2025年保险行业AI应用全景洞察报告

中国保险市场规模持续扩容，2026年原保费收入有望突破6.3万亿元，寿险、财产险、健康险等均呈增长态势。科技投入持续高速增长，2025年总投入将突破670亿元，大数据、云、AI为主要投入领域。生成式AI有望为保险业带来700亿美元生产力提升。

保险行业AI应用场景广泛，覆盖销售、核保、理赔与后服务、办公助手等核心环节。AI技术通过重构保险价值链，实现降本增效，推动行业数智化转型。具体应用包括：销售环节的智能化获客、需求分析、产品推荐和销售促成；核保环节的多技术融合实现全流程自动化，提升运营效率和风险控制；理赔与后服务环节的全流程赋能，提升效率、降低成本并优化客户体验；办公助手环节的内部流程自动化、信息整合分析、决策支持与风险控制。

保险行业AI应用趋势呈现四个方面：一是从单点工具性应用向集中化智能体中台转变，AI能力整合形成覆盖全业务流程的智能决策中枢；二是AI驱动保险产品与服务深度融合，构建跨行业生态网络，实现“保险+服务”的转型；三是AI在保险风控与合规领域的应用呈现“双面性”，提升反欺诈效率与风险定价精度，同时带来合规挑战；四是保险行业AI应用呈现多场景落地与差异化并存的特点，未来2-5年有望出现行业“超级智能体”。

专家认为，AI技术有望带来健康险行业新的“蓝海市场”，目前应用聚焦在人工替代与流程优化，未来将以数据驱动融入产业全链条。保险行业AI 应用面临数据质量与标准化不足、数据安全与信任问题突出、技术垂类适配难题等挑战。商涌科技已构建三大AI 产线，实现显著效益；众安信科已在保险全价值链布局AI能力，未来将聚焦场景与技术演进。