世界卫生组织已将非传染性疾病(NCDs)列为严重感染COVID-19的风险因素,其中肥胖也可能成为导致更严重后果的风险因素。英国报告显示,三分之二严重感染冠状病毒的人超重或肥胖;意大利报告指出,99%的COVID-19死亡病例发生在有既往病史的患者中,包括肥胖人群中常见的高血压、癌症、糖尿病和心脏病等。
新冠病毒大流行及其防控措施对肥胖症患者和普通人群的健康产生多重影响,并可能加剧肥胖问题。具体影响包括:
- 食品系统和供应链紧张导致新鲜水果、蔬菜和未加工肉类消费减少,加工食品和长寿食品依赖增加;
- 食品不安全加剧,尤其对最脆弱人群(如因学校关闭无法获得食品援助计划者);
- 体育活动机会减少;
- 心理健康受影响,因隔离、社交隔离、就业变化等挑战;
- 健康系统受冲击,肥胖症患者治疗访问困难,选择性外科手术(如减重手术)可能减少,多学科团队管理和门诊护理调整或缩减。
世界肥胖联合会赞扬各国政府和世卫组织在防控大流行中的努力,并建议采取以下措施:
- 确保所有人获得营养充足的食物,特别是弱势群体;
- 允许人们在开阔空间进行身体活动,同时保持社交距离;
- 通过媒体和社交媒体提供清晰透明的信息,消除迷思;
- 促进心理健康和身体健康,推广应对策略。
建议各国政府在监控和减少COVID-19短期和长期影响时,融入以下考虑:
- 提供虚拟支持服务,确保患者获取护理信息和药物;
- 认识到肥胖和NCDs增加COVID-19风险,确保患者能及时获得检测和治疗。