“以医促养”还是“以养促养”:医疗保险与养老金的健康绩效比较

CLHLS 2014。、、、。、。。“”“”。。 F840． 67A1004 － 33062019 06 － 0081 － 15DOI10． 13497 / j． cnki． is． 2019． 06． 007 、 2018602． 4917． 9%651． 6711． 9%①。ILO1952《》“”、2002。2003312220184755015200386220181760820②2014。③2010。 8%、16%2%、6%32%。。、、、、。。、。 “”“”“”。2015、2017。 “”。2014“”。2017“”“”“”“”、、“”。、。 。CLHLS、。。 、 、。2070。Grossman 1972、、、、。。。Grossman。、2011。。、。 。Feldman and Dowd19912018。Folland et al2004。 ＲAND。Manning1987。Brook1983。HurdMcgarry1997、。Card2008FinkelsteinMcknight2008。。 。Okamoto 1992。Cutler2005DID 。Polsky 2006“”。Vogt20143。 、。。2005Gross-man2000。2008CHIP2002/。20102004、2006CHNSPSM、。。20102002、2005CLHLS19%5。2012CLHLS20052008。20132007 ～ 2010。 。5Preston1975Wilkinson1996Wilkinson1997、Marmot1984、Wilkinson1996。5。 Mellor2002 Adler2010。Peter2003。Case 2001。 。20152017。。2008、。20112002、2005CLHLS。20112002、2007。 、。。、、 。、。。 、 CLHLS2014。、、、。、、、Gu and Dupre2008。2014719222、85%。 1． “Health_sub”、“Health_ob”。3“”health_selfCLHLS2014“”1 ～ 5“、、、、”health_other1 ～ 4“、、、”health_change“”1 ～ 5“”。 3“”ill_presentCLHLS2014“”0“”1“”ill_serious“”0“”“”ill_chron-ic“、、、、、、20”0“”“”。。 2． “”、“”。pension _ selfCLHLS2014“、”12medicare_cover“、”“/－/”。“”“、、”。 3． 。CLHLS2014“”4katz6、、、、、1 ～ 3“”iadl、581 ～ 3“”ads61 ～ 3“”mmseMMSE、、、、24 0“”1“”。、。、1。 1、3． 002． 65。0． 170． 381． 17。16086/11520/1703/0。Box － Cox。8． 749． 352． 8307． 930． 6690． 931． 74。。。 Structural Equation ModelingSEM、。。。η1。 Y =∧yη+ε η1y1～ y3、η2y4～ y6、。∧y。ε。 2ηη1“”η2“”。ξx1“”x2“”。Bη1、η2Гx、x2。ζ。 、 、。、MLMV①2。 、N = 7070 2B。0． 1%、0． 1%。。 2CＲ20． 369。 2A。0． 1%、3。0． 1%。。 0． 1%。、。“”Confounding Varia-ble①2014。。 0． 1%。、。、。、、、Saksena and Holly2011。Phelps2002 Fisher2003。2016。 0． 1%、。MosseyShapiro1982。。、“”。 ①Meinert1986。 1。0． 1660． 1%－ 0． 1710． 1%－ 0． 1700． 1%－ 0． 4140． 1%。0． 5510． 1%。1、。。、。 。。1= 1= 021 ～ 4“－”3= 1= 04= 1= 0。MLMV。4。 2、0． 047－ 0． 2165%0． 1%。1“、、、”4“、、、”4。 2、、、0． 1% 。、。、、0． 1%。、1%。、。、。 3、①。“、、、”474． 87%。、。49． 41%。、、、、、。。“、、、”4。 0． 187－ 0． 0050． 182。。 、。 1． 4。= 1= 0、= 1= 0= 1= 0katz、iadl、adsmmse1 ～ 5“－”= 1= 0= 1= 0= 1= 0= 1= 0、、、1 ～ 5“－”。MLMV。4。 N = 7192 4A1%0． 1%0． 1%。0． 1%。、、、2。 2． 41ml2ml + robust31000bootstrap4Ordered Logitgsem。5。 5A1～40． 1%0． 1%。0． 1%0． 1%0． 1%。1～42。、。 3．2011 CLHLS201120112014。CLHLS20119765。3。。 20140． 14420110． 1570． 1%2011、2014Wald201420110． 1%2011、2014Wald。、0． 1%。、、。、。 、 41 /32006。4。、、、。 CLHLS2014。1、2。、。CLHLS2011、2014、。 。 “”“”“”、“”。、“”“”“”“”。“”“”20162019。、。。。、、。“”。 。20182768/。、、、。、、。。。。 1．“”J．20121120 － 133．2．———J．20151305 － 330．3．、J．20175176 － 185 + 255 － 256．4．———J．20106105 － 119．5．———M．20021。