广州市孤独症谱系障碍资源支持手册

指导单位：广州市卫生健康委员会、广州市教育局、广州市民政局、广州市医疗保障局、共青团广州市委员会、广州市妇女联合会、广州市残疾人联合会 汇编单位：广州市儿童心理健康中心（广州医科大学附属妇女儿童医疗中心） 前言 孤独症谱系障碍是一类起病于儿童早期的神经发育障碍，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征。随着社会认知的不断提升和筛查诊断工作的逐步规范，越来越多的家庭开始关注孤独症相关的健康问题，对专业服务、科学指导和政策信息也提出了更高需求。为更好回应群众关切，帮助家庭及时、准确地了解孤独症相关健康、服务信息，提升服务可及性和连续性，广州市卫生健康委、广州市教育局、广州市民政局、广州市医疗保障局、共青团广州市委员会、广州市妇女联合会、广州市残疾人联合会等部门和单位指导广州市儿童心理健康中心（广州医科大学附属妇女儿童医疗中心）编制了《广州市孤独症谱系障碍资源支持手册》。本手册以保障儿童健康、促进孤独症人群全生命周期健康管理为出发点，整合本市现有医疗、康复、教育等相关支持资源，向公众提供清晰、规范、易获取的服务指引。 本手册坚持科学性与实用性并重，重点围绕孤独症的早期筛查、规范诊断、医疗与康复服务衔接、家庭健康、教育和社会支持等内容，帮助家长和照护者更好地了解可获得的服务途径。 申明： 本 手 册 为 公 益 性 服 务 指 引 资 料 ， 所 提 供 内 容 仅 供 参 考 ， 不 作 为 医学 诊 断 、 治 疗 依 据 或 行 政 审 批 依 据 。 手 册 中 所 列 机 构 信 息 不 构 成 推 荐或 评 价 ， 相 关 服 务 由 各 机 构 依 法 依 规 开 展 ， 具 体 内 容 以 实 际 提 供 为 准 。 因 政 策 调 整 或 服 务 变 化 导 致 的 信 息 更 新 ， 以 相 关 部 门 最 新 发 布 信息 为 准 。 目录 第一章 第一章 认识孤独症 1.1 什么是孤独症谱系障碍1.2 不同年龄阶段的常见表现0203 第二章 早期筛查、诊断、干预服务与健康监测 2.1 为什么要重视早期筛查2.2 家庭健康监测2.3 广州市筛查诊断服务流程040505 第三章 医疗与康复保障服务指引06 第四章 家庭健康支持与指导 4.1 家庭在孤独症支持中的重要作用4.2 家庭健康支持的基本原则4.3 家庭心理支持与减压070707 1.1 什么是孤独症谱系障碍 第五章 教育支持 5.1 教育支持对孤独症儿童成长的作用5.2 教育支持政策0808 孤独症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，ASD，也称自闭症，以下简称孤独症）是一类起病于儿童早期的神经发育障碍，以社交沟通障碍、兴趣狭隘、行为重复刻板为主要特征，严重影响患儿的社会功能和生活质量。其表现形式和程度因人而异，具有明显的个体差异。调查显示，我国儿童孤独症患病率约为 7‰。 第六章 社会支持09 6.1 社会支持与社区资源6.2 促进理解与包容的社会环境0909 第七章 资源附录10 第二章 1.2 不同年龄阶段的常见表现 孤独症儿童在不同年龄阶段，呈现出不同的行为和发展特点： （1）婴幼儿期，儿童在眼神交流、回应他人互动、模仿行为等方面表现较少，部分儿童语言发展相对缓慢，对声音或环境变化反应较为特殊，如难以适应吹风机等生活中常见噪音。 2.1 为什么要重视早期筛查 孤独症通常在儿童早期逐渐显现相关特征，目前缺乏有效的治疗药物，主要治疗途径是康复训练，最佳治疗期为 6 岁前，如能早期接受科学干预，可不同程度改善患儿症状和预后。因此，对儿童孤独症进行早期筛查、早期干预尤为重要。早期筛查的目的并不是对儿童作出诊断结论，而是通过科学的方法，帮助家长和专业人员更早关注儿童的发展状况，及时获得专业建议和支持。 （2）学龄前和学龄期，儿童在与同伴交往、语言理解和表达、情绪调节等方面存在困难，同时可能表现出重复刻板的行为方式或对某些事物产生较为固定的兴趣。 （3）青少年和成年期，部分孤独症人士在社会交 往、 学 习 或 工 作 适 应 方 面 仍 可 能 需 要 支 持，但 也 有 不 少 人 通 过 合 理 的 支 持 和 引 导， 逐 步 提升独立生活和社会参与能力。 第三章 2.2 家庭健康监测 在日常养育过程中，家长如在陪伴和照护中，发现以下“五不”中任何一种情况，对儿童的发展状况存在持续担忧，建议及时向专业机构咨询。 不（少）看（缺乏眼神接触）不（少）应（叫名字反应弱）不（少）指（缺乏肢体表达）不（少）说（语言发展迟缓）不当（刻板行为或兴趣） 3.1 2.3 广州市筛查诊断服务流程 在 医 疗 保 障 方 面， 符 合 条 件 的 孤 独 症儿童可按相关规定享受基本医疗保险政策。部 分 医 疗 和 康 复 服 务 项 目 纳 入 保 障 范 围，具体以实际执行政策为准。 初筛： 由镇卫生院或社区卫生服务中心，结合国家基本公共卫生服务 0 ～ 6岁儿童健康管理项目的服务时间和频次，为 0 ～ 6 岁儿童提供 11 次免费的心理行为发育初筛服务。 3.2 在康复支持方面，符合条件的儿童可通过相关渠道申请康复资助补贴。家长可结合儿童实际情况，向残联组织咨询申请条件、申请流程和支持内容。根据《广州市残疾人联合会 广州市财政局关于印发广州市残疾人康复经费管理办法的通知》（穗残联规字〔2026〕1 号），确诊孤独症儿童在定点机构康复可获得上限 1668 元 / 月的康复资助补贴。 复筛： 区妇幼保健机构或有条件的社区卫生服务中心和镇卫生院承担复筛服务，为初筛阳性儿童提供复筛服务。 诊断： 对于复筛异常的儿童，由具有孤独症诊断能力的医疗机构承担儿童孤独症诊断服务，主要包括妇幼保健机构、儿童医院、精神专科医院儿科、综合医院儿科和儿童保健科等。 3.3 符 合 条件 的 儿童 可 在 广 州市 残 疾人 康复 服 务 定 点 机 构 接 受 规 范 康 复 训 练， 具 体机构名单及服务标准见广州市残疾人联合会 官 网“ 康 复 服 务” 板 块， 资 助 范 围 内 的项目可按政策享受补贴。 干预： 干预康复训练由具有儿童孤独症干预康复能力的特殊教育机构、医疗机构、有条件的基层医疗卫生机构和有资质的儿童心理康复机构承担。 第五章 第四章 家庭在孤独症 5.1 教育支持对孤独症儿童成长的作用 支持中的重要作用 家庭是儿童成长过程中最重要、最稳定的支持环境。在孤独症相关的健康管理和支持过程 中， 家 庭 的 理 解、 陪 伴 和 持 续 参 与， 对 儿 童的发展具有积极意义。通过科学的健康指导和合理的支持方式，家庭可以在日常生活中为儿童提供安全、稳定和支持性的成长环境。 政策对孤独症儿童而言，教育环境不仅是学习知识的重要场所，也是促进社会交往和能力发展的重要空间。在合适的支持条件下，教育过程有助于儿童逐步提升沟通能力、生活能力和社会适应能力。在不同成长阶段，孤独症儿童对教育支持的需求存在差异。 5.2教育支持 在教育阶段，符合条件的孤独症儿童可依法享受相应的教育支持政策。家长可通过教育主管部门或学校了解相关安排，结合儿童能力和需求，合理规划教育路径。 4.2家庭健康支持的基本原则 在家庭照护和支持过程中，可关注以下几个基本原则： 尊重儿童的发展特点，关注个体差异结合专业建议，循序渐进开展支持将健康管理和支持融入日常生活保持耐心，合理看待发展过程通过科学、稳定支持方式，逐步提升生活能力和社会适应能力 （一）幼儿园阶段：可通过特殊教育学校增设的学前部 ( 班 ) 接受教育，或设有特教班和资源教室的普通幼儿园接受融合教育。具体安置方式参考特教专家评估建议。 （二）义务教育阶段：户籍生通过特殊教育学校、普通学校特教班、随班就读三种途径安置，非户籍生按各区相关政策统筹安排。特殊教育学校名录详见附件 4。