全球猴痘疫情形势概述
截至2025年3月31日,全球累计报告猴痘确诊病例137,892例,死亡317例,病例报告覆盖132个国家和地区,分布在六大WHO区域。2025年3月新增确诊病例3,353例,较2月下降12.7%,其中非洲区域占84.8%,欧洲区域占8.6%,美洲区域占5.6%。
主要流行株及分布:
- Ia型猴痘病毒:主要在刚果民主共和国(DRC)流行,近年来在包括首都金沙萨在内的 previously unaffected provinces 出现病例,部分省份出现持续人传人传播,并已向爱尔兰和中国的散发病例。
- Ib型猴痘病毒:主要在非洲东部和中部国家流行,包括DRC、乌干达、布隆迪、卢旺达、肯尼亚、刚果共和国、坦桑尼亚联合共和国、赞比亚等,以及英国、德国、中国、比利时、泰国、美国等29个国家。非洲地区以外,社区传播仅在英国得到证实。
- IIa型猴痘病毒:自2024年以来,科特迪瓦、加纳、几内亚和利比里亚报告了人类感染的IIa型猴痘病例,病例主要为成人,缺乏明确的流行病学联系。
- IIb型猴痘病毒:仍在非洲大部分地区和其他大洲持续传播,主要影响男性同性恋者,通过性接触传播。
非洲区域疫情重点:
- 刚果民主共和国:仍是非洲区域病例最多的国家,2025年累计报告5,197例确诊病例,包括22例死亡。疫情呈现下降趋势,但可能受检测能力下降影响。
- 乌干达:2025年报告病例数上升,近一周新增超过200例确诊病例。
- 布隆迪:病例数持续下降,近一周新增不到50例确诊病例。
- 塞拉利昂:病例数上升,近一周新增超过200例确诊病例。
- 马拉维:报告首例Ib型猴痘病毒感染病例,无国际旅行关联,提示当地可能存在社区传播。
- 中国:报告首例Ia型猴痘病毒感染病例,患者有刚果民主共和国旅行史。
全球操作更新:
- 应急协调:WHO更新全球战略准备和响应计划,并启动非洲大陆响应计划2.0。
- 合作监测:持续更新流行病学数据,开展实验室诊断协调,并举办相关网络研讨会。
- 社区保护:发布社会和行为研究指南,并建立HIVE社区实践平台。
- 安全可扩展的护理:加强治疗设施建设,并提供临床护理技术支持。
- 反制措施的获取和交付:通过应急使用授权程序加速诊断工具和疫苗的部署。
疫苗接种:
- 非洲区域7个国家已启动疫苗接种,累计接种662,740剂,其中88%在刚果民主共和国。
- WHO推荐单剂量或皮内分数剂量接种策略,以应对疫苗短缺情况。
其他重要信息:
- 美国在加州和北卡罗来纳州污水样本中检测到I型猴痘病毒。
- WHO发布了一系列关于猴痘的资源和指南,包括监测、实验室检测、临床管理、感染预防和控制、疫苗接种等方面的内容。