揭开中东季节性流感的风险和负担 ： 加强预防和控制策略

揭露风险和季节性负担在 fi uenza 中在中东加强预防和控制更健康的明天的战略赞助 2揭开中东的季节性风险和负担Contents359关于本报告执行摘要1. 了解中东季节性的流行病学1215211.1 全年风险 ： 中东地区 in fi uenza 的季节性1.2 人口统计学对季节负担的影响1.3 季节性的经济负担222. covid - 19 对 fuenza 季节性的影响2325272.1 covid - 19 对季节性的影响2.2 covid - 19 对对 fi uenza 的态度和意识的影响2.3 将 covid - 19 的经验教训应用于季节性的 fi uenza283. 中东季节性行动框架293540433.1 监控3.2 Policy3.3 预防和治疗3.4 公共教育47呼吁采取行动49参考文献© 经济学家影响 2023 3揭开中东的季节性风险和负担关于本报告揭开季节性的风险和负担在中东的 A uenza ： 加强更健康的预防和控制策略明天是一份经济学家影响报告 ，由 Sano fi 支持。该报告探讨季节性的健康和经济负担在 fi uenza 中 ， 对高危人群的考虑 ，从 covid - 19 大流行中吸取的教训 ， 以及利益相关者如何共同努力以增强对 fi uenza 的认识、预防和控制中东。•Mutaz Mohammed 博士、顾问、预防医学和公共卫生 ， 卫生部 ，沙特阿拉伯•Nawal Al Kaabi 博士， 椅子 ， SEHA 传染病疾病和感染控制委员会 ，国家 Covid - 19 临床管理委员会 ， 阿拉伯联合酋长国 (阿联酋)•Salah Al Awaidy 博士， 传染病监督和控制顾问 ， 该部Health, Oman本报告中提出的 fi 编码借鉴了从实用文献中收集的见解审查、专家访谈和咨询小组。我们要感谢以下个人(按 fi 第一个名字的字母顺序列出) 谁担任我们的咨询小组成员提供关键见解并指导我们的研究方向 ：我们还要感谢以下个人 (按 fi 第一个名字的字母顺序列出)贡献他们的洞察力和专业知识关于本报告的 fi uenza ：•Adel Salman Al Sayyad 博士, 头儿, 疾病巴林卫生部控制科•Hamad Bastaki 博士, 头部, 可通信卫生部疾病控制司 ，科威特•Anas Khan 博士， 全球中心总干事Mass Gatherings Medicine, Ministry ofHealth, 沙特阿拉伯•Hani Abdulaziz Jokhdar 博士， 副部长公共卫生 ， 卫生部 ， 沙特阿拉伯•Eman Abu - Gharbieh， 教授 ， 系临床科学 ， 医学院和大学研究生助理院长阿联酋沙迦•Ismail Balik 博士, 头, 传染病土耳其安卡拉大学系•Khalid Hamid Elawad 博士、健康保护初级卫生保健公司经理(PHCC), 卡塔尔•Farida Ismail Al Hosany 博士， 执行董事 ，阿布扎比传染病部门公共卫生中心 （ ADPHC ） ， 阿联酋© 经济学家影响 2023 4揭开中东的季节性风险和负担•Faryal Khamis 博士， 高级顾问和负责人 ，皇家传染病部医院, 阿曼该报告侧重于七个选定的国家中东地区 ： 巴林、科威特、阿曼、卡塔尔, 沙特阿拉伯, 阿拉伯联合酋长国和土耳其。取决于数据的来源用于更广泛的区域背景 ， 该报告部分也指中东和北方非洲 （ MENA ） 区域和世卫组织区域办事处东地中海区域 (世卫组织EMR) ， 覆盖 22 个国家和地区在西亚 ， 北非 ， 非洲之角和中亚。