马拉维IEP报告——冷链

核心观点： 马拉维卫生系统在应对新冠疫情中发挥了关键作用，其疫苗分发计划为该国提供了宝贵的经验。然而，该国的冷链系统仍存在一些问题，需要进一步改进。

关键数据：

• 自 2021 年 3 月以来，马拉维已收到约 600 万剂新冠疫苗，其中 14% 的目标人群（12 岁及以上）已完全接种疫苗。
• 该国拥有约 2000 套冷链设备，其中 92% 已通过世界卫生组织（WHO）的性能、质量和安全（PQS）预认证。
• 大约 53% 的冷链设备使用年限不超过 10 年，行业标准的设备使用寿命也是 10 年，这为设备更新换代提供了机会。
• 健康设施中有 70% 的冷链设备使用率低于 10%，表明有足够的空间用于储存新冠疫苗。
• 大约 83% 的卫生设施由 ESCOM 国家电网供电，而其余 17% 则依赖离网式太阳能系统。

研究结论：

• 建议优先更换老旧的冷链设备，特别是那些使用燃气/丙烷的设备。
• 考虑将部分冷链设备从利用率较低的地区转移到利用率较高的地区，以缓解资源紧张。
• 建议为目前没有冷链设备的卫生设施采购冷链设备，但需考虑人力资源需求、运营成本和维护成本。
• 建议将新冠疫苗接种频率从每月调整为每季度，以降低运输成本，并考虑将部分疫苗储存于区域仓库，以释放国家层面的冷链空间。
• 建议为离网式卫生设施提供独立的太阳能系统，并为现有电网连接的卫生设施进行太阳能和电池系统混合改造，以提高疫苗储存的可靠性。
• 建议制定冷链设备的报废计划，并建立完善的维护系统，以确保冷链设备的长期有效运行。
• 建议在为冷链基础设施提供资金支持的同时，也为维护工作提供支持，包括备件规划、技术人员培训和资金保障。