初级保健检查表

考虑如下：初诊检查清单1讨论访问的主要原因2检查紧急标志和症状3记录生命体征4自上次访问以来，审阅任何医疗互动5讨论影响健康的社会及其他因素6复查过敏、药物以及任何相关顾虑7进行相关的体格检查8讨论诊断并更新问题列表9讨论健康选择、预防与免疫接种10讨论和记录后续，包括何时寻求紧急护理 初诊检查清单参考笔记讨论了此次访问的主要原因：一个人表达其访问原因的方式为初级保健就诊提供了关键信息。1.检查紧急标志和症状：早期识别危及生命的疾病或伤害对于降低发病率和死亡率至关重要。每一2.在每次接触开始时，应对人员评估危险迹象和症状。如果存在，启动适当的干预措施并安排紧急转运。记录生命体征：检查和记录生命体征很重要，应在相关的每次临床接触时进行。生命体征3.应包括呼吸频率、心率、血压、体温和血氧饱和度（如有）。回顾自上次就诊以来的任何医疗互动：这包括任何临时就诊、家庭访问、药店咨询、与传统4.提供者、紧急单位就诊、医院入院或转诊随访。讨论影响健康的社会及其他因素：住房、工作、教育等社会因素以及获取资源的能力会影响健康。确定任何5.影响个人管理自身健康和处理医疗服务障碍的挑战。请回顾过敏情况、药物及任何相关问题：了解人们正在服用的所有药物（包括传统6.治疗方案) 并了解他们是否按处方服用。具体询问获取药物方面的障碍以及任何副作用。进行相关的体格检查：这可能包括全面或针对性的检查，具体取决于就诊的原因。每个临床7.遇见应当包含某种体格检查。8.讨论诊断并更新问题清单：保持最新的问题清单对于有效的初级保健至关重要。这应包括当前和新诊断、具体健康或社会问题以及健康维护干预措施。此清单可以在每次就诊时快速审查。9.讨论健康选择、预防和免疫接种：针对特定健康状况和环境的整个生命过程中，均有相应的促进和预防干预措施。这应包括相关的疫苗、咨询和筛查测试。10.讨论和记录后续方案，包括何时寻求紧急护理：后续说明应明确讨论并记录。这应包括任何计划的预约或转诊，以及何时寻求紧急护理的具体说明。有效的记录改进了护理的连续性和协调性，并提高了患者安全。每次访问应以书面或电子记录结束。世界卫生组织初级保健清单总结了患者接触的十个关键组成部分，涵盖了“初级保健的五个C”：首次接触的可及性、连续性、协调性、全面性和以患者为中心。它旨在指导卫生人员以结构化的系统方法进行纵向初级保健访问，并允许灵活性以满足个体需求。它作为提高沟通、改善安全性和促进以患者为中心的访问的实用工具。 版本1 2025年6月 参考笔记记录生命体征：检查和记录生命体征很重要，应在3.每次相关的临床接触时，生命体征应包括呼吸频率、心率、血压、体温和血氧饱和度（如可用）。8.讨论诊断并更新问题清单：保持最新的问题清单对于有效的初级保健至关重要。这应包括当前和新诊断、具体健康或社会问题以及健康维护干预措施。此清单可以在每次就诊时快速审查。讨论影响健康的社会及其他因素：如住房、工作、教育等社会因素5.并且获取资源影响健康。识别任何影响个人管理其健康能力的挑战，以及解决护理障碍。复查过敏、药物和任何相关顾虑：了解所有情况很重要6.正在服用的人的药物（包括传统疗法），并了解他们是否按处方服用。具体询问获得药物方面的障碍和任何副作用。世界卫生组织初级保健检查清单概括了患者就诊的十个关键组成部分，涵盖了“初级保健的五个C”：首次接触的可及性、连续性、协调性、全面性和以人为中心。其旨在指导卫生工作者采用结构化的系统性方法进行纵向的初级保健就诊，并允许灵活性以满足个体需求。它是一个实用的工具，用于增强沟通、提高安全性，并促进以人为中心的就诊。审查自上次访问以来的任何医疗互动：这包括任何中间访问、家庭访问4.药店咨询、遇到传统医疗服务提供者、急诊部门就诊、住院或转诊随访。10.讨论和记录后续方案，包括何时寻求紧急护理：后续说明应明确讨论并记录。这应包括任何计划的预约或转诊，以及何时寻求紧急护理的具体说明。有效的记录改进了护理的连续性和协调性，并提高了患者安全。每次访问应以书面或电子记录结束。9.讨论健康选择、预防和免疫接种：针对特定健康状况和环境的整个生命过程中，均有相应的促进和预防干预措施。这应包括相关的疫苗、咨询和筛查测试。进行相关的体格检查：这可能包括综合检查或有针对性的检查7.关于相遇的原因。每一次临床接触都应包括某种类型的体格检查。检查了紧急标志和症状：早期识别危及生命的疾病或伤害是2.对降低发病率和死亡率至关重要。在每次接触开始时，每个人都应评估危险体征和症状。如果存在，应启动适当的干预措施并安排紧急转运。讨论了此次访问的主要原因：一个人表达其访问原因的方式提供了1.初诊的关键信息。初诊检查清单 版本1 2025年6月