根据提供的研报内容，以下是总结归纳：
全球药物使用及支出展望至2028年，受新冠大流行后的复苏及多领域新药推出影响，预计全球药物支出将增长5-8%，达到约2.3万亿美元。这相较于此前的预测有所上调，主要原因是疫情相关疫苗和治疗的支出预期下降。医药支出增长的主要驱动力在于药物的使用量增长及成本结构变化，尤其是在新兴市场如中国、印度等地。
全球药物使用量在2023年趋于稳定，但预计在2028年以2.3%的速度增长，特别是在亚洲的几个地区，如中国、印度和东南亚，增长率将超过3%。拉丁美洲和东欧的使用量预计将以1.9%和1.6%的复合年增长率增长，但增长速度较过去五年有所放缓，主要受到地区经济因素的影响。相比之下，北美、西欧和日本等成熟市场的增长速度将更为温和。
人均药物使用量在全球范围内存在显著差异，高收入国家的使用量通常高于低收入国家。北美（包括美国和加拿大）的人均使用量相对较低，可能与较高的患者自付费用相关。东欧的人均使用量几乎是中国四倍，尽管人均GDP高出约50%。非洲和中东地区的人均使用量则处于最低端，即使在该地区存在一些GDP较高的异常值。
全球药物使用和支出的复合年增长率预计将达2%-5%，这比发票价格低4%-9%。美国的预测包括了2027年的大幅上调，反映了多个高增长驱动因素以及对定价改革相关限制的考虑。欧洲、日本和英国的净支出通常低于标价趋势的2%，而日本的支出增长预计为1%-2%。中国的支出增长预计将放缓，但会更多地吸收和使用新药和专利外药物。
未来五年，生物技术将成为关键增长领域，预计增长9.5%-12.5%，占全球支出的39%。肿瘤学和免疫学领域预计将引领这一增长，复合年增长率分别达到14%-17%和2%-5%。这些领域内预计将增加100种新疗法，贡献约2240亿美元的额外支出。
全球药物使用量预计将达到近3.8万亿定义日剂量，比2023年水平增加4000亿定义日剂量。拉丁美洲和亚洲的药物使用量增长将特别快，尤其是高收入国家。人均药物使用量将因地区而异，西欧、日本和北美的人均使用量通常是其他地区的两倍以上。尽管低收入国家的人均使用量将有所改善，但仍低于富裕国家，这阻碍了改善健康状况的努力。
总的来说，全球药物使用和支出呈现稳定增长态势，受益于新药的推出和全球卫生系统的适应能力。不同地区和国家间的差异显著，反映出经济、卫生系统能力和疾病负担的不均衡。