•Fayssal Farahat 博士、顾问、社区和公共卫生, 感染预防和控制国民警卫队卫生部计划A ÷ airs, 沙特阿拉伯•Hiba Jawdat Barqawi， 讲师 ， 系临床科学 ， 医学院 ，阿联酋沙迦大学•Mine Durusu Tanriover 博士， 教授内科医学院,土耳其 Hacettepe 大学经济学家影响研究团队由ofMelanie Noronha,Ashish NiraulaandClare罗氏， 并由提供指导Rob Cook.•Murat Akova 博士医学教授,传染病学部医药 ， Hacettepe 大学 ， 土耳其受访者的观点是他们自己的并且不一定要回复他们的尽管每一个都是这样已经被用来验证这个的准确性信息 ， 经济学家影响不能接受任何任何人信赖的责任或法律责任关于本报告或任何信息、意见or conclusions set out in. The fi ndings and报告中表达的观点不一定请参考赞助商的意见。•Omar Khojah 博士， 导演 ， 疫苗可预防疾病科 ， 公共卫生局 ，国家免疫执行秘书技术咨询小组 (NITAG), 沙特阿拉伯•Parvaiz Koul 博士， Sher - i - 克什米尔副总理印度医科大学研究所 ；副主席 ， 中东 ， 欧亚和非洲在 fi uenza 利益相关者网络 (MENA - ISN)•Ziad Memish 博士， 感染高级顾问疾病 ； 研究与创新总监中心 ， 国王沙特医疗城 ， 部Health, 沙特阿拉伯© 经济学家影响 2023 5揭开中东的季节性风险和负担执行摘要季节性流感是全球发病率和死亡率的主要原因。每年 ， 呼吸道病毒感染大约 10 亿人 ，导致多达 fi ve 百万例的严重疾病 ， 并负责多达 65 万人死亡。1在 fi uenza 中影响所有国家、社区和那些处于年龄极端的人 ， 以及那些潜在的慢性健康状况 ， 是最容易受到影响的人以及由此产生的并发症。in fi uenza 病毒不断传播和进化 ， 爆发可能导致影响深远和长期的流行病或大流行 -持久的后果。而大量的发病率和死亡率由于在联流感中 ， 在大流行期间得到了很好的认可 ， 它经常被低估in the context of year - wound seasonal in fluenza. As infection and mortality由于 fi uenza 而导致的费率是 di 9001 邪教 ， 以精确地确定 ， 报告的数据通常低估了季节性在 fi uenza 中的负担及其对健康的影响制度、社会和经济。关键 fi 编码 ：在中东 ， in fi uenza 的风险和负担可能是低估 -因 fi uenza 引起的不良结果和死亡率65 岁以上的成年人不成比例。更年轻的人口2意味着该地区目前没有同样的健康压力来自季节性的系统 ， 如美国或欧洲。然而 ，慢性疾病的患病率很高 ， 特别是糖尿病 (这影响了 7300 万中东和北非 （ MENA ） 的成年人或 16 ％ 的人口区域)并负责三分之一的死亡)许多中东和北非地区国家的成年人口)肺部疾病 （ COPD ） （ 影响 MENA 的 1, 070 万人2， 心血管疾病 (这影响了 MENA 人口的 10%， 肥胖 (这影响了 20% 以上和慢性阻塞性23区域)4， 意味着显著的 fi 不能人口比例在增加© 经济学家影响 2023 6揭开中东的季节性风险和负担Risk from in fluenza and its complications. This data typically is not captured目前的监控系统。该地区的长期风险构成了挑战对于区域决策者和公共卫生专业人员 -While the中东地区经历了季节性的?在北半球 ， 夏季的次生高峰很常见 ，部分原因是最近每年的朝圣和乌姆拉朝圣季节年。地理接近和人口流动进一步导致环流全年 ， 从而增加了疫情爆发的风险具有流行病和大流行的潜力。沙特每年的朝圣欢迎超过 200 万游客的阿拉伯和 Umrah赛季 ， 2022 年有超过 2400 万朝圣者表演 ， 目前5独特的挑战 ， 但也是一个加强对联流感预防的机会和控制能力。