波利奥过渡监测与评估趋势分析（2018-2022）

对《2018-2023年脊灰过渡战略行动计划20个重点国家的M&E指标》的审查 20个脊髓灰质炎过渡优先国家 当前这一系列幻灯片仅涉及20个被定义为战略行动计划（2018-2023）中的优先转型国家报告的M&E指标： AFR (7):安哥拉、喀麦隆、乍得、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、尼日利亚、南苏丹 SEAR (5):孟加拉国、印度、印度尼西亚、缅甸、尼泊尔 电子病历（8）：阿富汗、伊拉克、利比亚、巴基斯坦、索马里、苏丹、叙利亚、也门 高级概述 • 在实施《脊髓灰质炎过渡战略行动计划》（2018-2022年）的三个目标方面，取得进展有限。•在2018-2022年期间，各国和地区在大多数产出指标上存在较大差异。•总体而言，疫苗接种覆盖率有所提高，尤其是在2021-2022年，在新冠疫情危机期间有所下降之后。然而，区县级数据显示，在地理不平等方面进展有限。•在非洲区域和东亚区域，含脊髓灰质炎和麻疹疫苗的覆盖率普遍远低于绩效目标，东亚区域内（伊拉克、巴基斯坦和苏丹）存在一些例外，而在东南亚区域，覆盖率普遍较高（孟加拉国和印度达到90%）。•在本期间，所有区域和国家的脊髓灰质炎监测得到改善。•在2019-2020年，20个优先国家的WPV和cVDPV病例增加，随后在2021年下降，然后在2022年再次增加。•政府在常规疫苗接种方面的支出总体增加，且在期间内，各国对卫生应急核心能力指标的自我评估普遍提高。 要点 保持一个无脊髓灰质炎的世界 小ﻓﻠﺞ在实现这一目标的过程中进展不均衡。虽然IPV1和OPV3的接种覆盖率和脊髓灰质炎监测（非脊髓灰质炎急性儿麻痹症（AFP）的检测以及环境监测站点数量的增加）略有改善，但2021年出现短暂下降后，WPV和cVDPV病例的数量持续增加。 • 在20个脊髓灰质炎过渡优先国家中，IPV1的估计覆盖率差异很大，然而总体平均覆盖率从2018年的63%增加到2022年的73%。 • 平均OPV3覆盖率在72%左右保持相对稳定，尽管2021年有所下降。 • 非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹（AFP）的比率从2018年的7.6上升到2022年的11，同时粪便标本率也有类似的提升，从2018年的87%增加到2022年的91%。 •2020年，20个优先国家中的cVDPV病例数达到峰值833例，尽管2021年有所下降，仍有772例。2022年进行了案例计数。 • 监视站点数量从2018年的366个增加到2022年的600个，特别是在阿富汗、巴基斯坦、尼日利亚和刚果（金）。然而，每个站点的样本平均数量从2018年的21个下降到2022年的13个。 高光要点 2. 加强免疫系统和监测 在此目标方面取得有限进展，以常规免疫的MCV覆盖率和政府支出为衡量标准。 • 实验室核心能力平均从2018年的54增至2022年的61。• 监控核心能力平均从2018年的73增至2022年的76。• 应急框架核心能力平均从2018年的49增至2020年的60（去年报告的数字）。 快照中的进展 加强免疫系统和监测。- 未加权平均MCV1覆盖率，经过 1st剂量灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV1）覆盖率 估计的IPV1覆盖率在不同地区和国家之间存在很大差异。13个国家在2018年至2022年之间报告了增长，四个国家报告了不变的估计值，三个国家报告了估计的IPV1覆盖率下降。 各国在非洲联盟（African Union）要么是IPV1（乍得、刚果民主共和国、埃塞俄比亚、尼日利亚和南苏丹）的覆盖率增加，要么是覆盖率保持不变（喀麦隆）或下降（安哥拉）。这些国家中没有任何一个达到第一剂疫苗的90%覆盖率，最接近的是2020年的刚果民主共和国，达到68%。七个国家的平均覆盖率在2018年为51%，在2022年为61%。 