总结
背景: 世界卫生组织（WHO）于2024年3月20日、9月10日和12月3日至4日召开了疟疾消除与认证技术顾问组（TAG-MEC）第六、七和八次会议，讨论了埃及和格鲁吉亚潜在的疟疾消除认证，并审查了东帝汶疟疾消除认证的进展。成员还审查和讨论了区域认证计划以及WHO关于无疟疾认证指南的更新计划，包括与动物疟疾相关的指南。还审查和讨论了《疟疾消除框架（草案）》的更新版本以及全球疟疾消除的现状。
核心观点:
- TAG-MEC认为埃及和格鲁吉亚都满足了WHO疟疾消除认证的标准，并建议将这两个国家认证为无疟疾国家。
- 建议创建一个第三列表，用于列入人类疟原虫传播已中断但动物疟疾仍在传播的国家。
- 可以考虑使用区域方法将WHO欧洲地区认证为无疟疾地区，前提是能够调动额外的资源，遵循必要的程序，并且可以获得认证所需的必要数据。
- 应记录和公布已获得疟疾消除认证的国家的不完整报告。
- 更新的《疟疾消除框架》应描述开始消除计划的条件；“聚焦”方法可能或不可能适用的不同情况；以及扩展有关如何在传播下降时实施流行病学监测和媒介控制的指南。
- 由于监测质量对认证至关重要，并且其系统化记录将增强对监测系统的信心，因此各国应在非常接近消除时以及在认证前的几年内进行监测评估。应提供结果以供认证考虑。
- 亚国家级验证代表了国家在短期内无法实现国家级消除的机会。WHO应积极支持有兴趣进行亚国家级消除验证的国家，并提供指导和技术援助。
关键数据:
- 截至2023年，埃及和东帝汶已向WHO提交了正式的疟疾消除认证请求。
- 2024年，土耳其、格鲁吉亚和苏里南也提交了相同的请求。
- 在埃及、格鲁吉亚和东帝汶，在完成认证过程中取得了重大进展，这三个国家已于2024年向WHO全球疟疾计划提交了国家消除报告。
- 2023年，全球疟疾病例报告数量从2020年的超过25,000例增加到2023年的超过64,000例。
- 在东南亚地区，疟疾病例报告数量从2020年的近48,000例减少到2021年的20,000例。
- 在湄公河次区域，泰国-缅甸边境地区的疟疾病例数量急剧上升，占该次区域报告病例总数的34%。
- 柬埔寨、老挝人民民主共和国和越南在2024年报告的病例数只有几百例。
研究结论:
- 埃及和格鲁吉亚已满足WHO疟疾消除认证的标准，并建议将这两个国家认证为无疟疾国家。
- 应创建一个第三列表，用于列入人类疟原虫传播已中断但动物疟疾仍在传播的国家。
- 可以考虑使用区域方法将WHO欧洲地区认证为无疟疾地区，前提是能够调动额外的资源，遵循必要的程序，并且可以获得认证所需的必要数据。
- 应记录和公布已获得疟疾消除认证的国家的不完整报告。
- 更新的《疟疾消除框架》应描述开始消除计划的条件；“聚焦”方法可能或不可能适用的不同情况；以及扩展有关如何在传播下降时实施流行病学监测和媒介控制的指南。
- 由于监测质量对认证至关重要，并且其系统化记录将增强对监测系统的信心，因此各国应在非常接近消除时以及在认证前的几年内进行监测评估。应提供结果以供认证考虑。
- 亚国家级验证代表了国家在短期内无法实现国家级消除的机会。WHO应积极支持有兴趣进行亚国家级消除验证的国家，并提供指导和技术援助。
