拉丁美洲和加勒比卫生系统的财政可持续性：实现全民健康覆盖的挑战（英）2026

核心观点

• 健康是基本人权，也是包容性可持续发展的重要支柱。实现全民健康覆盖（UHC）是联合国2030年可持续发展议程的重要目标，它要求确保所有人都能获得基本卫生服务，并免受财务风险。
• 拉丁美洲和加勒比地区的卫生系统面临着结构性挑战，例如资金不足、服务提供碎片化以及按支付能力划分人群，这些问题阻碍了UHC的进程。
• 为了实现UHC，需要增加对卫生系统的投资，并提高资源分配和管理的效率，以确保卫生系统的财务可持续性。

关键数据

• 2000年至2021年，拉丁美洲和加勒比地区的卫生服务覆盖指数（SCI）从52.7点上升到73.8点，但2020年至2021年由于新冠疫情的影响而有所下降。
• 2021年，有5个国家达到“非常高”的SCI水平，14个国家达到“较高”水平，1个国家达到“中等”水平，没有国家达到“非常低”水平。
• 在拉丁美洲和加勒比地区，有17个国家有数据，其中7个国家有超过12%的家庭面临灾难性卫生支出，即家庭卫生支出占家庭总预算的10%至25%。
• 拉丁美洲和加勒比地区2021年总卫生支出平均占GDP的7.8%，其中12个国家超过该平均水平，8个国家低于该平均水平。
• 2021年，拉丁美洲和加勒比地区有9个国家有数据，其中7个国家将初级保健支出占公共卫生支出的比例至少保持在30%。

研究结论

• 为了实现UHC，拉丁美洲和加勒比地区需要将公共卫生支出提高到GDP的6%以上，并确保卫生系统的财务可持续性。
• 拉丁美洲和加勒比地区需要扩大卫生财政空间，例如通过税收改革、提高卫生支出管理效率和使用外部融资。
• 加强卫生系统的财务管理对于实现UHC至关重要，因为它可以促进资源的有效分配和使用，并确保卫生系统能够满足当前和未来世代人民的需求。