核心观点
该研报旨在指导各国加强食源性疾病监测和响应系统建设，重点关注基于指标的监测系统（IBS）的强化，通过实验室识别食源性病原体。报告将食源性疾病监测和响应系统建设分为四个阶段，当前处于第二阶段，主要目标是：
- 强化实验室在IBS中的作用：通过实验室对食源性病原体进行鉴定和特征分析，提高监测系统的敏感性和特异性，更好地了解疾病趋势和爆发。
- 强化法定传染病监测系统：将监测系统从基于临床综合征的汇总数据转变为基于实验室确认病例的个案数据，并建立相应的法律法规和病例定义。
- 强化基于事件的监测系统（EBS）：提高EBS的敏感性，通过培训非卫生系统人员、主动监测媒体等方式，更有效地发现食源性疾病事件。
- 快速风险评估：在地方层面建立快速风险评估能力，利用实验室数据、流行病学调查等信息，及时评估食源性疾病事件的传播风险。
- 响应能力建设：在地方层面建立开展分析流行病学研究的响应能力，通过多部门合作，及时控制食源性疾病爆发。
- 专项或定期研究：开展专项或定期研究，以补充监测和响应数据，例如病原学调查、风险因素研究、疾病负担研究、来源归因研究等。
- 多部门合作：加强多部门合作，促进不同部门之间数据共享，为风险分析提供更全面的信息。
- 监测和评估：建立监测和评估机制，定期评估监测系统的有效性和效率。
关键数据和研究结论
- 优先监测疾病选择：各国应根据自身情况，通过正式流程选择优先监测的食源性疾病，并制定相应的监测方案。
- 实验室监测方案：建立临床样本采集、检测和数据分析的规范流程，并鼓励实验室参与外部质量评估计划。
- 法定传染病监测系统：更新法律法规，将优先食源性疾病纳入法定传染病监测系统，并建立相应的病例定义、报告流程和数据库。
- 基于事件的监测系统：建立24小时热线、移动应用程序或电子邮件等报告渠道，并提高报告信息的特异性。
- 快速风险评估：在地方层面指定人员负责快速风险评估，并提供必要的培训和技术支持。
- 响应能力建设：开发针对特定食源性病原体的调查问卷，并建立多部门合作机制，及时控制食源性疾病爆发。
- 专项或定期研究：根据监测和响应系统的需求，开展专项或定期研究，以填补监测数据空白，例如病原学调查、风险因素研究、疾病负担研究、来源归因研究等。
- 多部门合作：建立多部门沟通机制，明确信息共享的内容、时间、对象和方式，并加强多部门合作，共同开展风险分析。
- 监测和评估：建立监测和评估机制，定期评估监测系统的有效性和效率，并根据评估结果进行调整和改进。
实施建议
- 利用决策树评估现有能力：各国可利用报告中的决策树评估现有能力，并确定需要加强的方面。
- 确定优先能力建设活动：根据资源情况和实施难度，确定优先能力建设活动，并制定相应的实施计划。
- 制定战略计划：将能力建设活动纳入现有的疾病监测和响应战略计划，并制定相应的实施时间表和责任人。