6．———J．20081275 － 82．7．J．200834 1063 － 75．8．M．2006。9．．2011326 － 33．10．J．2011480 － 93．11．J．20158 51 － 3．12．J．2017540 － 50．13．———J．20134130 － 142．14．M．2010．15．“”“”J．201610．16．J．2010660－ 68．17J．201633 719 － 27．18．J．2014173 － 78．19．、———FAVAＲJ．2019288 － 100．20．Grossman———J．—39— 20051079 － 90．21．———CHNSJ．201810100 － 113．22Adler N EOstrove J M． Socioeconomic status and health What we know and what we don't．J． Annals ofthe New York Academy of Sciences2010 896 13 － 15．23Case A． Does Money Protect Health StatusEvidence from South African Pensions J． 2001．24Card D．Dobkin C． and Maestas N．2008“The Impact of Nearly Universal Insurance Coverage onHealthCare UtilizationEvidence f rom Medicare”American Economic Ｒeview98 5 2242 － 2258．25Crisis A O ABank W． Averting the old age crisis M． PUBLISHED FOＲ THE WOＲLD BANK BY OX-FOＲD UNIVEＲSIT1994．pp． 1 － 2．26CutlerD． M．and E． Ｒ． Vigdor 2005“The Impact of Health Insurance on Health Evidence from PeopleExperiencing Health Shocks”National Bureau of Economic Ｒesearch NBEＲWorking Paper No． 16417CambridgeMA．27FisherES 2003“Medical Care － Is More Always Better”New England Journal of Medicine Vol． 3491665 － 1667．28FeldmanＲ and Dowd B．1991“A New Estimation of theWelfare Loss of Excess Health Insurance”Amer-ican Economic ＲeviewVol． 81 No． 1 Mar．pp． 297 － 301．29FollandS．Goodman A C． and Stano M．2004 The Economics of Health and Health Care 3rd ed． Prentice Hall．30Finkelstein AMcknight Ｒ． What did Medicare do The initial impact of Medicare on mortality and out ofpocket medical spendingJ． Journal of Public Economics2008 92 71644 － 1668．31GuD．and Dupre M． E．2008“Assessment of Ｒeliability of Mortali ty and Morbidity in the 1998—2002CLHLS waves”in Y． Zeng D． Poston D． A． Vlosky＆D． Gu Eds．Healthy Longevity in ChinaDemo-graphicSocioeconomic and Psychological Dimensionspp． 99 － 115DordrechtNetherlands SpringerPublisher．32Grossman M． On the Concept of Health Capital and the Demand for HealthJ． Journal of Political Economy197280 2223 － 255．33K Okamoto． Health care for the elderly in Japanmedicine and welfare in an aging society facing a crisis inlong term careJ． British Medical Journal1992 305403 － 405．34M D HurdK Mcgarry． Medical Insurance and the Use of Health Care Services by the Elderly J． Journal ofHealth Economics1997 16129 － 154．35Marmot M GShipley M JＲose G． Inequalities in death － specific explanations of a general patternJ．Lancet1984 323 83841003 － 1006．36Mellor J MMilyo J． Income Inequality and Health Status in the Unite