在电子病历在2018年至2022年期间，除叙利亚外，所有国家的IPV1覆盖率均有所下降或保持不变。三国（伊拉克、巴基斯坦和苏丹）在2022年达到了90%覆盖率的标准，而索马里在2018年至2022年期间仍然保持在最低的42%覆盖率水平。这八个国家在2018年至2022年的平均覆盖率分别为71%和76%。 各国在SEAR总体而言，与其他两个地区相比，IPV1的覆盖率估计更高。孟加拉国和印度在2022年达到了90%以上的覆盖率，而印度尼西亚和缅甸分别在2020年和2021年报告了急剧下降，随后在2022年有所上升。这五个国家的平均覆盖率在2018年和2022年分别为62%和84%。 3rd口服脊髓灰质炎疫苗（OPV3）覆盖率 OPV3的估计覆盖率在20个脊髓灰质炎过渡国家中差异显著。其中，七个国家报告了2018年至2022年间的增长，四个国家报告估计值未变，九个国家报告了估计OPV3覆盖率下降。 在非洲联盟（African Union）三个国家增加了OPV3（乍得、尼日利亚和南苏丹）的覆盖率，四个国家的覆盖率有所下降（安哥拉、喀麦隆、刚果民主共和国和埃塞俄比亚）。没有国家达到第三剂疫苗90%的覆盖率，最接近的是2022年南苏丹达到67%。这七个国家的平均覆盖率在2018年和2022年分别为61%和60%。 在2018年至2022年期间电子病历OPV3疫苗接种覆盖率在两个国家（苏丹和叙利亚）下降，在三个国家（阿富汗、利比亚和索马里）保持不变，在三个国家（伊拉克、巴基斯坦和也门）上升。只有伊拉克在2022年达到了90%的覆盖率基准，而索马里在2018-2022年期间仍保持在最低的47%覆盖率水平。2018年至2022年这八个国家的平均覆盖率分别为69%和72%。 各国在SEAR总体而言，与其他两个地区相比，该地区的OPV3覆盖率估计更高。孟加拉国和印度在2022年实现了90%以上的覆盖率，而印度尼西亚和缅甸分别在2020年和2021年报告了大幅下降，随后在2022年有所回升。这五个国家的平均覆盖率在2018年和2022年分别为91%和88%。 非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹（AFP）病例的发病率在2018-2022年期间，几乎所有脊髓灰15岁以下儿童非脊髓灰质炎急性弛缓性麻痹（AFP）发病率< 100,000/100,000 质炎过渡国家的发病率都报告超过每10万人1例（对于流行国家：每10万人2例）的性能目标。只有印度尼西亚在2020年和缅甸在2021年分别报告的发病率低于每10万人1例。 在非洲联盟（African Union）,所有七个国家在2022年的报告率均高于2018年。他们在所有年份的报告率均远高于10万分之1的目标。2018年至2022年这七个非洲国家的平均报告率分别为7.8和12。 在电子病历,非脊髓灰质炎AFP率在2018-2022年期间呈现更为稳定的趋势，五个国家（利比亚、索马里、苏丹、叙利亚和也门）略有波动，阿富汗和巴基斯坦与2018年基线相比有所增加，尽管2020年有所下降。八个国家在所有年份报告的率均高于目标。八个EMR国家的平均值分别为2018年和2022年的9.5和14.7。 SEAR显示出比其他两个地区更低的非脊灰型AFP总体比率，并在2018-2022年期间呈现出整体下降趋势。在五个国家中，印度在所有年份报告的比率最高。缅甸的比率保持最低，2021年和2022年分别为0.3/100,000和1.4/100,000。 百分比中具有两个充足粪便样本的AFP病例 该指标显示，在20个优先过渡至口服脊髓灰质炎疫苗（OPV）的国家中，有18个国家在2022年达到了80%的性能目标，即收集到两个足够粪便样本的AFP病例比例。然而，三个优先脊髓灰质炎地区的表现存在差异，非洲地区收集到足够粪便样本的比例最低。 非洲联盟（African Union）在审查期间表现出显著波动，其中三个国家（安哥拉、喀麦隆和乍得）在2020年尤其有所下降。2018-2022年，七个非洲国家（AFR）的平均比率分别为79%和90%。 