卫生检查 ： 用户指南

用户指南卫生 卫生检查用户指南 卫生检查 ： 用户指南 ISBN (WHO) 978 - 92 - 4 - 010185 - 2 (电子版) © 世界卫生组织和联合国儿童基金会(UNICEF) ， 2024 这份联合报告反映了世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）的活动。 一些权利保留。该作品根据创意 commons 行政许可协议（Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0 IGO 许可证；CC BY-NC-SA 3.0 IGO）可用。https: / / creativecommons. org / licenses / by - nc - sa / 3.0 / igo). 根据此许可条款，您可以在非商业目的下复制、分发和改编该作品，并且必须适当引用作品，具体要求如下。在使用此作品时，不应暗示世界卫生组织（WHO）或联合国儿童基金会（UNICEF）支持任何特定的组织、产品或服务。未经授权，不得使用WHO或UNICEF的名称或标志。如果对作品进行改编，则您必须按照相同或等效的Creative Commons许可协议发布您的作品。如果您创建了此作品的翻译版本，则应添加以下内容：“ 免责声明及建议引用：此翻译并非由世界卫生组织（WHO）或联合国儿童基金会（UNICEF）创建。WHO和UNICEF不对该翻译的内容或准确性负责。原始英文版为具有约束力和权威的版本。 任何关于在许可协议下产生的纠纷的调解均应根据世界知识产权组织的调解规则进行。http: / / www. wipo. int / amc / en / mediation /rules). 建议引用. 卫生检查：用户指南。日内瓦：世界卫生组织和联合国儿童基金会（UNICEF），2024。许可：CC BY - NC - SA 3.0 IGO. 在出版物中编目 (CIP) 数据。 CIP 数据可在 https: / / iris. who. int / 获得。 销售、权利和许可。要购买 WHO 出版物 ， 请参见https: / / www. who. int / publications / book - orders。要提交商业用途请求以及有关权利和许可的查询 ， 请参阅https: / / www. who. int / about / policies / publishing / copyright. 第三方材料。如果你希望重用本作品中归第三方所有的表格、图表或图像等内容，你需要自行确定是否需要获得该重用的许可，并从版权持有者处获取相应的许可。因作品中任何第三方拥有组件的侵权而导致的任何索赔风险均由用户自行承担。 联合国儿童基金会和世界卫生组织的照片。联合国儿童基金会（UNICEF）和世界卫生组织（WHO）的照片受版权保护，在任何媒介中重新发布之前必须获得书面许可。若需一次性使用这些照片且内容准确反映所描绘的人的真实情况和身份，则可以得到许可。联合国儿童基金会（UNICEF）和世界卫生组织（WHO）的照片不得用于商业用途；内容不得通过数字手段更改以改变其意义或上下文；这些资产也不得由任何非WHO或非UNICEF实体进行存档。如需获得重新发布UNICEF照片的许可，请将请求发送至联合国纽约总部传播部，地址为：美国纽约市圣徒广场3号，邮政编码10017（电子邮件：nyhqdoc.permit@unicef.org）。如需获得重新发布WHO照片的许可，请将请求发送至：http: / / www. who. int / copyright 一般免责声明。该出版物中使用的名称和材料的呈现方式，并不妨碍世卫组织（WHO）或联合国儿童基金会（UNICEF）对任何国家、领土、城市或区域及其当局的法律地位表达任何意见，也不涉及对其边界或边界的划分。地图上的点线和虚线表示约为大致边界线，可能尚未就这些边界线达成完全一致的意见。 提及特定公司或某些制造商的产品不会暗示这些公司或产品得到了世界卫生组织（WHO）或联合国儿童基金会（UNICEF）的优先推荐。除非另有说明，专有产品的名称以大写字母开头。 世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）已采取所有合理措施验证本出版物中包含的信息。然而，本材料按“原样”提供，不附带任何形式的明示或暗示的担保。材料的解释和使用责任在于读者。任何情况下，WHO或UNICEF不对因使用材料而产生的损害负责。 Contents 确认书四 词汇表五 2 、什么是卫生检查 ？ 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 3. 卫生检查可以用于什么 ？ 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。3.1. 现场卫生的卫生检查价值...............................................4 3.2 卫生检查的目标. ............................................................4 4.1. 监管合规监测..............................................................6 4.2. 国家一级监测和风险评估...................................................13 4.3. 地方一级的评估. .....................................................................19 5 、结论与前进方向 5.1. Conclusion..................................................................................21 5.2. 