世界卫生组织妊娠期体重增加技术咨询小组第四次会议报告

会议概述

世界卫生组织（WHO）技术咨询组（TAG-GWG）于2024年11月14日至15日召开第四次会议，旨在推进妊娠期体重增长（GWG）标准的制定。会议主要讨论了以下议题：

• GWG标准项目方案反馈：TAG-GWG对GWG标准项目方案进行了评估，并提出了改进建议。
• 数据获取与整合进展：会议更新了全球数据收集的地理分布情况，并介绍了数据整合的流程和进展。
• 数据质量标准：提出了数据质量评估的初步方案，包括完整性、缺失数据、数据错误识别、生物合理性值识别和数据堆叠/数字偏好等标准。
• GWG标准项目出版物计划：介绍了项目出版物的计划，包括五篇同行评审论文和三份WHO报告。
• 体重增长范围定义方法：讨论了定义推荐体重增长范围的方法，包括将体重增长百分位数与不良母儿健康结果的风险联系起来，并确定风险显著增加的百分位数切点。
• 修订时间表和2025年工作计划：介绍了项目剩余部分的修订时间表和2025年的工作计划。

核心观点与关键数据

• GWG标准项目方案：项目方案将重点关注与GWG分布相关的变量，并使用0.75公斤的阈值来确定变量的临床意义。最终样本将根据这些变量进行筛选，以确保其代表“健康”妊娠并具有理想的体重增长条件。
• 数据获取与整合：目前已收到来自60个符合条件的60个研究中的49个研究的数据集，涵盖了六大洲的36个国家。数据整合工作正在进行中，以确保数据的一致性和准确性。
• 数据质量标准：数据质量评估将重点关注关键变量，如体重、身高和妊娠期体重增长，并使用预定义的切点来识别不合理值和缺失数据。
• 出版物计划：项目计划出版五篇同行评审论文和三份WHO报告，以介绍项目的方法、结果和推荐。
• 体重增长范围定义：项目将使用统计和基于健康结果的方法来确定推荐体重增长范围。工作组将考虑不同孕前BMI、不良健康结果的患病率和其他实践的差异，并制定相应的体重增长图表和范围。
• 时间表和工作计划：项目方案将于2024年底完成，数据整合工作将于2025年底完成。工作组4的活动将于2025年2月开始，并持续到2月。项目最终报告将于2025年7月完成。

研究结论

TAG-GWG第四次会议为GWG标准项目的下一步工作奠定了基础。项目团队将继续完善数据收集和分析方法，并制定推荐体重增长范围。最终，项目成果将为全球范围内的母儿健康提供重要的循证依据。