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在动荡的世界中加强公平和抵御能力 第十四个工作总规划 2025-2028年全球卫生战略 在动荡的世界中加强公平和抵御能力 第十四个工作总规划 2025-2028年全球卫生战略——在动荡的世界中加强公平和抵御能力:第十四个工作总规划[A GlobalHealth Strategy for 2025-2028 - advancing equity and resilience in a turbulent world: fourteenth General Programmeof Work] ISBN978-92-4-010860-8(网络版)ISBN 978-92-4-010861-5(印刷版) © 世界卫生组织 2025年 保留部分版权。本作品可在知识共享署名——非商业性使用——相同方式共享3.0政府间组织(CCBY-NC-SA3.0 IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.zh)许可协议下使用。 根据该许可协议条款,可为非商业目的复制、重新分发和改写本作品,但须按以下说明妥善引用。在对本作品进行任何使用时,均不得暗示世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用世卫组织的标识。如果改写本作品,则必须根据相同或同等的知识共享许可协议对改写后的作品发放许可。如果对本作品进行翻译,则应与建议的引用格式一道添加下述免责声明:“本译文不由世界卫生组织(世卫组织)翻译,世卫组织不对此译文的内容或准确性负责。原始英文版本为应遵守的正本”。 与许可协议下出现的争端有关的任何调解应根据世界知识产权组织调解规则进行(http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/)。 建议的引用格式。2025-2028年全球卫生战略——在动荡的世界中加强公平和抵御能力:第十四个工作总规划 [A Global Health Strategy for 2025-2028 - advancing equity and resilience in a turbulent world:fourteenth General Programme of Work]。日内瓦:世界卫生组织;2025年。许可协议:CC BY-NC-SA 3.0IGO。 在版编目(CIP)数据。在版编目数据可查阅https://iris.who.int/?locale-attribute=zh& 。 销售、版权和许可。购买世卫组织出版物,参见https://www.who.int/publications/book-orders。提交商业使用请求和查询版权及许可情况,参见https://www.who.int/zh/copyright。 第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料,如表格、图形或图像等,应自行决定这种重新使用是否需要获得许可,并相应从版权所有方获取这一许可。因侵犯本作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。 一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位,或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚 未完全达成一致的大致边界线。 凡提及某些公司或某些制造商的产品时,并不意味着它们已为世卫组织所认可或推荐,或比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外,凡专利产品名称均冠以大写字母,以示区别。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是,已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读者。世卫组织对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。 目录 关于《第十四个工作总规划》的总干事序言v 缩略语表vi 执行摘要vii 序言xi 第1部分:日益复杂的世界中的健康和福祉1 不断变化的世界2人类健康和福祉受到严重影响4不断发展的全球卫生生态系统的前景和潜力11世卫组织与时俱进,面向未来14 第2部分:2025-2028年全球议程:增进健康、实现健康、维护健康17 2025-2028年集体行动的共同目标、战略目标和成果18《第十四个工作总规划》结果框架36在2025-2028四年期间实施共同的全球卫生议程40《第十四个工作总规划》的变革理论42 第3部分:世卫组织的重要贡献:推动全球卫生议程48 世卫组织在2025-2028年的核心工作50 第4部分:在2025至2028年优化世卫组织绩效59 建设更强大的世卫组织61可持续地为世卫组织和《第十四个工作总规划》提供资金66 附件68 关于《第十四个工作总规划》的总干事序言 家领导力都必须达到新的高度。要实现这些目标,就需要做出前所未有的集体承诺,加强健康公平和抵御能力,并需要一个强大的世卫组织。《第十四个工作总规划》是本组织自2017年以来为使组织更加有效、高效和注重结果而进行的一系列改革——世卫组织转型——的结 果 。 它 的 前 身 《 第 十 三 个 工 作 总 规划》是世卫组织第一个此类战略,有着具体的目标和指标。《第十四个工作总规划》结合了过去的经验教训、当前的现实和我们对未来的期望。 会 员 国 在第 七 十 七 届 世界 卫 生 大 会 上通 过 的 《 第 十四 个 工 作 总 规划》面向2025-2 0 2 8 年 , 是 一项 新 的 雄 心 勃勃 的 全 球 卫 生战 略 。 它 借 鉴《 第 十 三 个 工 作总规划》的成果、COVID-19大流行的经验教训以及世卫组织转型工作迄今取得的进展,为在动荡的世界中促进健康和 福 祉 指 明 了 道 路 。 