2023年医保谈判分析及展望报告

2023年医保谈判政策解读医保谈判规则梳理01医保目录调整历程历版国家医保目录调整常规+谈判新增调入品种数量366460339148237353617709667108121154291131050100150200250300350400450500200420092017201820192020202120222023常规准入谈判/竞价准入调出目录国家医保目录主要调整历程2000200420092017201820192020202120222023常规准入常规准入常规准入常规准入+谈判准入肿瘤药专项谈判常规准入+谈判准入第一版第二版第三版第四版第四版补充第五版第六版第七版第八版2023.6.29国家医疗保障局关于公布《2023 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》及申报指南的公告2023.9.1关于公布2023 年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查药品名单的公告2023.10.9国家医疗保障局关于2023 年国家医保药品目录调整通过形式审查的申报药品专家评审阶段性结果的公告2023.12.13国家医保局人力资源社会保障部印发2023 年版国家医保药品目录第九版2023第九版国家医保目录发布时间线国家医保目录已历经8 次重要调整，从2017 年开始，医保谈判成为目录调整的重要方式，2020 年起开始采用动态调整机制，近两年对谈判及续约的规则做出了优化2023 年常规准入是指直接调入目录的产品来源：国家医保局，丁香园分析－4－ 自2020 年起，医保谈判由遴选制变更为申报制，整体周期缩短；从时间轴看，近三年医保谈判的时间线趋近统一，2023