RRMM患者PFS........................31.4.科济药业CT0596(通用型BCMA CAR-T):针对后线MM显示疗效52.慢性淋巴细胞白血病............................................................................62.1.百济神州zanu+sonro(BTKi+Bcl-2):慢淋有限疗程方案30m随访数据优异.....................................................................................................62.2.诺诚健华ICP-248(BCL-2抑制剂):联用疗法初步展现疗效,安全性良好62.3.百济神州BGB-16673(BTK CDAC):针对后线CLL显示可控安全性72.4.百济神州Sonro+Zanu(BCL2i+BTKi):R/R CLL 37.8个月随访展现深度持久缓解..............................................................................................73.急性髓系白血病与骨髓增生异常综合征................................................93.1.诺诚健华ICP-248+AZA(BCL2i):实现更快更深的缓解................93.2.康方生物AK117(CD47单抗):初治AML生存新突破..................94.非霍奇淋巴瘤:传奇生物CAR-T细胞疗法LB2501初步临床数据已显示出积极信号.................................................................................................95.风险提示............................................................................................10 1.多发性骨髓瘤:双抗单药或进入早期方案 1.1.强生Teclistamab(BCMA×CD3双抗):双抗单药有望成为早期复发难治免疫治疗选择 MajesTEC-9临床试验重点关注Teclistamab单药治疗在特定复发/难治性多发性骨髓瘤(RRMM)患者中的突破性疗效。入组593名复发/难治性多发性骨髓瘤患者,接受过1-3线既往治疗,所有患者接受过抗-CD38单克隆抗体和来那度胺治疗,大多数患者对anti-CD38难治(85%),对来那度胺难治(79%),超过90%对最后一线治疗难治。 1)临床疗效上:Teclistamab组中位PFS未达到,而对照组为8.2个月,风险比为0.29。随访17.3个月后,治疗组18个月PFS率为69.8%,对照组仅为26.9%。Teclistamab将疾病进展或死亡风险降低了71%,降低了40%的死亡风险,Teclistamab组的≥CR(完全缓解或更好)率高达65.9%,而对照组仅为16.8%(OR=10.42)。 2)安全性方面:Teclistamab整体安全特征与已知情况一致,其治疗中出现的不良事件(TEAEs)总发生率与标准治疗相近(99.7% vs 97.9%),中位治疗持续时间几乎是标准治疗的两倍(13.1个月vs. 7.0个月)。 MajesTEC-9的成功意味着,对于一线使用过达雷妥尤单抗且复发的MM患者,换用BCMA双抗,能直接将患者的疾病控制时间从8个月延长至数年,并切实转化为总生存(OS)的延长。 1.2.Kelonia Therapeutics:KLN-1010(invivo CAR-T)后线MM展现初步临床疗效 共有6例患者接受了两个剂量水平(6×10⁶IU/kg和2×10⁶IU/kg)的输注。患者年龄范围为61-72岁,既往接受过3-5线治疗。5例患者伴有高危细胞遗传学异常。骨髓浆细胞浸润范围为<5%至80%。1例患者存在髓外病变(EMD)。 1)100%的MRD阴性率:所有患者在第1个月时骨髓中均达到微小残留病(MRD)阴性。在随访时间最长的患者中,MRD阴性维持至第6个月。所有患者均根据国际骨髓瘤工作组(IMWG)标准获得缓解,且缓解深度随时间增加。伴有髓外病变的患者在第1个月时显示病灶完全消退。 2)安全性整体较好:3例患者发生输注相关反应(IRR)(2例在2×107IU/kg剂量组,1例在6×106IU/kg剂量组),反应可控,并在6-48小时内缓解。无ICANS。 1.3.强生Tal+Dara+Pom:显著改善2LRRMM患者PFS 共864例既往接受过≥1线治疗(含来那度胺和蛋白酶体抑制剂)的RRMM患者按1:1:1随机分入Tal-DP组(n=287)、Tal-D组(n=287)或DP d组(n=290);11.8%既往暴露于抗CD38单抗(几乎均为Dara);85.1%对来那度胺难治,93.4%对末线治疗难治;30.9%具有高危细胞遗传学异常。 1)PFS显著获益:中位随访24.6个月,Tal-DP和Tal-D组PFS均显著优于DPd组(HR分别为0.28和0.41,P均<0.0001)。24个月PFS率:Tal-DP81.3%、Tal-D 77.6% vs DPd 51.2%,且各预设亚组获益一致。 2)深度缓解与OS获益:Tal-DP、Tal-D、DPd三组的≥CR率分别为71.1%、69.0%、34.5%,MRD阴性≥CR率(10-5)分别为52.3%、46.3%、15.9%。更值得关注的是,Tal-DP和Tal-D组对DPd的总生存(OS)HR分别为0.47(P=0.0006)和0.51(P=0.0015),Tal-DP、Tal-D、DPd三组的ORR分别为88.2%,88.5%,77.6%。 3)安全性可管理:CRS主要为1-2级(Tal-DP67.8%、Tal-D 58.4%),ICANS发生率低(≤2.9%)。GPRC5D相关味觉改变(72.8%/74.8%)和体重下降(45.7%/38.3%)多为低级别,导致Tal停药率分别仅4.7%和2.2%。 Tal-DP和Tal-D相比DPd均显示出显著且大幅的PFS获益、具有临床意义的OS改善,且≥3级感染率与DPd相似或更低。Tal联合方案可行,治疗终止率低。Tal-DP在数值上疗效优于Tal-D,但正如预期因加入了Pom,其3-4级血细胞减少率更高。 资料来源:EHA2026 资料来源:EHA2026 1.4.科济药业CT0596(通用型BCMACAR-T):针对后线MM显示疗效 CT0596的临床研究纳入8例重度经治患者,8例患者(6例R/R MM,2例R/R pPCL)接受了4.5×108CAR⁶T细胞剂量的CT0596治疗。所有患者均经过深度治疗,中位既往治疗线数为3.5,其中3例曾接受过自体干细胞移植。多数患者为晚期疾病,1例伴有髓外病变,5例具有高危细胞遗传学异常。 1)有效性数据:6例MM患者中,3例达到sCR,2例达到VGPR。1例R/R MM患者在第8个月时达到部分缓解(PR)且髓外病变持续缓解。1例体重超重(102 kg)的pPCL患者在接受减强度清淋后,首次4.5×108输注后疾病进展,但接受6.0×108再治疗后达