世 卫 组 织 的 转 型 工 作 不 仅 交 付 了《第十四个工作总规划》,还使世卫组织能够支持各国实施该项规划,同时加强了科学、创新、数据、数字化转型以及 突 发 卫 生 事 件 防 范 和 应 对 方 面 的 能力。新的筹资模式和世卫组织的核心国家 存 在 将 确 保 世 卫 组 织 更 加 强 大 和 有效,同时,支持会员国增进健康,提供卫生服务和维护健康。 该规划的核心是一个愿景,即在未来四年内,通过履行以下三重使命,拯救四千万人的生命:通过消除疾病根源(包括应对气候变化)增进健康;通过加强以初级卫生保健为基础的卫生系统以及扩大获得卫生服务和财政保护的机会提供卫生服务;并通过预防、防范、减轻、发现和快速应对突发卫生事件保护健康。 距离2030年只有五年时间了,时不我待。我们必须共同行动起来,立刻采取行动,追求世界各国在1948年创立世卫组织时便持有的愿景,即享有可达到的最高健康标准,这是所有人的一项基本权利。 该项使命获得了以下支持:通过世卫组织有史以来最广泛的磋商进程之一形成的六项战略目标;界定了各国家、世卫组织和合作伙伴为实施《第十四个工作总规划》而需采取的具体行动的15项共同成果;以及体现世卫组织秘书处具体贡献的四项全组织成果。 制 定 和 通 过 《 第 十 四 个 工 作 总 规划》是一回事;实现这项规划是另一回事。在一个多重危机重叠、人口结构变化、地缘政治日益复杂的世界中,要实现其目标,国际合作、部门间行动和国 世界卫生组织总干事谭德塞博士 缩略语表 EB执行委员会(执委会)FAO联合国粮食及农业组织(粮农组织)FENSA《与非国家行为者交往的框架》GPW《工作总规划》GPW 12《2014-2019年第十二个工作总规划》(《第十二个工作总规划》)GPW 13《2019-2025年第十三个工作总规划》(《第十三个工作总规划》)GPW 14《2025-2028年第十四个工作总规划》(《第十四个工作总规划》)HALE健康预期寿命IARC国际癌症研究机构NCDs非传染性疾病PBAC执行委员会规划、预算和行政委员会PHC初级卫生保健SDGs可持续发展目标SDG3 GAP《人人享有健康生活和福祉全球行动计划》SIDS小岛屿发展中国家UHC全民健康覆盖UN联合国UNAIDS联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署(艾滋病署)UNDIS《联合国残疾包容战略》UNEP联合国环境规划署(环境署)UNOPS联合国项目事务署(项目署)UNSWAP《联合国全系统性别平等和增强妇女权能行动计划》WASH水、环境卫生和个人卫生项目(水卫项目)WHA世界卫生大会(卫生大会)WHO世界卫生组织(世卫组织) 执行摘要 在动荡的世界中加强健康公平和建设抵御能力的大胆议程 《第十四个工作总规划》这项全球卫生战略有哪些新内容? 这项新的全球卫生战略,即世卫组织《2025-2028年第十四个工作总规划》(《第十四个工作总规划》)制定了一项大胆的议程,旨在让世界重新回到实现卫生相关可持续发展目标的轨道,同时,在我们这个日益动荡的世界中加强健康公平和建设卫生系统抵御能力。 基于对世卫组织《2019-2025年第十三个工作总规划》(《第十三个工作总规划》)的评价2、关于全民健康覆盖的2023年全球监测报告(2023年)3以及从COVID-19大流行中汲取的经验教训,《第十四个工作总规划》:(i)为世卫组织秘书处和194个会员国以及本组织的合作伙伴制定了一项全球卫生议程;(ii)包括一个总体变革理论,阐述了世卫组织应如何促成必要的联 合 行 动 , 以 实 现 《 第 十 四 个 工作 总 规 划 》 的 各 项 战 略 目 标 和 成果;(iii)确定了重点关注领域,体现在六项战略目标和15项共同成果当中;(iv)提供了一个强化的结果框架,其中包括重新调整的衡量指数、经过更新的成果指标和反映世卫 组 织 具 体 贡 献 的 “ 全 组 织 ” 成果;(v)强调要加强世卫组织和各国的数据基础和数字系统。 新战略植根于世卫组织增进、实现和维护所有人的健康和福祉的使命,以及世卫组织《组织法》对性别平等、普遍性和人权的承诺,提出了六项战略目标,以应对我们这个时代的各项重大卫生挑战和危机(见图E1):应对与快速变化的气候有关的健康风险;通过针对健康问题的决定因素采取联合行动来预防疾病;推进初级卫生保健和基本卫生系统能力,以加快实现共同目标1和在实现全民健康覆盖方面取得进展;提高卫生服务覆盖率和财务保护;加强对突发卫生事件的预防、防范和应对。 “共同成果”推动各国家、合作伙伴和世卫组织采取联合行动 “全组织成果”阐明了世卫组织的重要贡献和承诺 自可持续发展目标通过以来,我们的世界发生了根本性变化。面对气候变化、人口结构变化、前所未有的移民、地缘政治变化、“溢出事件”不断增加以及科学技术飞速发展,同时还有比以往 任 何 时 候 都 多 的 人 需 要 人 道 主 义 援助,要实现这项新的全球卫生战略的宏伟目标,就需要卫生行为体之间的国际合作达到新的高度,加强与“卫生贡献部门”4的接触,作出持续的政治承诺,并发挥强有力的国家领导作用。 《第十四个工作总规划》中,有三项世卫组织“全组织成果”反映了秘书处的跨领域技术贡献,这些对于促进整个全球卫生架构的工作以实现各项共同成果至关重要。第四项世卫组织全组织成果则反映出本组织致力于推进新的和正在进行的改革和变革举措,以建设一个更强大的世卫组织,优化其绩效并增强在国家一级的影响。 前三项世卫组织全组织成果与《第十三个工作总规划》的战略转变一致,反映了世卫组织在卫生工作的领导和召集、规范性和技术性产品以及有区别的国 家 支 持 等 方 面 的 核 心 职 能 。 这 些 职能在图E2中被描述为世卫组织的变革路径,是世卫组织促进、促成和支持卫生领域集体行动的主要手段。 该项全球卫生战略会优先考虑联合行动和伙伴关系,以产生影响。这一点在 《 第 十 四 个 工 作 总 规 划 》 的 变 革 理论、其15项“共同成果”(见下文第2部分图1)和高级别结果框架(见附件)中均有强调,这些都是全球卫生界通过广泛的反复磋商过程制定的。共同成果由世卫组织会员国主导,确定了为实现各项战略目标,将通过各国家、合