核心观点
- 背景: 东南亚地区虽已无野生脊髓灰质炎,但面临输入野生型脊髓灰质炎病毒(WPV)和循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒(cVDPV)的风险,因此需要持续监测和实验室能力建设。
- 目标: 提升东南亚地区脊髓灰质炎实验室网络(SEAR PLN)的技术能力,加强风险管理,并为过渡期后的可持续性做好准备。
- 关键议题: 全球和区域脊髓灰质炎疫情更新、直接检测纳米孔测序(DDNS)的应用、能力评估、废水监测、应急预案、风险评估和根本原因分析(RCA)。
- 主要发现:
- 全球WPV仅存于阿富汗和巴基斯坦,但cVDPV在全球范围内散发,东南亚地区也面临风险。
- SEAR PLN实验室整体表现稳定,但仍存在报告延迟、工作负荷增加、能力评估和认证受限等问题。
- DDNS作为一种新型检测方法,在东南亚地区进行验证,并展现出提高检测效率和准确性的潜力。
- 实验室在应急预案、风险管理、人员培训、资金可持续性等方面存在挑战。
- 建议:
- 将风险评估和RCA纳入实验室质量管理体系,并定期进行根本原因分析。
- 制定应急预案,储备关键试剂和耗材,并进行人员交叉培训和技能提升。
- 多渠道筹措资金,将脊髓灰质炎实验室功能纳入更广泛的病毒性腹泻病监测活动。
- 加强实验室间合作与沟通,及时报告异常情况和能力评估结果。
- 开展模拟演练,检验应急预案的有效性和实验室的应对能力。