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业绩逐步筑底 西南证券研究院2025年11月 分析师:杜向阳执业证号:S1250520030002电话:021-68416017邮箱:duxy@swsc.com.cn 联系人:王钰玮电话:021-68415819邮箱:wangyuwei@swsc.com.cn swsc.com.cn 核心观点 我们选取了388家医药上市公司(包含科创板),2025Q1-Q3收入总额16766.9亿元(-0.7%);归母净利润1427.5亿元(-1.1%);扣非归母净利润1219.9亿元(-8.5%)。主要剔除了在2024-2025前三季度提取巨额商誉减值损失的企业、ST类、新三板、北交所和2024Q3以后上市的公司。2025年前三季度实现收入正增长的公司有197家,占比51%;归母净利润正增长的公司有189家,占比49%。分季度来看,25Q3收入 增 速 同 比 转 正,归 母 净 利 润 同 比 稳 健 增 长。25Q1/Q2/Q3单 季 度 实 现 收 入5586/5593/5588亿 元(-3.7%/-0.1%/+1.9%);实现归母净利润497/510/420亿元(-7.8%/+3.3%/+2.4%);实现扣非归母净利润442/411/368亿元(-12.9%/-9.9%/-0.7%)。 25年板块分化继续向纵深发展。A股药品(创新药及制剂)板块2025Q1-Q3收入3437.8亿元(+0.6%),归母净利润342.8亿元(+5.0%),扣非归母净利润292.5亿元(-2.5%)。医疗器械2025Q1-Q3收入1457亿元(-2.4%),归母净利润265亿元(-14.4%),其中Q3收入端业绩同比转 正。CXO2025Q1-Q3实 现 收 入695.7亿 元(+13.0%); 实 现归 母 净 利 润165.4亿 元(+60.0%); 实现 扣 非 净 利润 总 额128.6亿 元(+33.5%)。原料药2025Q1-Q3实现收入782.1亿元(同比-1.5%);实现归母净利润114.2亿元(+6.6%);扣非归母净利润109.0亿元(+10.3%)。生命科学上游2025Q1-Q3收入60.2亿元(+0.1%),归母净利润4.4亿元(+15.6%)。医疗服务收入总额436亿元(+0.4%),归母净利润57.3亿元(-13.8%),扣非归母净利润55.1亿元(-10.9%)。血制品剔除华兰生物疫苗业务后2025Q1-Q3收入总额约为176亿元(0.5%),归母净利润总额约37.7亿元(-20.0%),扣非归母净利润36.1亿元(-18.5%),若加回资产/信用减值损失,并扣除投资/公允价值变动收益,经调整归母净利润35.5亿元(-14.9%)。零售药店2025Q1-Q3收入总额859亿元(+0.7%),归母净利润35.2亿元(+8.9%),扣非归母净利润32.8亿元(+6.2%)。医药分销2025Q1-Q3收入总额6087.3亿元(+1.4%),归母净利润116.8亿元(+5.5%),扣非归母净利润84.4亿元(-18.4%)。中药2025Q1-Q3收入总额2506亿元(-3.6%),归母净利润292.7亿元(-0.5%),扣非归母净利润248.2亿元(-8.3%)。制药装备及耗材2025Q1-Q3收入总额88亿元(+1%),归母净利润3.9亿元(+742.5%),扣非归母净利润2.8亿元(+1237.3%)。疫苗2025Q1-Q3收入174亿元(-49.2%),归母净利润-9亿元(-121.6%)。 风险提示:药品降价预期风险;政策风险;医改政策执行进度低于预期风险;研发失败等风险。 医药行业2025年三季报业绩总览——分行业表现 分行业来看: 创新药及制剂(113家):药品板块2025Q1-Q3收入3437.8亿元(+0.6%),归母净利润342.8亿元(+5.0%),扣非归母净利润292.5亿元(-2.5%)。