本研报研究了美国夫妇在 Medicare Part D 计划中选择医疗保险计划的决策行为。研究发现,超过 70% 的夫妇选择与配偶相同的计划,即使他们的医疗保健需求不同,这一比例也超过一半。离散选择模型表明,受益人每年愿意为与配偶选择相同计划支付超过 1000 美元的价值。研究通过回归断点设计发现,较年轻的配偶更有可能选择与较年长的配偶相同的计划选择。联合计划选择对总体过度支出贡献不大,但会显著增加具有不同成本最小化计划的夫妇的成本。研究结果表明,夫妇在选择医疗保险计划时存在显著的社会默认行为,这种行为可能导致他们选择并非最优的计划,从而造成经济损失。