PVC医用器械因添加塑化剂DEHP等物质，存在健康风险，尤其对新生儿、婴幼儿等易感人群。DEHP作为PVC的软化剂，是一种内分泌干扰物，可通过医疗器械浸出进入人体，增加生殖系统疾病、神经行为改变、皮炎、心脏病等风险。国际研究表明，新生儿重症监护病房中，使用含DEHP医疗器械的婴儿体内DEHP水平显著升高，且与胆汁淤积风险增加相关。
替代品研究显示，目前存在多种PVC替代材料，如乳胶、腈类物质、聚乙烯（HDPE）、硅树脂等，但除血袋外，大部分医疗器械已有替代品。然而，替代品存在不同程度的风险，且相关研究不充分，导致部分医疗机构仍使用PVC材料。中国虽已发布相关指导原则，但PVC医疗器械使用仍普遍，尤其在儿科病房。
国际实践表明，通过立法、替代品研发和数据库建设等措施，可有效减少PVC和DEHP的使用。医疗机构应严格按规定使用替代品，医保部门应调整报销额度支持安全产品，同时加强宣传教育。此外，PVC生产及废弃过程存在环境健康问题，替代品需进行全生命周期评估，避免新的污染。
建议：医疗机构严格按规定使用替代品，医保部门调整报销额度，加强宣传教育，并评估替代品全生命周期影响。