分季度看,板块25Q1/25Q2/25Q3收入分别为1118.7/1163.6/1155.5亿元(-4.1%/+1.9%/+4.3%),归母净利润分别为109.0/120.1/113.8亿元(-24.3%/+24.3%/+32.5%)。随着集采、国谈等“政策底”显现,外部环境变化导致销售费用下降,降本增效成为企业经营主旋律。 医疗器械(85家):器械板块2025Q1-Q3收入1457亿元(-2.4%),归母净利润265亿元(-14.4%),其中Q3收入端业绩同比转正。25Q1-Q3主要受到医保控费DRG、竞争格局等影响,2025年利润承压。细分业务来看,2025Q3医疗设备板块、高耗板块的心脑血管和骨科、低耗板块的医用导管敷料类表现较好。IVD板块、眼科、肾科、手套、药用玻璃瓶、注射穿刺类等有所承压,主要因医疗控费政策加紧、地缘政治紧张和竞争加剧。新冠相关标的在2023年已基本完成进行基数消化、商誉计提和减值,相关企业的常规业务发展步入正轨。利润端下滑速度更快,主要因市场竞争激烈和集采加速,毛利率有所波动;出海和市场开拓下,销售、研发费用率等处于较高水平。 CXO(19家):2025Q1-Q3实现收入695.7亿元(+13.0%);实现归母净利润165.4亿元(+60.0%);实现扣非净利润总额128.6亿元(+33.5%)。分季度看,板块25Q1实现收入211.7亿元(+12.3%);实现归母净利润48.4亿元(+77.4%);实现扣非归母净利润33.2亿元(+20.4%)。板块25Q2实现收入236.8亿元(+15.3%);实现归母净利润64.7亿元(+56.2%);实现扣非归母净利润45.4亿元(+26.9%)。板块25Q3实现收入247.2亿元(+11.4%);实现归母净利润52.3亿元(+51.0%);实现扣非归母净利润50.0亿元(+51.7%)。自2024年四季度至2025年第三季度,板块收入延续增长态势、利润同步快速回升。2025年前三季度板块整体毛利率为40.3%(+2.5pp)、净利率为23.9%(+7.0pp);销售费用率(2.6%,-0.1pp)、管理费用率(8.8%,-0.9pp)、研发费用率(4.5%,-1.1pp)下降,财务费用率提高(0.6%,+0.7pp),由收入增长下规模效应放大、部分产能利用率提升、部分赛道/细分市场价格竞争逐渐触底等因素综合导致。 医药行业2025年三季报业绩总览——分行业表现 分行业来看: 原料药(37家):2025Q1-Q3实现收入782.1亿元(同比-1.5%);实现归母净利润114.2亿元(+6.6%);扣非归母净利润109.0亿元(+10.3%)。分季度看,板块2025Q1实现收入264.6亿元(+2.0%),归母净利润42.7亿元(+44.0%),扣非归母净利润40.9亿元(+43.9%);板块2025Q2实现收入264.2亿元(-2.1%),归母净利润38.9亿元(同比+0.02%),扣非归母净利润38.2亿元(+12.9%);板块2025Q3实现收入253.3亿元(-4.4%),归母净利润32.6亿元(-15.5%),扣非归母净利润29.9亿元(-18.2%)。板块利润端波动。从盈利水平看,原料药板块利润率持续修复,2025年前三季度,原料药板块毛利率(36.0%,+1.0pp)、净利率(14.2%,+1.0pp)持续改善,管理费用率(6.5%,+0.1pp)、销售费用率(6.0%,-0.4pp),研发费用率(6.4%,+0.3pp)、财务费用率(-0.2%,-0.5pp)。 生命科学上游板块(8家):2025Q1-Q3收入60.2亿元(+0.1%),归母净利润4.4亿元(+15.6%)。收入端受益于需求逐渐恢复、产品品类逐渐拓宽等因素有所增长。利润端亦有所回暖。2025Q3收入同比转正。从盈利能力看,2025Q1-Q3板块毛利率为49.2%(+4.1pp),净利率为7.4%(+1pp),四费率为42%(+2.5pp)。 