In fi uenza 给企业带来了巨大的、经常被忽视的经济负担医疗保健系统、患者和更广泛的经济 -in fi uenza 结果在意义上 ， fi 不能以医生就诊、住院和药物 ， 以及患者生产力损失形式的间接成本和护理人员 ； 生产力损失占总经济负担的 88%18 至 64 岁成年人的季节性影响。关于 fi uenza 年度总数的数据6经济负担根据地理、人口统计数据和医疗保健系统。可用的估计范围从美国的 112 亿美元各州 (间接成本估计占 80 亿美元) ， 65 亿美元至欧盟 （ EU ） 为 150 亿美元 ， 南非为 2.70 亿美元。6covid - 19 大流行既有积极的影响 ， 也有负面影响关于社会对 fi uenza 中季节性的态度 -虽然总体对呼吸道疾病和传染病的了解有所增加 ，对联流感预防和控制措施的自满也是越来越多。关于 covid - 19 大流行对对 fi uenza 的认识和态度报告了更高的吸收水平和在大流行期间和之后 ， 打算服用 IN 流感疫苗。然而 ， 一些国家也报告了流感疫苗的下降。摄取。 covid - 19 影响个体健康的严重程度是被认为是影响流感季节性风险感知的驱动因素。病毒成为地方病或引起大流行的持续风险对监测、测试和诊断提出了持续的挑战能力 -卫生系统面临 covid - 19 ， 呼吸系统的 “三重 ”2022 年冬季的合胞病毒 (RSV) 和季节性的影响。而7这三种病毒的患者预后和临床特征不同 ，基线特征和症状的大量重叠使压力在监测、测试和诊断能力上 ， 使其对快速识别循环病毒 ， 传播高峰并治疗患者适当。8© 经济学家影响 2023 7揭开中东的季节性风险和负担整个 covid - 19 的科学 fi c 和技术突破大流行可以告知和推进未来的大流行和季节性在 fi uenza 的准备和响应中 -Covid - 19 不太可能是上一次大流行。政策制定者、公共卫生当局必须和其他主要利益相关者利用从这次大流行中吸取的教训来发起并持续加强季节性防控措施在 fi uenza 中 ， 并解决抑制 covid - 19 控制的弱点措施。在许多国家 ， 核心监测能力在对 covid - 19 的响应 ， 包括开放存取电子数据流 ， 数字流动性数据和污水监测。公共卫生当局可以利用这些事态发展 ， 以加强对 in fi uenza 和提供疾病爆发的早期预警信号。禽流感 A （ H5N1 ） 和中东呼吸综合征(MERS - CoV) 流行病是快速改善的催化剂过去十年该地区的监测和实验室能力 -尽管在流行病 / 大流行方面取得了显着进展在该地区的准备 ， 有机会进行改进和进一步进步。国家监测系统主要是被动医院 -基于系统。有必要将监视扩展到初级保健和加强社区卫生中心和诊所的筛查和检测 ， 如以及整合来自私人医疗机构的数据 ， 以提供更多在人口水平上准确描绘了 in - uenza 的负担。监测能力和数据存在显著的 fi 不均匀性整个中东地区的质量和报告频率 -世界卫生组织 (世卫组织) 和区域网络 ， 包括东地中海急性呼吸道感染监测 （ EMARIS ）和中东 ， 欧亚和非洲在 fi uenza 利益相关者网络(MENA - ISN) ， 帮助支持跨境合作 ， 这对提高监控能力和数据共享至关重要。然而 ， 在当地和全国范围内捕获的数据的完整性不同 ， 低收入和中等收入国家 (LMICs) 的产能有限和经历过 Con fi ICT 的国家。有一个共同的理解任何国家的弱点都会影响整个地区 ， 以及政府和公共卫生专业人员需要共同努力加强区域 in fi uenza 监测。将监控数据转化为政策和规划需要中东许多国家的情况有所改善 -in fi uenza 政策涉及预防和控制负担的战略、政策和计划季节性影响 ， 并为以下风险和影响做好准备和减轻具有地方病或大流行潜力的病毒。考虑到 fi uenza 的季节性在该地区 ， 需要快速检测传播菌株并进行调整相应的政策和疫苗接种建议。©