局限性..................................................................................21 5.3. Way forward.................................................................................22 参考资料 23 附件 1. 内容开发和利益声明的方法 … Acknowledgements 这个文件是由世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）联合监测项目（JMP）的供水、卫生设施和卫生团队，以及WHO和UNICEF的卫生设施团队共同开发和制作的。世卫组织卫生与健康指南联合国儿童基金会游戏计划 ， 以安全管理 . Sophie Boisson（世卫组织）、Rick Johnston（世卫组织）、Freya Mills（世卫组织顾问）、Kate Medlicott（世卫组织）、Andy Narracott（联合国儿童基金会）、Tom Slaymaker（联合国儿童基金会）、Ann Thomas（联合国儿童基金会）。世卫组织和联合国儿童基金会感谢对国家案例贡献的支持：Maraita Listyasari（联合国儿童基金会印度尼西亚）、Stephen McCarthy（爱尔兰环境保护局）、Peter Mutale（赞比亚国家供水和卫生委员会）、Chanthea Chaing（联合国儿童基金会柬埔寨）、Lay Chhan（柬埔寨规划部国家统计局）、Andrew Shantz（世卫组织顾问）。 世界卫生组织和联合国儿童基金会衷心感谢比尔及梅琳达·盖茨基金会（美国）、荷兰国际合作局、英国海外和发展部（英国）、瑞士发展合作署（瑞士）以及美国国际开发署（美国）提供的财务支持。 词汇表 1. Introduction 安全的卫生设施对于健康至关重要，从预防感染到改善和维持身心福祉。缺乏适当的卫生设施会导致腹泻疾病、寄生虫感染以及营养不良，同时还会带来显著的风险并引起焦虑，尤其是对女性和女孩的影响更为明显。实现普遍获得安全的卫生设施，以保护健康、隐私和尊严，是全球发展目标之一，并被认可为基本的人权。 卫生和健康准则世卫组织发表在 2018 年提供建议和指导 (1) 管理保障公共卫生的卫生系统。这些指南旨在支持负责卫生系统和服務安全的国家级和地方政府，以及负责卫生系统和服務开发与实施的人员。游戏计划 (2)系统。它们补充了饮用水供应的卫生检查 ， 于 1997 年首次发布并更新(3, 4)一个安全的卫生系统确保在卫生服务链的每一个环节——从厕所到最终处理或利用——人类排泄物与人类接触分离。虽然结束露天排便并提供改进的厕所至关重要，但卫生链中的任何环节都可能带来风险。妥善管理的卫生服务旨在在每个环节最大限度地减少这些风险。 在2024年，这些措施常用于小型供水管理。卫生检查遵循相似的格式，但评估来自卫生技术或系统的风险，其中一些风险因气候变化而加剧，如洪水和水资源短缺。 The强调在整个服务链中确保卫生系统安全的重要性，并进行风险评估和管理。推荐使用卫生安全规划（SSP）方法。(5) 为此目的的方法，其中卫生检查作为最基本的 SSP（sanitize system planning）形式。虽然 SSP 适用于复杂的城市卫生系统，但卫生检查更适用于简单的现场系统，使其在农村地区尤其relevant。 本文件提供了针对不同背景和目标定制的卫生检查工具和实施案例汇总，并适用于各种监管环境。 2. 什么是卫生检查 ？ 卫生检查是简短、标准化的观察检查表，用于评估卫生设施内外对人们健康和福祉实际或潜在的风险。卫生检查的范围、细节和复杂性可能有所不同，但旨在捕捉包括由气候变化加剧的风险在内的各种风险，这些风险涉及厕所及其结构、现场系统（例如化粪池或化粪坑）以及周围区域。图1展示了与排泄物相关的病原体传播的途径，并总结了世卫组织检查表中涵盖的一些关键风险。 卫生检查表包括一系列问题，每项问题列出了可能的风险因素，并提供了是/否的答案选项，以及针对识别风险的一系列纠正措施。此外，每项风险因素还附有展示关键卫生设施类型相关风险的插图（如图2所示）。卫生检查可以由社区代表、政府官员（如环境卫生检查员）或来自国家和国际组织的现场官员进行。 卫生系统概况介绍他们补充了一系列这些信息适用于11种常见的卫生系统类型。事实简报概述了不同背景下卫生系统的适用性 ，以及设计、操作、维护考虑因素，以及在整个卫生服务链中保护公共健康的机制（如图3所示）。 2. 什么是卫生检查 ？ 资料来源 ：(2) 。 3. 卫生检查可以用于什么 ？ 3.1. 现场卫生的卫生检查价值 与下水道相比 ， 全球使用现场卫生系统(OSS) 的人更多。(6) 连接部分。开源软件（OSS）在城市地区的使用增长速度是下水道系统的两倍。然而，管理开源软件具有挑战性，因为它们往往被视为家庭责任而非公共责任，且其建设和运营经常缺乏监管。 开源软件（OSS）容易出现故障，尤其是在未得到适当维护和监控的情况下。识别问题可能较为困难，因为许多组件被埋藏在地下，用户可能 unaware 或不了解某些风险的严重性。OSS 的问题不仅限于低收入国家；高收入国家也面临着由于管理系统管理不当而带来的健康和环境风险，特别是全球气候变化，尤其是洪水、水资源短缺和海平面上升，正在对OSS的功能造成意想不到的挑战。 开源软件（OSS）相关的风险往往由于监测和监督有限而被低估或量化不足。相比之下，污水卫生系统在运行、管理与监控方面具有明确的责任，并且受到监管机构的监督，要求定期进行绩效评估。然而，开源软件的监管规定通常较为薄弱，其管理和运营责任以及定期监测的具体要求往往不明确或缺失。 监测OSS可以最佳地通过家庭问卷调查和卫生检查来实现，这