核心观点与关键数据
1. 保持无脊髓灰质炎世界的进展不均衡
- 接种覆盖率:IPV1覆盖率从2018年的63%提升至2022年的73%,OPV3覆盖率相对稳定在72%左右,但地区间差异显著。
- 脊髓灰质炎监测:AFP比率从7.6提升至11,粪便标本率从87%提升至91%,监测站点数量从366个增至600个,但每个站点的样本平均数量下降。
- WPV和cVDPV病例:2020年cVDPV病例达峰值833例,2022年降至772例,WPV病例在2022年增至27例。
2. 加强免疫系统和监测的有限进展
- MCV覆盖率:IPV1和OPV3覆盖率在不同地区和国家间差异较大,非洲地区覆盖率最低,SEAR地区最高。
- AFP发病率:几乎所有国家AFP发病率超过每10万人1例,SEAR地区最低,非洲地区最高。
- 粪便样本收集:18个国家达到80%的性能目标,非洲地区收集比例最低。
- 实验室和监测核心能力:实验室核心能力在多数国家提升,监测核心能力进展有限,应急框架核心能力在2018-2020年期间显著增强。
3. 过程指标
- 国家转型计划:12个国家制定并批准了国家转型计划,4个国家制定了草案计划但未获批准。
- GPEI员工数量:从2018年的671人降至2022年的440人,非洲地区员工数量最多,SEAR地区降至零。
研究结论
- 总体进展有限:在实施《脊髓灰质炎过渡战略行动计划》(2018-2022年)的三个目标方面,进展不均衡,尤其在地理不平等方面。
- 地区差异显著:非洲地区在接种覆盖率和监测方面表现最弱,SEAR地区表现相对较好。
- 财务可持续性监测不足:政府常规免疫支出虽有增加,但数据报道存在差异和缺口。
- 未来需关注:加强非洲地区的接种覆盖率和监测能力,提升实验室和监测核心能力,确保财务可持续性。