欧洲结核病监测与监控2023年数据

核心观点

• 结核病负担: 2023年，欧洲地区估计有22.5万人感染结核病，发病率为每10万人24例。与2015年相比，发病率下降了27%，但仍远低于世界卫生组织设定的50%减少目标。HIV阴性人群的结核病死亡人数估计为1.6万人，死亡率每10万人1.7例。死亡人数同比下降，但下降速度低于疫情前水平。
• 耐药结核病: 2023年，欧洲地区估计有6.5万人感染耐药结核病，其中3.2万人为利福平耐药病例。耐药结核病比例显著高于全球平均水平。HIV感染者中，结核病患病率为13%，约82%的病例来自俄罗斯联邦和乌克兰。
• 病例报告和治疗结果: 2023年，欧洲地区53个国家中50个国家报告了172,331例新发结核病病例，较2022年略有上升。肺结核病例占所有病例的83.3%，其中71.3%得到实验室证实。28.6%的肺结核患者检测出耐药结核病。治疗成功率仍远低于区域目标，新发和复发性结核病、耐药结核病和广泛耐药结核病的治疗成功率分别为75.5%、59.7%和53.9%。
• 欧盟/欧洲经济区国家: 2023年，欧盟/欧洲经济区国家报告了38,993例结核病病例，发病率为每10万人8.6例。罗马尼亚的儿童结核病发病率最高。男性病例多于女性，比例为2.2:1。36%的病例具有外国血统。耐药结核病病例主要集中在爱沙尼亚、立陶宛和法国。治疗成功率低于非欧盟/欧洲经济区国家，为67.9%。
• 监测: 欧洲地区结核病监测系统已得到改进，但仍需加强。需要优先考虑及时诊断和提供适当的治疗，并加强欧盟/欧洲经济区国家之间监测系统的相互联系，以改善HIV合并感染病例的报告。

关键数据

• 欧洲地区: 结核病发病率每10万人24例，HIV阴性人群结核病死亡率每10万人1.7例，耐药结核病病例估计为6.5万人。
• 欧盟/欧洲经济区国家: 结核病发病率每10万人8.6例，儿童结核病发病率每10万人2.5例，男性病例多于女性，比例为2.2:1，36%的病例具有外国血统，耐药结核病病例主要集中在爱沙尼亚、立陶宛和法国，治疗成功率为67.9%。

研究结论

• 欧洲地区结核病疫情有所回升，但仍需采取措施实现联合国可持续发展目标3，即到2030年将结核病发病率降低80%。
• 欧盟/欧洲经济区国家需要加强结核病监测系统的相互联系，并改善HIV合并感染病例的报告。
• 需要采取创新和更有效的方法来诊断和治疗结核病和耐药结核病。