世界卫生组织流感公共卫生研究议程更新会议报告（2024年8月27-29日，日内瓦）
背景与目标
流感作为全球主要公共卫生威胁，其影响尚未完全明了。2009年H1N1大流行暴露了应对方面的知识差距，促使WHO于2009年首次召开全球磋商，2017年进行更新。本次会议旨在回顾进展，确立新优先事项，解决关键知识差距，加强针对季节性、动物源性和大流行性流感的准备。会议围绕五个工作流进行：
- 降低大流行性流感出现的风险
- 控制大流行、人畜共患病和季节性流感传播
- 减小大流行、动物源性和季节性流感的影响
- 优化患者治疗方案
- 推动公共卫生新工具的研发和应用（含子流5A：公共卫生新技术与数学建模，子流5B：社交媒体工具与风险沟通）
会议成果与关键研究空白
流1：降低大流行性流感出现的风险
- 研究空白：监控系统分析（完善和扩展动物源性流感A病毒及大流行监测系统）、病毒-宿主相互作用、动物群体疫苗、创新疫苗策略。
- 关键需求：触发公共卫生行动的门槛、人畜监控一体化、“一个健康”方法、持续资金和资源。
流2：控制大流行、人畜共患病和季节性流感传播
- 研究空白：高风险群体（LMICs幼儿、老年人、慢性病患者）流感负担评估、新兴疫苗技术的保护相关性、疫苗接种率提升策略。
- 关键需求：明确保护相关因素、标准化方法和行业间协调、教育项目和政策变化。
流3：减小大流行、动物源性和季节性流感的影响
- 研究空白：病毒传播动态（气溶胶、接触、水传播）、高风险环境（活禽市场）干预措施、公共卫生和社会措施（手卫生、口罩、隔离）。
- 关键需求：阐明传播途径、评估干预措施有效性、层级干预的附加值。
流4：优化患者治疗方案
- 研究空白：抗病毒药物（奥司他韦、巴洛沙韦）、辅助治疗、优化住院治疗方案、疾病负担及影响。
- 关键需求：更多试验（尤其在LMICs）、快速评估方法、明确界定“影响”。
流5A：公共卫生新技术与数学建模
- 研究空白：人工智能/机器学习在预测抗原变化和病毒适应度中的应用、下一代测序、公共卫生建模。
- 关键需求：整合多种生物因素的模型、标准化采样和数据整合、短期和情景预测。
流5B：社交媒体工具与风险沟通
- 研究空白：现代通讯工具（AI、聊天机器人）的有效性、风险沟通与社区参与、信息流行病管理。
- 关键需求：验证技术有效性、双向沟通、对抗虚假信息、社区领导参与。
流6：风险沟通、社区参与和信息流行病管理
- 研究空白：应对虚假信息、加强公众参与、利用新技术改善流感传播。
- 关键需求：针对传播错误信息的平台和主题、社交媒体分析、回顾性审查。
跨学科研究主题
- 研究空白：候选动物源性疫苗、诊断测试策略、信息流行病管理。
- 关键需求：评估疫苗特征、优化诊断测试、干预易传播错误信息的平台。
下一步骤
- 将公平和研究与公共卫生政策的统一纳入议程。
- 将两大优先事项纳入全球健康行动计划。
- 调动资源推动创新和合作。
- 完成议程，未来几个月内计划后续沟通。
- 改善沟通、加强外联、支持研究和能力建设。
结论
会议确定了流感研究的优先领域和关键知识差距，并提出了相应的策略。更新后的议程将指导未来研究，提高应对能力，减少传播，强化治疗，保护全球社区。