各区均有开展融合教育的普通学校，具体可咨询区教育行政部门。1. 送教上门服务：义务教育阶段重度残疾儿童少年可申请，具体要求见《广州市义务教育阶段适龄重度残疾儿童少年送教服务工作实施方案》。2. 义务教育随班就读：随班就读学生可享受普通学校资源支持，依据《广东省教育厅等八部门关于加强残疾儿童少年义务教育阶段随班就读工作的实施细则》执行。 4.3家庭心理支持与减压 长期照护可能给家庭成员带来心理压力。家长在关注儿童需求的同时，也应重视自身的身心健康。通过与家人沟通、寻求社会支持、参与家长互助活动等方式，有助于缓解压力，增强应对能力。当感到持续焦虑、情绪低落或难以应对时，建议及时寻求专业心理支持或咨询服务。 （三）高中阶段教育：启聪学校、启明学校开设普通高中和职业高中，部分特殊教育学校开设职业高中，部分中职学校开设启能班。具体升学途径向相关学校咨询。 心理服务热线：12356（卫生健康）、12355（团市委）、96525（教育局）。 广州市妇联 38613861 妇女热线可为有需要的孤独症儿童家长提供心理支持和维权指引，其中 24 小时公益心理服务热线为 020-38613861 转 1，由专业心理咨询师提供心理疏导服务。家长也可关注“广州女性”微信公众号，了解妇联组织的相关活动信息，或联系所在区的“舒心驿站”心理咨询室，获取线下一对一公益心理服务。 第六章 第七章 6.1 社会支持与社区资源 社会支持和社区资源同样对孤独症儿童及其家庭具有重要意义。社区中的健康咨询、社会工作服务、公益活动等资源，可在一定程度上为家庭提供信息支持和情感支持。家长可根据实际需求，合理了解和利用社会资源，在获得支持的同时，也应注意通过正规渠道获取信息，避免盲目参与不适合自身情况的活动。 （一）广州市少年宫：团市委下属公益一类事业单位，每学期在公众号发布招生信息，面向 4-18岁孤独症儿童招收学员，开设 30 多门校外兴趣活动和表达性艺术治疗课程，鼓励孤独症儿童走出家门，探索外面精彩的世界。咨询电话：广州市少年宫融合教育部 020-37857455。 附件 1孤独症常见问答 （二）广州市妇联：通过 38613861 妇女热线（心理服务转 1）提供心理支持和维权指引，全市已建成 35 个“舒心驿站”心理咨询室，为妇女儿童提供线下一对一公益心理服务。通过“广州女性”微信公众号发布面向特殊儿童家庭的活动信息。 附件 2-1广州市孤独症诊断干预中心名单 （三）广州市残疾人就业培训服务中心 ( 广州市盲人按摩指导中心 )：市残联下属公益一类事业单位，不定期发布残疾人就业需求与用人单位岗位需求、残疾人职业技能培训及专项培训、残疾人就业适应性训练服务等信息。咨询电话：广州市残疾人就业培训服务中心就业促进部 020-86505184-8106。 附件 2-2具备孤独症诊断干预能力的医疗机构名单 附件 3-1广州市残疾人定点康复机构名单（孤独症谱系障碍儿童，医疗康复训练及评估类，2025-2027 年） （四）广州市慈善会：依托“爱蕾行动”儿童服务品牌，以困境儿童可持续发展为核心，联动全市未保中心、镇街社工站专注为社区和农村地区困境儿童提供教育帮扶、心理健康、儿童家庭学习空间方面的支持。根据每年项目预算开展慈善医疗帮扶项目，不限病种。符合条件的我市户籍经济困难家庭在我市定点医疗机构住院治疗和诊治门诊特定病种，经我市医疗救助和支出型临时救助后仍有剩余个人自付的合理合规医疗费用的，均可申请。 附件 3-2广州市残疾人定点康复机构名单（孤独症谱系障碍儿童 ，民办康复训练及评估类，2025-2027 年） （五）广州市未成年人救助保护中心：市民政局直属公益一类事业单位，依托心理项目立足困境儿童心理健康发展实际需求，为广州市困境、流动和留守儿童及其监护人提供心理咨询、家庭教育指导等服务。咨询电话：12345 热线未成年人救助保护专家座席 020-32687666。 （六）广州图书馆：由广州市文化广电旅游局主管的国家一级公共图书馆，是