所有优先转诊的脊髓灰质炎国家电子病历在过去几年中，所有国家都保持了80%以上的持续高覆盖率。巴基斯坦和也门在近年来的覆盖率下降但仍高于目标。2018-2022年，八个新兴市场国家（EMR）的平均覆盖率分别为91%和94%。 在SEAR近年来（2018-2021年），在印度尼西亚和缅甸观察到下降趋势，尤其在2021年尤为明显。除印尼外，所有国家在该时期内所有年份均达到了80%以上的绩效目标。2018-2022年，五个东南亚国家平均率为92%和90%。 野型脊髓灰质炎病毒（WPV）和循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（cVDPV）病例 在两个流行地区，2021年野生脊髓灰质炎病毒1型病例数降至5例最低，然后在2022年增加到27例。13个优先国家受到cVDPV的影响，病例数在2020年达到峰值，为833例。2022年记录了772例。 在电子病历（EMR），阿富汗和巴基斯坦，这两个 endemic coun所有七个国家在非洲联盟（African Union）在2018-2022年期间受到cVDPV的影响。他们在2018-2022年期间总共报告了近1700起病例。 tries，在 2022 年分别报告了 2 例和 25 例 WPV 病例。在 2018-2022 年期间，共有五个国家报告了 869 例 cVDPV 病例。 SEAR报道了印度尼西亚的两起cVDPV暴发和缅甸的一起，报告期内共发现8个病例。 环境监测 总的环境监控站点数量在重点国家增长从366个（2018年）增加到600个（2022年）。在过去三年中，每个地点的平均样本收集量约为13个。 在AFR环境监测点的数量增加，尤其是在刚果（金）和尼日利亚。每个监测点的平均样本数量从2018年的20个下降到2022年的13个。 在电子病历环境监测站点数量增加，尤其在阿富汗和巴基斯坦地区显著。每个站点的平均样本数量从2018年的21个下降到2022年的10个。 在SEAR印度环境遗址数量增加，而印度尼西亚和缅甸则减少。每个遗址的平均样本数量从2018年的22个下降到了2022年的19个。 脊髓灰质炎过渡监测与评估指标在20个重点国家（2018-2022年） 1st疫苗中含有麻疹成分（MCV1）的接种覆盖率 估计的MCV1覆盖率在不同地区和国家之间差异很大。在20个脊髓灰质炎过渡优先国家中，有9个国家在2018年至2022年间覆盖率有所上升。三个国家的估计值保持不变，八个国家报告了估计的MCV1覆盖率下降。 在非洲联盟（African Union）五个国家增加了MCV1（喀麦隆、乍得、埃塞俄比亚、尼日利亚和南苏丹）的覆盖率，而两个国家的覆盖率有所下降（安哥拉和刚果民主共和国）。所有国家离>90%的覆盖率目标都还很远，最接近的是2022年南苏丹达到72%。这七个国家的平均覆盖率在2018年为54%，在2022年为57%。 在2018年至2022年期间电子病历MCV1覆盖范围在三个国家（阿富汗、苏丹和叙利亚）下降，在两个国家（利比亚和索马里）保持不变，在三个国家（伊拉克、巴基斯坦和也门）增加。截至2022年，这些国家中无一达到90%的覆盖率基准。2018年至2022年这八个国家的平均覆盖率分别为71%和69%。 各国在SEAR拥有比其他两个地区更高的MCV1覆盖率估计。孟加拉国、印度和尼泊尔在2022年达到了90%以上的覆盖率目标，而印度尼西亚和缅甸在2020年和2021年报告了下降，随后在2022年有所上升。这五个国家的平均覆盖率在2018年和2022年分别为93%和88%。 2nd剂量为麻风疫苗（MCV2）的覆盖率 报告显示，不同地区和国家对于MCV2疫苗的覆盖率存在较大差异。大多数国家在2018年至2022年期间呈现增长趋势。有三个国家报告了MCV2疫苗覆盖率估计的下降。 在非洲联盟（African Union）五个国家报告了MCV2（安哥拉、喀麦隆、乍得、埃塞俄比亚）的疫苗接种覆盖率提高。nd 并且尼日利亚），以及两个国家没有报告，因为在报告期间它们没有引入两剂接