医疗服务(13家):2025年Q1-Q3收入总额436亿元(+0.4%),归母净利润57.3亿元(-13.8%),扣非归母净利润55.1亿元(-10.9%)。2025Q1/2025Q2/2025Q3收入141.3/141.7/152.6亿元(+5.0%/-2.8%/-0.7%),归母净利润18.0/18.4/20.9亿元(+4.6%/-21.1%/-19.5%),扣非后归母净利润17.5/17.8/19.8亿元(+6.4%/-14.9%/-19.1%)。从盈利能力来看,25Q1/25Q2/25Q3医疗服务板块的毛利率为43.6%/45.2%/46.6%,25Q1/25Q2/25Q3四费率分别为32.1%/27.9%/29.7%。 血制品(7家):剔除华兰生物疫苗业务后,7家血液制品上市公司2025前三季度年收入总额约为176亿元(0.5%),归母净利润总额约37.7亿元(-20.0%),扣非归母净利润36.1亿元(-18.5%),若加回资产/信用减值损失,并扣除投资/公允价值变动收益,经调整归母净利润35.5亿元(-14.9%)。分季度看,板块25Q1/25Q2/25Q3收入分别为55.0/62.1/59.2亿元(1.9%/-2.1%/2.1%),归母净利润分别为13.6/13.5/10.6亿元(-17.0%/-11.6%/-31.5%)。经调整归母净利润分别为12.5/12.7/10.2亿元,分别同比增长-5.1%/-12.0%/-27.0%。血制品板块业绩大幅承压,主要系2024年底以来,医保控费政策趋严,报销条件严格,人血白蛋白院内用量减少,血制品企业普遍产能过剩,导致产品价格下降,挤压利润空间。 医药行业2025年三季报业绩总览——分行业表现 分行业来看: 零售药店(8家):2025Q1-Q3收入总额859亿元(+0.7%),归母净利润35.2亿元(+8.9%),扣非归母净利润32.8亿元(+6.2%)。分季度来看,8家公司2025Q1/Q2/Q3收入总额分别为296.1亿元(-0.2%)/281.6亿元(+0.4%)/280.8亿元(+0.0%),2025Q1/Q2/Q3归母净利润分别为14.5亿元(-4.6%)/11.1亿元(+9.1%)/9.7亿元(+37.8%)。从盈利能力来看,2025Q1/Q2/Q3样本公司整体毛利率为34.2%/34.4%/33.7%,整体费用率为27.2%/28.8%/29.0%。 医药分销(19家):2025Q1-Q3收入总额6087.3亿元(+1.4%),归母净利润116.8亿元(+5.5%),扣非归母净利润84.4亿元(-18.4%)。分季度看,2025Q1/Q2/Q3收入总额分别为2037.8亿元(-0.3%)/2007.9亿元(+2.1%)/2041.6亿元(+2.6%);归母净利润分别为38.5(-0.7%)/50(+25.1%)/28.3亿元(-11.4%)。2025Q1-Q3样本公司整体毛利率为9.1%(-0.5pp),Q1/Q2/Q3毛利率分别为8.9%/9.2%/9.2%(-0.5/-0.9/-0.1pp),整体费用率为6.3%(-0.2pp),Q1/Q2/Q3费用率为6.0%/6.5%/6.5%(-0.4/-0.3/-0.1pp)。 中药(63家):2025Q1-Q3收入总额2506亿元(-3.6%),归母净利润292.7亿元(-0.5%),扣非归母净利润248.2亿元(-8.3%)。分季度来看,2025Q1/2025Q2/2025Q3收入897/830/779.3亿元(-8.7%/-3.4%/-1.0%),归母净利润120.1/100.9/71.7亿元(-4.4%/+7.9%/-4.6%),扣非归母净利润112.9/77.4/58.0亿元(-5.2%/-13.2%/-7.5%)。从盈利能力来看,25Q1/25Q2/25Q3中药板块的毛利率为42.0%/41.0%/40.0%,我们认为